动漫精品啪啪h一区二区网站,久久超碰97,欧美日韩精品一区二区,日韩在线一区二区三区免费视频,美女流白浆网站,国产精品美女久久久久久久网站 ,综合精品久久久,黑帮大佬和我的365日
人民網(wǎng)健康·生活

中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院:提高胰腺癌術(shù)前診斷的準(zhǔn)確率

2020年12月17日15:57 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

在醫(yī)療工作中牽頭組建影像科、病理科、胰腺外科、腫瘤科、消化科、質(zhì)管科、科研科、信息科多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì),圍繞“提高胰腺癌術(shù)前診斷的準(zhǔn)確率”開展醫(yī)療質(zhì)量提高活動。

胰腺癌是消化系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一,其發(fā)生率和病死率接近,預(yù)后極差。以疾病為中心的多學(xué)科、多技術(shù)聯(lián)合的胰腺癌診療模式中,根據(jù)影像學(xué)評估病灶累及的范圍,由多學(xué)科討論確定腫瘤分期、選擇治療方案、評估手術(shù)切除可行性的術(shù)前診斷十分重要,影像學(xué)檢查和報(bào)告的質(zhì)量關(guān)乎患者的預(yù)后,這就給影像醫(yī)生帶來了前所未有的挑戰(zhàn)。然而患者時(shí)常反映院際間就診會診時(shí)圖像不清晰、報(bào)告不精確,臨床醫(yī)生總覺得術(shù)前影像報(bào)告價(jià)值有限,難以提供有效的診斷信息。

這看似是影像報(bào)告存在問題和不足,但其實(shí)從臨床就診到圖像質(zhì)量、影像報(bào)告,甚至包括術(shù)后病理等,涉及手術(shù)前后的方方面面。通過團(tuán)隊(duì)成員頭腦風(fēng)暴,對人機(jī)料法環(huán)各環(huán)節(jié)進(jìn)行要因分析、繪制魚骨圖,根據(jù)80/20法則從中選定了11項(xiàng)要因,并遵循“現(xiàn)場、現(xiàn)物、現(xiàn)實(shí)”的“三現(xiàn)”原則,繼續(xù)對50例患者進(jìn)行密切跟蹤隨訪,設(shè)置真因查檢表,再次繪制真因驗(yàn)證柏拉圖,找到了四大真因:一是目前僅用普通平掃加增強(qiáng)的檢查方法;二是胰腺血管評價(jià)不準(zhǔn)確;三是血管、淋巴結(jié)、肝臟、胰膽管等描述不全面和不規(guī)范;四是影像診斷結(jié)果準(zhǔn)確率不高。

通過進(jìn)一步分析討論,制定了三步改善策略:1、規(guī)范胰腺疾病的檢查流程,優(yōu)化掃描技術(shù)(胰腺小視野掃描);2、結(jié)構(gòu)化我院胰腺疾病的CT和MRI診斷報(bào)告;3、推行胰腺腫瘤的大病理取材和數(shù)字化病理。這一系列工作通過運(yùn)用品管圈“七大手法、十個(gè)步驟”,PDCA持續(xù)改進(jìn)完善流程,對于掃描序列、圖像后處理、診斷報(bào)告、病理取材都做了徹底地改進(jìn),改善效果顯著,影像圖像更清晰,報(bào)告術(shù)語更規(guī)范,腫瘤評價(jià)更精準(zhǔn),報(bào)告質(zhì)量、影像診斷準(zhǔn)確率大幅度提高。影像報(bào)告不規(guī)范率降低到2.91%,目標(biāo)達(dá)標(biāo)率達(dá)138.01%,進(jìn)步率92.54%。

