今年入汛以來，江西、安徽、湖北等地相繼發生洪澇災害。中國疾控中心提醒，洪災后，由于飲水飲食衛生狀況惡化、環境污染、病媒生物滋生、人群接觸機會增加及抵抗力下降等影響，容易發生各種傳染病。在做好防汛的同時，我們也要做好防疫。

近日，我國湖南等地相繼發生特大洪澇災害。洪澇災害后，極易造成疫病流行。盡管目前災區均未發生傳染病暴發流行情況，但防病防疫是一項長期的工作，不能掉以輕心。

洪災過后，應該如何預防傳染病？

災后的衛生防病工作必須高度重視，要進行廣泛的醫學科普宣傳教育，增強災區群眾防病意識，養成良好的衛生習慣，嚴格把好病從口入關、病從皮膚入關，重點做好飲食、飲水、環境和皮膚衛生。具體來講，應該做到“五要”——

一要注意飲食衛生安全。食品從采購、加工、保存各個環節必須嚴格遵守食品安全工作流程，嚴把質量關，重視細節和環節控制，避免受到污染。災區現在正值夏季，食品很容易受到污染及變質，飲食衛生非常重要。不要食用被水淹過或受其他原因污染變質的面粉、掛面、餅干、面包，不要用非食品包裝袋和容器裝運直接入口的食品。另外，餐具要洗凈，然后煮沸消毒；也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配制消毒水進行消毒后，用清水沖洗干凈后晾干。需要注意的是，配制消毒水不能用熱水，以免漂白粉精中的氯氣揮發失效。

二要加強環境水源消毒。洪澇災害期間，水源容易受到污染，要及時修復被洪水淹沒的公廁、垃圾收集站點的設施，并進行消毒處理。對水災致死的動物尸體要及時清理和掩埋或焚燒。最簡單、最有效的飲水方法是喝開水，不喝生水。同時還要保持水具潔凈。水源渾濁時要進行混凝沉淀，通過混凝沉淀裝置去除水中雜質，凈化水源。來源不明的水，最好在凈化的基礎上，使用消毒片消毒。

三要及時消滅災后蠅鼠蚊“三害”。洪水過后，蒼蠅、老鼠和蚊蟲開始大量滋生、繁殖或出動。水災過后會出現很多動物死尸，并且下水道里的臟水容易溢出，而蒼蠅、老鼠都是病毒攜帶者，更容易傳播疾病，因此要及時消滅“三害”。滅蠅時應注意及時清除垃圾死角，廁所要及時打掃、消毒，徹底消除蒼蠅滋生地。滅鼠可采用鼠夾、粘鼠板等方法，切記千萬不要使用劇毒鼠藥，以免污染水源，引起難以估計的后果。滅蚊關鍵是消除房前屋后、院落內盆罐等處積水，疏通溝渠，減少滋生地。

四要警惕各類傳染病蔓延。洪水退去后一周左右是傳染病暴發高峰。最易暴發的是腸道類傳染病、接觸類的傳染病和病媒類傳染病。對于腸道傳染病來說，最主要的預防措施就是保障飲食、飲用水的潔凈衛生；預防接觸類的傳染病要勤洗手，不要和他人共用臉盆、毛巾等個人衛生用具；對于病媒傳染病來說，最重要的是消除蚊蠅滋生地，準備蚊帳、殺蟲劑等減少蚊蟲叮咬。

五要做到傳染病早發現，早報告，早隔離，早治療。每種傳染病流行都有一個過程，第一時間發現是關鍵。除了廣泛科普宣傳教育，教會普通人群認識疾病，及時就診外，專業巡診尤其重要。可采用定期、不定期巡診方式，做到傳染病早發現，早報告，早隔離，早治療，這樣就能在早期切斷傳播鏈，阻止傳染病傳播流行。

此外，部分洪災所處長江中下游地區是血吸蟲病、鉤端螺旋體病和破傷風的高發地帶。抗洪搶險一線官兵和群眾長時間在水中浸泡，存在一定的感染風險。因此，涉水時，一定要涂抹防護油膏、戴手套、穿膠靴、扎緊袖口褲腿，避免劃傷肢體，并有效管理好被淹的家禽和牲畜。如果在洪水中被雜物劃傷，要先使用干凈水充分清洗傷口，消除傷口上可能附著的污物，之后盡量保證傷口干燥，使用碘酒或其他消毒用品對傷口消毒。如果是大型的、需要縫合的傷口，則應該及時前往醫療機構進行專業處理。另外浸泡過的衣物要及時更換，還要合理安排工作時間，避免長期高強度工作誘發疾病發生。要安排專業醫務人員對集中居住場所定期或隨時巡診，做到傳染病早發現、早報告、早隔離、早治療，避免疫情擴散。

(作者：秦恩強，系解放軍總醫院第五醫學中心感染病醫學部副主任醫師，戴欣整理)