本期科普專家介紹：丁輝，海南省眼科醫(yī)院 近視屈光專科 副主任醫(yī)師

　　近視激光手術(shù)已經(jīng)是大眾耳熟能詳?shù)恼�鏡方法。目前市面上名稱多樣的手術(shù)方式又該如何選擇，是困擾準(zhǔn)備摘鏡人群的問(wèn)題。那么接下來(lái)讓我為大家解答如何選擇激光手術(shù)。

　　什么是近視激光手術(shù)

　　近視激光手術(shù)是通過(guò)使用激光精確的切削掉部分角膜組織，使角膜表面形態(tài)發(fā)生改變，提高裸眼視力，從而實(shí)現(xiàn)摘掉眼鏡也可以看得清晰的一種手術(shù)方式。

　　近視的發(fā)生是由于眼球的前后徑長(zhǎng)度大于正常人，而變長(zhǎng)的眼球是不能縮短的，所以近視不能從根本上被治愈，但是為了摘掉眼鏡、提高裸眼視力，可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。

　　近視手術(shù)有哪些

　　簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)，近視激光手術(shù)可以根據(jù)角膜上切口的大小進(jìn)行分類，分為小切口的全飛秒SMILE手術(shù)，大切口的半飛秒FS-LASIK手術(shù)以及不做切口的表層手術(shù)。

　　如何選擇適合你的手術(shù)方式

　　全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)（SMILE術(shù)）：SMILE手術(shù)的手術(shù)創(chuàng)口僅有2mm，具有手術(shù)過(guò)程輕柔、舒適，術(shù)后恢復(fù)快，角膜完整性好，不存在角膜瓣并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后視力穩(wěn)定，手術(shù)安全性高，術(shù)后干眼發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn)，適用于有參軍、警察、運(yùn)動(dòng)需求的手術(shù)人群。

　　飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（FS-LASIK術(shù)）：FS-LASIK術(shù)簡(jiǎn)稱半飛秒LASIK術(shù)，因采用飛秒激光替代刀片制作角膜瓣，大大的提升了手術(shù)的安全性和精準(zhǔn)度。術(shù)后恢復(fù)較快，視覺(jué)質(zhì)量較好，但因?yàn)榻悄ぐ甑闹谱魇沟媒悄ね暾�性下降，角膜�?chuàng)口＞20mm，并且術(shù)后角膜在受到?jīng)_擊的情況下會(huì)出現(xiàn)角膜瓣損傷的并發(fā)癥，因此，角膜的安全性低于小切口手術(shù)方式。

　　表層手術(shù)（PRK/LASEK術(shù)）：表層手術(shù)不產(chǎn)生角膜創(chuàng)口直接使用準(zhǔn)分子激光對(duì)角膜進(jìn)行切削，但此種手術(shù)方式僅適用于低度近視的矯正，并且存在術(shù)后視力恢復(fù)慢，術(shù)后激素用藥時(shí)間長(zhǎng)，角膜混濁發(fā)生率相對(duì)高等缺點(diǎn)。

　　基于以上各種手術(shù)特點(diǎn)分析，目前臨床上全飛秒小切口手術(shù)已成為近視激光手術(shù)的主流術(shù)式，越來(lái)越多的患者為追求更高的角膜安全性而選擇全飛秒SMILE手術(shù)。在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)，全飛秒SMILE術(shù)也因其良好的手術(shù)穩(wěn)定性而得到廣泛的認(rèn)可�？梢哉f(shuō)全飛秒SMILE術(shù)為近視激光手術(shù)開(kāi)啟了全新時(shí)代。