【科研進展】

　　面對肆虐的新冠肺炎疫情，我國醫護人員和科研工作者進行了大量工作，讓人們對這個病毒的了解逐漸深入。日前，《自然-醫學》發表了我國科研人員的一篇論文，調查發現，感染了新冠病毒SARS-CoV-2、但是從未產生過任何新冠肺炎（COVID-19）癥狀的人，對病毒的免疫反應可能較弱。這項研究詳細展示了關于37名新冠肺炎無癥狀感染者的臨床分析和免疫分析。

　　大部分的新冠病毒感染者在暴露于病毒2-14天后會出現輕度至重度呼吸疾病，癥狀包括發燒、咳嗽和呼吸短促等。但是，另外一些感染檢測呈陽性的人無癥狀，或是癥狀輕微。但我們對這類患者的臨床細節并不明了。

　　重慶醫科大學的黃愛龍等人研究了2020年4月10日之前重慶市萬州區確診的37名無癥狀感染者，其中女性22名，男性15名，年齡在8-75歲之間（中值為41歲）。他們發現這些無癥狀患者的病毒排出持續時間中值為19天，而37名有癥狀患者為14天；在感染急性期（可在呼吸道檢測到病毒），前者的病毒特異性IgG抗體水平遠低于后者。出院8周后，無癥狀患者的中和抗體水平下降了81.1%，而有癥狀患者下降了62.2%。此外，無癥狀患者的18種促炎細胞因子和抗炎細胞因子（細胞信號傳導蛋白）水平也較低。作者認為這表明無癥狀患者對新冠病毒感染的免疫反應可能較弱。

　　作者還觀察發現，大部分的無癥狀患者在感染2-3月之內，其IgG水平開始下降，這一結果是通過化學發光磁酶免疫檢測確定的。

　　他們認為這項發現以及之前關于新冠肺炎康復者中和抗體的分析，凸顯了使用“免疫護照”的潛在風險，支持持續采用公共衛生干預手段并開展廣泛的病毒檢測。為了確定基于抗體的免疫力的持續時間，迫切需要進一步研究更大規模的有癥狀患者和無癥狀患者。

　　（本報記者齊芳整理）