隨著社會的發展和生活水平的提高，糖尿病發病率不斷攀升。日常生活中，預防血糖出現較大波動，飲食控制是非常重要的環節。糖尿病患者應該吃什么？如何科學健康地飲食？

糖尿病患者控制飲食并不意味著禁食或節食。健康的金字塔飲食結構中，主食中糧食占比最多，大概在55%~60%左右，往上一層是蔬菜類的輔食，再往上是肉、蛋、奶等蛋白質。頂尖位置是油脂——炒菜放的油。不吃主食，靠其他物質進行填充會導致血脂的異常，這也是生酮飲食中最大的弊端。短期內節食對體重的減輕能夠凸顯出來，但時間一長，就會暴露弊端，因此應該科學地管理飲食結構。

一般情況下，70公斤的成人糖尿病患者，飲食結構中，按生的糧食計算，需要4~6兩，最低不要少于4兩。如果碳水化合物補充過少，會導致饑餓性酮癥的發生。對于糖尿病人來說，急性酮尿酸等并發癥的發生，是需要緊急處理的。

其次，食物的烹調方式很重要。100克的油脂能產生9000大卡熱量，100克蛋白質和碳水化合物能產生4000大卡熱量。因此煎炸、油炸食品是非常不可取的，可選擇清蒸、涼拌、水煮食物。

此外，飲食順序也很重要。研究表明，先吃主食的患者，餐后血糖非常高。而先吃肉類，最后吃主食的患者，餐后血糖明顯低于先進餐主食的患者。這是因為饅頭、米飯類的主食，在體內消化2~4個小時就會全部被吸收，容易造成餐后血糖升高。而肉、蛋、奶這些食物消化吸收時間比較長，延緩了碳水化合物的吸收，就餐后血糖影響會減少到最低。

糖尿病患者飲食中應注意葷素搭配，既需要素食為人體提供纖維，補充維生素，又需要葷菜補充蛋白質，幫助人體合成抗體。一天當中主食占的比重應該為50%左右，合理的烹調方式、飲食結構可以減緩餐后血糖的波動。適當調整進餐的順序，能夠更好地降低餐后血糖。

受訪專家：天津醫科大學朱憲彝紀念醫院院長陳莉明