人民網(wǎng)北京9月8日電 6日，由人民網(wǎng)·人民健康主辦的“強(qiáng)縣域 千縣行”全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院能力提升典型案例宣傳活動(dòng)全國(guó)片區(qū)交流會(huì)·安徽站暨進(jìn)一步推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)大會(huì)·安徽站活動(dòng)在安徽省天長(zhǎng)市舉行。會(huì)上，中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院學(xué)科辦主任楊會(huì)志表示，將DRG（以疾病診斷分組）應(yīng)用于醫(yī)院的精細(xì)化管理，有助于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提升醫(yī)療效率及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

“DRG誕生于60年代的美國(guó)，是一種科學(xué)醫(yī)保付費(fèi)管理，同時(shí)DRG也是一種更精細(xì)的醫(yī)院績(jī)效考核工具。最早在深圳、三明和克拉瑪依三個(gè)市進(jìn)行試點(diǎn)，然后在福建省試點(diǎn)，后面逐漸發(fā)展至全國(guó)。” 楊會(huì)志說(shuō)：“現(xiàn)階段，中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院將DRG作為績(jī)效管理工具，加強(qiáng)醫(yī)院成本精細(xì)化管理。”

楊會(huì)志介紹，DRG根據(jù)每一名出院患者實(shí)際所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括醫(yī)療，護(hù)理，檢驗(yàn)檢查，藥耗和管理五方面費(fèi)用，進(jìn)行測(cè)算。通過(guò)分組，并賦予不同權(quán)重，由此生成CMI值（疾病疑難系數(shù)），并與地區(qū)相對(duì)應(yīng)的平均值進(jìn)行對(duì)比，以間接反映出各醫(yī)院綜合醫(yī)療技術(shù)水平。

“每組DRG組能涵蓋巨量信息內(nèi)容，根據(jù)診斷按照疾病分門(mén)別類，劃分疾病難易程度。“楊會(huì)志說(shuō)：“DRG用一組數(shù)字就能反映患者診斷的是什么疾病，做了什么治療，開(kāi)刀了還是沒(méi)有開(kāi)刀，是否有有并發(fā)癥和合并癥等信息。”

楊會(huì)志表示，建立管理高效的醫(yī)保支付機(jī)制有助于保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥服務(wù)、提高基金使用效率，DRG是衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率、進(jìn)行醫(yī)保支付的重要工具。醫(yī)療支付制度從按項(xiàng)目或人頭付費(fèi)變?yōu)榘醇膊“Y斷分組付費(fèi)，可有效改善過(guò)度治療和治療不足的問(wèn)題，在管理中對(duì)醫(yī)療工作進(jìn)行監(jiān)管。將DRG中的權(quán)重工作量和CMI值納入醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)，有助于促進(jìn)科室重視收治疑難危重病人，縮短平均住院日，提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率，提高醫(yī)療技術(shù)水平。