本期科普專家介紹：丁輝，海南省眼科醫(yī)院 近視屈光專科 副主任醫(yī)師

　　近視激光手術(shù)已經(jīng)是大眾耳熟能詳?shù)恼�鏡方法。目前市面上名稱多樣的手術(shù)方式又該如何選擇，是困擾準(zhǔn)備摘鏡人群的問題。那么接下來讓我為大家解答如何選擇激光手術(shù)。

　　什么是近視激光手術(shù)

　　近視激光手術(shù)是通過使用激光精確的切削掉部分角膜組織，使角膜表面形態(tài)發(fā)生改變，提高裸眼視力，從而實現(xiàn)摘掉眼鏡也可以看得清晰的一種手術(shù)方式。

　　近視的發(fā)生是由于眼球的前后徑長度大于正常人，而變長的眼球是不能縮短的，所以近視不能從根本上被治愈，但是為了摘掉眼鏡、提高裸眼視力，可以通過手術(shù)的方式來實現(xiàn)。

　　近視手術(shù)有哪些

　　簡單說來，近視激光手術(shù)可以根據(jù)角膜上切口的大小進行分類，分為小切口的全飛秒SMILE手術(shù)，大切口的半飛秒FS-LASIK手術(shù)以及不做切口的表層手術(shù)。

　　如何選擇適合你的手術(shù)方式

　　全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)（SMILE術(shù)）：SMILE手術(shù)的手術(shù)創(chuàng)口僅有2mm，具有手術(shù)過程輕柔、舒適，術(shù)后恢復(fù)快，角膜完整性好，不存在角膜瓣并發(fā)癥風(fēng)險，術(shù)后視力穩(wěn)定，手術(shù)安全性高，術(shù)后干眼發(fā)生率低等優(yōu)點，適用于有參軍、警察、運動需求的手術(shù)人群。

　　飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（FS-LASIK術(shù)）：FS-LASIK術(shù)簡稱半飛秒LASIK術(shù)，因采用飛秒激光替代刀片制作角膜瓣，大大的提升了手術(shù)的安全性和精準(zhǔn)度。術(shù)后恢復(fù)較快，視覺質(zhì)量較好，但因為角膜瓣的制作使得角膜完整性下降，角膜創(chuàng)口＞20mm，并且術(shù)后角膜在受到?jīng)_擊的情況下會出現(xiàn)角膜瓣損傷的并發(fā)癥，因此，角膜的安全性低于小切口手術(shù)方式。

　　表層手術(shù)（PRK/LASEK術(shù)）：表層手術(shù)不產(chǎn)生角膜創(chuàng)口直接使用準(zhǔn)分子激光對角膜進行切削，但此種手術(shù)方式僅適用于低度近視的矯正，并且存在術(shù)后視力恢復(fù)慢，術(shù)后激素用藥時間長，角膜混濁發(fā)生率相對高等缺點。

　　基于以上各種手術(shù)特點分析，目前臨床上全飛秒小切口手術(shù)已成為近視激光手術(shù)的主流術(shù)式，越來越多的患者為追求更高的角膜安全性而選擇全飛秒SMILE手術(shù)。在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)，全飛秒SMILE術(shù)也因其良好的手術(shù)穩(wěn)定性而得到廣泛的認(rèn)可。可以說全飛秒SMILE術(shù)為近視激光手術(shù)開啟了全新時代。