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疫情防控常態下的糖尿病自我管理

2020年07月10日17:06 來源:人民網-人民健康網

糖尿病是病因十分復雜的內分泌代謝紊亂性疾病,其病程漫長,如治療護理不當,可出現一系列嚴重并發癥,如糖尿病腎病、心血管病、眼病、高血壓等。隨著我國人口結構及人民生活方式的改變,糖尿病從少見病變成一個流行病,患病率從1980年的0.67%飆升至2013年的10.4%。

近日,一項發表在《柳葉刀》上的研究顯示,被診斷為COVID-19的患者中,有20%至50%患有糖尿病;死于COVID-19的風險在糖尿病患者中高達50%。同時根據國家疫情通報,感染新型冠狀病毒的危重病人在感染病人中占15%左右,多為老年人、有基礎病者比如糖尿病患者。目前尚無根治糖尿病的方法,但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個方面:糖尿病患者的教育,自我監測血糖,飲食治療,運動治療和藥物治療。

2020年07月13日(周一)14:00-15:00,“人民好醫生”客戶端將邀請南方醫科大學順德醫院院長沈潔教授進行視頻直播,為大家在線詳細講解疫情防控常態下的糖尿病自我管理,千萬不要錯過。

專家簡介:

沈潔, 南方醫科大學順德醫院院長,內分泌與代謝科學科帶頭人、主任醫師、教授、博士生導師。從事專業臨床一線工作30余年,獲“嶺南名醫”、首屆“羊城好醫生”、廣東省“三八紅旗手”等稱號。中國醫師協會內分泌代謝醫師分會委員,廣東省醫學會內分泌學分會 副主任委員,廣東省藥學會內分泌代謝用藥專家委員會常務主任委員,中華糖尿病協會糖尿病教育基地認證單位執行委員會和認證委員會專家。近五年獲得國自然及各類基金10余項,發表論文150篇,參 與負責國家統編教材副主編3部,獲得廣東省科技進步獎兩項、軍隊醫療成果獎一項。

擅長:對糖尿病、甲狀腺疾病、肥胖、骨質疏松、生長發育異常、垂體、腎上腺疾病、更年期綜合癥、多嚢卵巢綜合癥等內分泌代謝疾病有較深入的研究及豐富的臨床經驗,尤其擅長難治性甲狀腺突眼治療和代謝性骨病的診治。


糖尿病病人在新冠疫情下尤其需要特別關注。第一要加強日常監測,讓自己的血糖處在正常的可控范圍內,血糖在可控范圍內對我們的免疫力有非常重要的作用。當你處在持續的高血糖的時候,我們的免疫力就會被鈍化掉,一旦感染新冠或者其他感染性疾病就會很嚴重。

目前尚無根治糖尿病的方法,但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個方面:糖尿病患者的教育,自我監測血糖,飲食治療,運動治療和藥物治療。

科普教育

要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識,樹立戰勝疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病對健康的益處。

自我監測血糖

隨著小型快捷血糖測定儀的逐步普及,1型糖尿病進行強化治療時每天至少監測4次血糖(餐前),血糖不穩定時要監測8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。2型糖尿病患者自我監測血糖的頻度可適當減少。

藥物治療

目前糖尿病治療藥物包括口服藥物和注射至今兩大類。口服藥物主要有促胰島素分泌劑、非促胰島素分泌劑如二甲雙胍、阿卡波糖等、二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4抑制劑)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2抑制劑)。注射制劑有胰島素及胰島素類似物、胰高血糖素樣多肽-1受體激動劑(GLP-1受體激動劑)。

運動

你可以把運動講的非常復雜,但是也可以非常簡單,就是把體重、腰圍作為管理的目標,做到“管住嘴,邁開腿,日行萬步路,吃動兩平衡”。運動方式,選擇游泳、爬山、跳舞、打拳都可以,最簡單的“健康之路就在腳下”。

飲食治療

對于糖尿病患者來說,日常合理均衡的飲食可以幫助提升免疫力、保持血糖相對平穩。然而在我國糖尿病患者中,營養不均衡的現象非常普遍。營養不均衡可能導致免疫力低下,更容易感染疾病。許多患者因為長期的過度節制飲食,導致營養攝入不均衡。事實上,糖尿病患者更要遵循糖、脂肪、蛋白質三大營養素合理配比的飲食原則,增加優質蛋白、蔬菜和水果。

如何提問和收看直播:

一、下載人民好醫生客戶端,進入“問診”欄目進行提問。

直播在人民好醫生App進行,請務必下載APP提問,掃描二維碼,或在蘋果市場、安卓市場搜索“人民好醫生”。現在就可提問,提問靠前,醫生優先解答。

二、關注人民健康公眾微信號(微信號:rmwjkpd),右下角點擊健康互動“下載人民好醫生App”,下載后進入客戶端提問。

重要提示:提問盡可能詳盡,如年齡、性別、具體癥狀等寫清楚。診斷證明、照片可在“提問框”右下角內添加圖片發送。

人民好醫生客戶端只提供疾病咨詢、就診建議,作為您的就醫參考,不做具體診斷和開處方!   

(責編:許曉華、李軼群)


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