海口市人民醫院建立本土化腦卒中患者延續護理方案 提高患者滿意度
2017年11月,海口市人民醫院康復護理專業小組在護理部的指導下,進行臨床調查發現,腦卒中相關科室護士欠缺自我照護技術理念,不了解康復護理新技術;醫院沒有統一的同質化管理體系;出院患者和家屬無延續康復專科自我照護能力,無法提高患者進入家庭和社會的生活質量。 中華人民共和國衛生行業標準WS/T 431-2013 《護理分級》強調自理能力,因此必須建立本土化的腦卒中患者延續護理方案。
2018年1月,該醫院康復護理專業小組針對腦卒中相關科室關于間歇經口至食管營養管管飼法技術進行培訓和指導,及時解決患者吞咽問題和護士臨床困惑。2018年4月,護理部依據腦卒中相關科室根據專科病種的特點申報患者需要自我照護的技術,參考《康復護理操作規程》等資料開展間歇經口至食管營養管管飼法、清潔間歇導尿、良肢體位擺放、轉移等技術,制定管理制度、操作流程、考核模板,康復小組開展自我照護技術同質化管理,對康復聯絡員進行康復護理理念和技能的輻射培訓,科室根據自己專科患者選擇開展所需項目。通過康復聯絡員對患者進行成功案例視頻宣教、自我照護技術培訓,消除患者顧慮,使其掌握操作流程;推廣自我照護的理念,提高自我照護能力。
從2018年至今,該醫院通過自我照護技術同質化管理,共開展12項“患者自我照護技術”。臨床護士在自我照護技術開展時有章可循,標準統一,及時解決腦卒中相關科室對自我照護技術的困惑;轉變了護士護理理念,提高溝通能力和護士專業價值感,引導護士轉被動服務為主動整體服務,整體服務評價提高,為提升腦卒中患者院內和/或院外護理質量提供了新的干預思路和實踐依據。以此模式為實踐指導,緊密銜接住院和出院護理,較好的體現了護理服務的全面性、協調性、延續性和協作性,重點增強了出院護理干預劑量。患者 BI 指數顯著提高,縮短住院時間,降低了醫療費用,提升了患者的生活質量,減輕家屬照護負擔,提高了患者滿意度。(海口市人民醫院供稿 案例號:303104445)
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