2017年10月，在深化府院合作辦醫(yī)的背景下，綿竹市人民醫(yī)院正式冠以“四川大學(xué)華西醫(yī)院綿竹醫(yī)院”的第二名稱，并成為華西第二醫(yī)院|華西婦產(chǎn)兒童醫(yī)院區(qū)域聯(lián)盟醫(yī)院。

2年多時間里，該院經(jīng)歷了醫(yī)聯(lián)體1.0版向醫(yī)聯(lián)體2.0版過渡，帶來了華西優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源陸續(xù)下沉，綜合管理及服務(wù)能力呈現(xiàn)全新格局。

在線+在位傾情幫扶 醫(yī)療技術(shù)水平顯著提高

衛(wèi)生健康發(fā)展理念由局限、保守到開放、創(chuàng)新；發(fā)展方式由單一、傳統(tǒng)轉(zhuǎn)向立體、多元；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹＿@是自2017年6月市人民政府與四川大學(xué)華西醫(yī)院啟動深化辦醫(yī)合作以來，經(jīng)過近三年的合作后綿竹的衛(wèi)生健康之變。

2017年6月，華西醫(yī)院和綿竹市政府簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，2017年10月，華西醫(yī)院下派由蔣欣、余秀君、陳弟洪組成的醫(yī)院管理團隊入駐綿竹市人民醫(yī)院，綿竹市人民醫(yī)院冠以“四川大學(xué)華西醫(yī)院綿竹醫(yī)院”第二名稱，雙方開啟深化辦醫(yī)合作，華西——綿竹醫(yī)聯(lián)體建設(shè)正式步入正軌。2018年4月，5名華西學(xué)科主任到位，在接下來的時間里，18名特聘教授分別入駐相應(yīng)的臨床、醫(yī)技等科室，與華西感染科、泌尿外科、康復(fù)科、呼吸科、急診科、營養(yǎng)科、重癥醫(yī)學(xué)科、護理學(xué)等8個專業(yè)建立專科聯(lián)盟，同時，華西綿竹醫(yī)院作為德陽市第八批院士專家工作站，下設(shè)重癥醫(yī)學(xué)科、泌尿外科、神經(jīng)外科、康復(fù)科共四個專家工作室，助力華西綿竹醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)。

兩年多來，通過華西學(xué)科主任和特聘教授“在線+在位”指導(dǎo)，建立華西專家工作站，成立華西專科聯(lián)盟，開展特色化縣域醫(yī)共體建設(shè)，打造綿竹區(qū)域醫(yī)療技術(shù)服務(wù)中心……助力華西醫(yī)院綿竹醫(yī)院ICU成功開展首例經(jīng)超聲引導(dǎo)下胰周、腹膜后間隔穿刺引流術(shù)，氣道壓力釋放通氣等新技術(shù)。該院神經(jīng)內(nèi)科成功開展首例經(jīng)橈動脈穿刺行全腦血管造影術(shù)；普外科在腹腔鏡技術(shù)領(lǐng)域再次取得新突破，順利肝臟切除術(shù)、巨脾切除術(shù)；神經(jīng)外科成功開展了在神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下顱內(nèi)垂體腺瘤切除手術(shù)；腫瘤科為84歲老人實施了食管癌根治術(shù)；心血管內(nèi)科首次開展高速冠狀動脈內(nèi)膜旋磨術(shù),并成功為94歲老人成功植入心臟支架，創(chuàng)綿竹地區(qū)最高齡記錄。

2019年，華西綿竹醫(yī)院門急診人次較2016年增長20.85%；住院手術(shù)較2016年增長21.89%，其中三四級手術(shù)占比較2016年增加47.92%；2017年開啟醫(yī)聯(lián)體建設(shè)之前，華西綿竹醫(yī)院省甲級重點專科僅有1個，現(xiàn)有3個，新增立項一個；德陽市級重點專科新增2個。科研方面：2016年科研立項數(shù)為零，2019年立項12個；新技術(shù)新項目2016年20項，2019年62項，增加2.1倍；實用新型專利2016年為零，2019年23個。

在2019年發(fā)布的艾力彼“中國醫(yī)院競爭力排行榜”，華西綿竹醫(yī)院在全國縣級醫(yī)院排名中從500名上升到第298名，在德陽縣級醫(yī)院里率先挺進300強。在國家衛(wèi)健委發(fā)布的2019年度四川省公立醫(yī)院滿意度排名中，住院患者滿意度排名全省第二，門診患者滿意度排名全省第七。