該項(xiàng)工作獲得國家自然科學(xué)基金(81871352,81701689)、中國博士后面上項(xiàng)目(2018M633714)、上海市創(chuàng)新行動項(xiàng)目(17411952200)的資助。取得胰腺小視野掃描獲得國家發(fā)明專利一項(xiàng)。形成了特色的胰腺靶掃序列、創(chuàng)新了胰腺腫瘤結(jié)構(gòu)化電子報(bào)告,形成了作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書。獲得長海醫(yī)院品管圈大賽一等獎、上海市醫(yī)院品管圈大賽一等獎、全國醫(yī)院品管圈大賽二等獎的優(yōu)異成績。形成中文核心論文三篇,所做的胰腺高質(zhì)量CT、MR、大病理組織切片對照,寫成我國首部胰腺病理影像學(xué)巨著《胰腺病理影像學(xué)》及其他兩部專著。進(jìn)一步提高了影像、病理診斷結(jié)果的精細(xì)化、客觀性和準(zhǔn)確性,為臨床診治和研究型病種管理提供了重要依據(jù),改變無法預(yù)測腫瘤TM分期、無法做可切除性評價(jià)和制定準(zhǔn)確的治療計(jì)劃的困境,創(chuàng)建了長海醫(yī)院胰腺腫瘤影像診斷的品牌,多次應(yīng)邀在國內(nèi)各大學(xué)術(shù)會議進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流。(中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院供稿 案例號:293102355)

(責(zé)編:李軼群、孫博洋)


相關(guān)新聞


主站蜘蛛池模板: 国产精品国产三级国产专播精品人 | 亚洲1区在线观看| 欧美乱战大交xxxxx| 91精品一区在线观看| 17c国产精品一区二区| 超碰97国产精品人人cao| 国产日韩欧美网站| 国产精品视频一二区| 亚洲第一区国产精品| 6080日韩午夜伦伦午夜伦| 97人人澡人人爽人人模亚洲| 国产麻豆91欧美一区二区| 国产二区精品视频| 2020国产精品自拍| 艳妇荡乳欲伦2| 午夜av男人的天堂| 性精品18videosex欧美| 国产日韩一区二区三免费| 国产盗摄91精品一区二区三区| 亚洲欧美国产一区二区三区 | 夜夜嗨av色一区二区不卡| 99精品欧美一区二区| 国产精品香蕉在线的人| 一区二区欧美在线| 久久久午夜爽爽一区二区三区三州| 国产一区www| 亚洲国产精品国自产拍久久| 亚洲午夜精品一区二区三区| 不卡在线一区二区| 国产在线欧美在线| 精品综合久久久久| 又黄又爽又刺激久久久久亚洲精品| 亚洲1区2区3区4区| 丝袜脚交一区二区| 午夜剧场一级片| 久久一区二| 精品国产一区二区三区四区vr| 午夜精品一二三区| 68精品国产免费久久久久久婷婷| 草逼视频网站| 国偷自产一区二区三区在线观看| 91麻豆精品国产91久久久久推荐资源| 欧美一区二区三区中文字幕| 国产午夜三级一二三区| 毛片大全免费看| 91福利试看| bbbbb女女女女女bbbbb国产| 狠狠色噜噜狠狠狠合久| 爽妇色啪网| 自偷自拍亚洲| 91精品久| 激情欧美一区二区三区| 97人人澡人人爽91综合色| 日本美女视频一区二区| 日本三级不卡视频| 欧美一级不卡| 国产日产精品一区二区| 欧美精品在线观看视频| 高清国产一区二区| 国产麻豆91视频| 国产精品免费观看国产网曝瓜| 久久九九亚洲| 色噜噜狠狠色综合久| 91久久香蕉| 日本久久不卡| 91精品国产综合久久福利软件| 69久久夜色精品国产69–| 国产99久久久久久免费看| 日韩精品999| 国产乱老一区视频| 国产高清一区二区在线观看| 不卡在线一区二区| 一区二区三区在线观看国产| 午夜大片男女免费观看爽爽爽尤物| 中出乱码av亚洲精品久久天堂| 99国产精品久久久久| 满春阁精品av在线导航| 日韩精品一区二区亚洲| 国产精品乱码久久久久久久久| 欧美日本三级少妇三级久久| 亚洲精品乱码久久久久久蜜糖图片| 午夜黄色大片|