心腦血管疾病具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點，全世界每年死于心腦血管疾病的人數高達1500萬人。廣東省中醫院二沙島分院心血管科心衰中心主任、廣東省中西醫結合學會心血管介入專業委員會常委呂渭輝表示，心衰是整個心血管病學的最終戰場，近十年在現代醫學領域有了長足的進步，但部分治療方法存在著技術或費用的難題。心衰患者的預期壽命和生存質量存在著很大的提升空間。現代醫學融合中醫治療心衰病大有作為。

廣東省中醫院二沙島分院心血管科心衰中心主任呂渭輝（左一）

呂渭輝介紹，近年來，中醫對心衰的認識有了很大的進展，以往主要著重于溫陽益氣、活血化瘀等治療方法，現在逐漸認識到要聯合現代醫學、聯合其他的非藥物治療方法，發揮中醫藥優勢。“現在有很多治療心衰的藥物會降低血壓，病人可能會不耐受，這個時候我們再加上中醫藥治療，益氣溫陽，不僅能夠讓病人的血壓維持在一個相對穩定的水平，而且同時能夠改善病人這種不耐受的情況，通過中醫藥干預提高心衰患者的生存質量。”他表示，“現代醫學對冠心病的治療效果確切，但在臨床實踐中會發現，有些病人盡管解決了心肌缺血的問題，但胸悶胸痛等癥狀仍時有發作，這個時候中藥就能夠緩解血運重建術后癥狀。”

對于中西醫結合的問題，呂渭輝持開放的態度，他認為，中西醫基于不同的知識體系，形成了對人體及疾病的不同認知，所以目前還沒有一套哲學的理念或者理論能夠把兩者完全結合，但在實踐中能夠發現，在面對疾病和病人時，可以在一定程度上將中西進行結合或者融合。“面對同一種疾病，同一個病人，中西醫都在不斷的嘗試，比如說用現代醫學的這種理念去把中醫包容進來，或用中醫的理念把現代醫學的一些東西融合進來，那么由此會產生不同的治療的方法和治療的理念。也有一些醫生它可能會在同一個病人身上使用兩種理念，做出不同的方案，然后再整合成治療措施和手段。在共同的疾病上，醫生會做出一些經驗上的判斷，什么時候用中醫的手段可能效果更好，什么時候用現代醫學的手段可能會更好，什么時候兩者一起用效果最好，再根據經驗綜合好這些手段，使病人取得更好的治療效果。這是我目前對中西結合的一個理解。”他表示。

有專家提出，當前迫切需要規范和強化中醫藥循證方面的研究，借助循證醫學，使中醫的辨證論治更加系統化、科學化、規范化，有利于中醫藥走向世界。針對這一說法，呂渭輝表示，中醫遵循的是個體化的治療，同一種疾病在不同的人身上或同一個人不同治療階段上都會產生變化，而循證醫學追求的是一個人群的共同特征，從這個角度來說，兩者之間是有一定的矛盾。但是循證醫學研究能幫助尋找和證實中醫治病的規律。借助循證醫學可以摸索在什么條件下（如不同的病情、辨證）使用何種治療更有效，更精準使用中醫或中西醫融合治療。“同時，循證醫學能把我們的中醫臨證經驗，轉化成有說服力的證據和規范化的治療方案。讓更多同行和患者了解中醫、認可中醫、使用中醫。”