首都醫科大學附屬北京佑安醫院:基于患者需求的護理工作室管理模式的建立
基于患者需求為導向,首都醫科大學附屬北京佑安醫院在新型冠狀病毒肺炎(以下簡稱新冠肺炎)疫情期間和后疫情階段在創新服務模式,整合優勢資源,依托護理專科門診,打造具有佑安特色護理工作室,為患者提供科學化、系統化、專業化的護理服務,通過走進社區、走進學校、走進家庭,線上線下相結合,打造院前-院中-院后閉環服務模式。整個管理模式的創新亮點:新理念、新模式、可持續、可復制。
1.張莉莉母嬰阻斷工作室將科普宣教、人文關懷、心理咨詢、專業指導、隨訪監測等工作進行系統整合,實施乙肝孕產婦生育全周期閉環式照護模式,充分享受生育全周期照護帶來的母嬰健康紅利,提高母嬰阻斷成功率和心理舒適。采用一站式護理服務:從懷孕到嬰兒出生的整個周期,為HBV感染孕產婦及家庭提供全程護理服務,改善就醫體驗,滿足各時期需求。開展新的母嬰護理模式:全周期閉環照護模式:從媽媽懷孕建檔開始,到寶寶三歲,整個周期,護士,媽媽,爸爸,寶寶都參與其中。護士定期隨訪,提供專業指導,進行指標監測,及時予以干預措施。此種照護模式適用面廣:全周期閉環式照護模式適用于多種慢性疾病的護理。患者住院時專業團隊提供幫助,治療疾病。出院后專業團隊定期隨訪,予以居家護理指導,提高患者生活質量,減輕家庭負擔。
2. 艾滋病護理工作室通過艾滋病個案管理一對一的照顧,可改善HIV感染者的藥物依從性、提高CD4細胞數、門診隨訪次數增加,性病感染率下降以及有效連接個案所需的資源和服務;整合現有的醫療資源合理優化服務流程,通過為患者提供治療前咨詢和準備,最大化發揮抗病毒藥物的作用,讓患者得到持續、專業的健康指導,從而達到有效的治療效果,提高生存質量,降低危險行為,減少傳播;女性及單陽家庭的進行生育指導,閉環式管理為孕育健康下一代保駕護航,給患者提供持續有效咨詢服務和關愛支持;進一步發揮綠色轉介、個案管理、護理咨詢在整個過程中優勢,改善患者就醫體驗,提高滿意度;
3.邢秀亞腫瘤微創介入護理工作室提出“一短一長”服務模式,即日間診療手術模式(輕癥患者)或住院時間短(一短)和居家隨訪(一長)。是新理念、新思路,是可持續發展和創新的新模式。以腫瘤微創科普大講堂、護理專科門診為基礎,將科普宣教、人文關懷、心理咨詢、資源配置、慢病管理等進行整合,進一步做好腫瘤微創介入手術患者的精細化管理和延續護理。積極關注并支持這一特殊人群,細化工作內容,優化就診流程;在培養專科護士、建立護理梯隊和鍛煉護理人員的創新意識,團隊合作精神以及專業綜合素養方面起到積極的推動作用,積極開展多層次學術經驗交流,提升學術影響力,將成熟后的管理經驗進行推廣,進一步促進同質化醫療護理體系的建立,進而形成臨床護理規范體系、教學體系和科研體系,提高腫瘤患者的就醫體驗,使腫瘤微創介入手術管理的持續發展。( 首都醫科大學附屬北京佑安醫院供稿 案例編號:103103039)
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