專家：廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院副院長 張忠德教授

醫案 小孫，35歲，產后腰背痛5年余

小孫5年前生了個可愛的小男孩，產后因突發狀況沒坐好月子，不久后腰背部疼痛難忍，翻身及起床都困難，稍微動下就出很多汗，還怕冷。曾到當地醫院拍片提示雙側骶髂關節致密性骨炎，熱敷、理療后腰痛好轉，但背痛仍在。近幾年工作繁忙，作息不規律，背痛日漸加劇，還伴晨起雙上肢酸軟無力，手指腫脹感，起床活動后雙上肢腫脹感才稍微減輕。小孫嘗試過各種止痛藥，但一停藥又復發，漸漸還時常胃痛，疲倦乏力，頭暈頭痛。工作一忙不適更嚴重。近幾個月夜尿頻頻，每晚都要起來五六次，睡眠也不好，于是來找德叔求救。

德叔解謎 脾腎陽虛，寒濕內阻

小孫產后損傷氣血，沒有好好調養，還感受了寒濕邪氣，未及時治療，所以出現腰背痛。雖經熱敷理療治療，但氣血虧虛之本仍在，繁重工作加重了氣血耗損，累及陽氣，陽氣無法行至雙上肢，出現酸軟腫脹；脾胃為氣血生化之源，服用過多止痛藥損傷脾胃，氣血更虛，出現胃痛、頭暈；脾陽不足，就需要調動先天之本——腎陽來溫煦脾陽，長此以往，脾腎陽氣俱損，氣化功能下降，便出現怕冷、尿頻。治療上，德叔以健脾固腎溫陽、強壯筋骨為主，服用中藥半個月后，小孫腰背痛減輕了一大半，頭暈、胃痛明顯改善，夜尿也減少了。

預防保健 艾灸、推拿祛寒

小孫的腰背痛病，根源在氣血虧虛，但也存在局部寒濕阻滯。德叔建議在口服中藥之余，配合穴位按摩及艾灸等外治法祛寒。按摩選穴：脾俞穴、腎俞穴。操作方法：用拇指或食指指腹，置于穴位處按揉，力度要適中；每個穴位按揉150～200次，每日1次。平時可在膀胱經、督脈上進行艾灸，具體操作方法：將點燃的艾條置于離皮膚2～3cm處，進行熏灸；每個穴位灸10～15分鐘，1周灸2～3次。

脾俞穴：位于后背，肚臍對應的是第2腰椎，再往上數3個關節，左右兩側1.5寸（2橫指）處。

腎俞穴：位于后背，肚臍對應的是第2腰椎，旁開左右兩側1.5寸（2橫指）處。

膀胱經：在后背循行于人體后正中線。

督脈背部循行：循行于后正中線旁開1.5寸（2橫指）、3寸（4橫指）處，左右各2條。

德叔養生藥膳房 豬骨煲牛大力

材料：豬排骨500克，陳皮3克，牛大力40克，巴戟天15克，精鹽適量。

功效：健脾補氣溫腎。

烹制方法：諸物洗凈，豬排骨切段，放入沸水中焯水；上述食材放入鍋中，加清水1500毫升（約6碗水的量），武火煮沸后改為小火煲1.5小時，加入精鹽調味即可。此為2-3人量。

（羊城晚報記者 林清清 通訊員 沈中）