2020年11月22日（農歷十月初八）小雪，全年第20個節氣，冬季第2個節氣，每年在11月22日或23日，當太陽達到黃金240度時，小雪節氣到了，北方孟冬時期，開始要小量降雪啦。“小雪之日虹藏不見，又五日天氣上騰地氣下降，又五日閉塞而成冬。”描述小雪15天的氣候。

《黃帝內經》：“春生夏長秋收冬藏”，“人以天地之氣生，四時之法成”。小雪后天之陽氣上升地之陰氣下沉，陰陽不交，天地閉藏，大地不再有生氣，一片封藏景象。氣溫驟降，結冰上凍。冬藏，如何養正氣？（正氣：維持人體各器官正常功能，正氣存內邪不可干）。

“養正氣離不開養血，血為氣之母。養氣血必補脾腎”。在小雪節氣期間，建議人們做到以下幾個方面：

飲食：（1）補腎湯：栗子、枸杞、核桃、百合、大棗、陳皮適量，可以根據個體體質可以加羊肉（體質偏寒），可以加老鴨（有滋陰作用）；可以加黃芪太子參老母雞（健脾補氣效果佳）。（2）多吃應季蔬菜水果：冬天經常吃火鍋，但辛辣物、牛羊肉，在干燥的冬季更容易讓人們出現辛燥的癥狀，比如口鼻干燥，易感冒、上呼吸道感染。所以多吃些白菜、豆腐、蘿卜、藕片、銀耳，滋陰潤燥。多吃蘋果、梨、香蕉、橙子，養陰潤燥同時富含維生素。（3）黑色的食物補腎養氣血：白菜燉豆腐（黑豆），黑木耳炒菠菜，腰果香菇炒西芹，黃芪蓮藕黑豆牛骨湯，補腎粥（黑米、黑豆、黑芝麻、粟米、紫皮花生）。

運動：打太極拳、八段錦，至微微出汗，尤其是體質虛弱容易感冒之人，不可大汗淋漓而復感風寒。不建議早晚運動，氣溫低，太陽出來后陽氣上升時運動，采集天地之精華。氣為血之帥，正氣充沛，血隨氣行，達于四末，表現面色紅潤手足溫暖。

調情志：氣溫低情緒容易出現抑郁，要多聽輕音樂，心胸開闊，與人為善，保持愉悅的心情。肝藏血，主疏瀉，心情愉悅利于肝的疏瀉收藏養肝血。

規律作息：“無擾乎陽，早臥晚起，必待日光”，小雪節氣陽氣比較弱，此時陽氣是閉藏的，所以人也要隨著陽氣的閉藏而閉藏，不要擾動陽氣，這時候夜晚比秋天要長一些，白天時間較短，所以人們要適應氣候的變化，要等待到太陽出來的時候再起床，可以避免寒氣的侵襲，保護人體的陽氣。總之，要早睡晚起，保證充足睡眠，適寒溫而早晚加衣，避風寒防感冒。

艾灸：補腎補氣血：腎腧、脾腧、關元、涌泉、太溪、八髎，灸后多喝溫水。

按摩：百匯、大椎、風池，增加正氣，提高免疫力。

保持空氣流通：早中晚開窗通風。

小雪益氣養血膏：百合、大棗、枸杞子、黃芪、茯苓、白術、陳皮、砂仁、當歸、川芎、白芍、生地、女貞子、旱蓮草、桑葚、沙參、麥冬等根據體質辨證后選擇適量熬制成膏，每天一勺，舌下含服。

（北京中醫藥大學東方醫院血液科主任醫師 丁曉慶）