醫(yī)聯(lián)體向基層延伸 讓老百姓看病少跑路

在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作用凸顯的同時，如何將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向鄉(xiāng)鎮(zhèn)和基層延伸？讓綿竹的患者在家門口就可以實現(xiàn)看到好醫(yī)生的目標。華西綿竹醫(yī)院一直在探索和思考，積極探索構(gòu)建“以病人為中心”的村—鎮(zhèn)—綿竹—華西四級協(xié)同醫(yī)共體建設(shè)體系。

2018年12月，華西綿竹醫(yī)院啟動了與孝德鎮(zhèn)衛(wèi)生院的辦醫(yī)合作，并以此作為綿竹區(qū)域醫(yī)共體試點單位，通過“管理+技術(shù)”輸出、“在位+在線”的服務(wù)模式，開啟了綿竹—孝德上下聯(lián)動就醫(yī)綠色通道，開通了上下轉(zhuǎn)診直通車，設(shè)置了全市首個門診大廳服務(wù)前移站點，全面提升基層衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力。為加快縣域醫(yī)共體成果共享，在綿竹—孝德醫(yī)共體建設(shè)經(jīng)驗的帶動下，華西綿竹醫(yī)院又于2019年8月，先后啟動綿竹—新市、綿竹—土門醫(yī)共體建設(shè)，改變了過往縣級醫(yī)院同基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間松散的業(yè)務(wù)關(guān)系，形成了“服務(wù)共同體、責任共同體、利益共同體、管理共同體”的良性運行模式。作為醫(yī)共體牽頭單位，華西綿竹醫(yī)院以“品牌+管理”雙輸出、“在位+在線”協(xié)同服務(wù)模式開展工作，深入開展遠程指導(dǎo)、教學(xué)查房、疑難病例討論、培訓(xùn)講座，全面提升基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)能力、服務(wù)水平，同標推進綿竹區(qū)域醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展。

醫(yī)共體的建設(shè)，不僅讓群眾看病少跑了路，更是讓基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員得到更大的成長平臺。就如孝德衛(wèi)生院康復(fù)科醫(yī)生羅蕊所說，之前，她從未想到自己能參與華西醫(yī)院每周一次的遠程會診。如今，每周星期二，她可以通過三級遠程會診系統(tǒng)參與到華西醫(yī)院的疑難病例討論中。

如今，一個與綿竹城市總體規(guī)劃相配套，與區(qū)域功能布局相適應(yīng)，與社會經(jīng)濟發(fā)展相協(xié)調(diào)的覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生健康服務(wù)體系逐步建立，區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力再上了新臺階。

堅守疫情防控一線 一切為了群眾健康

在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治能力和水平更能檢驗醫(yī)院的綜合實力。

歲末年初，一場來勢洶涌的疫情席卷全國。從1月21日下午華西綿竹醫(yī)院召開新冠肺炎防控培訓(xùn)會開始，迎戰(zhàn)疫情的號角就正式吹響，醫(yī)院全體職工取消春節(jié)休假，義無反顧回到各自工作崗位。醫(yī)院迅速成立了新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急指揮部，印發(fā)了《新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)急處置預(yù)案》，指揮部下設(shè)辦公室和疫情防控、醫(yī)療救治、院感工作、宣傳輿情、后勤保障、督導(dǎo)檢查等7個工作組。每個工作組各司其職相互協(xié)調(diào)，醫(yī)院從上到下，從內(nèi)到外凝聚成繩。“我們特此向院黨委請戰(zhàn)，愿為戰(zhàn)勝新冠肺炎，隨時聽候調(diào)令，服從安排，自愿申請加入抗擊‘新冠肺炎’的戰(zhàn)斗中去…….”1月27日至28日，華西綿竹醫(yī)院八個黨支部的224名黨員同志們紛紛簽下“請戰(zhàn)書”，自愿要求加入到抗擊新冠肺炎疫情戰(zhàn)斗中去。這一刻，黨員帶頭，醫(yī)院醫(yī)護人員紛紛請戰(zhàn)抗擊疫情一線，在疫情防控期間堅守一線，以身為盾,守護著群眾健康。

“專業(yè)、嚴謹，務(wù)必保證不錯診漏診一個。”作為全市醫(yī)療救治核心單位，華西綿竹醫(yī)院充分發(fā)揮了“1+6+N”（以華西綿竹醫(yī)院為核心、6個中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、其余基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底的應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治體系）核心引導(dǎo)作用，牽頭制定全市醫(yī)療救治組工作方案。同時，針對各級醫(yī)療機構(gòu)的可疑/疑似病例采取線上+線下的多種方式進行討論會診，針對確診患者，堅持集中病例、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”原則，制定“一病例一方案”的科學(xué)救治方法，確保精準施救，努力提高治愈率。

面對醫(yī)院今后的發(fā)展，華西綿竹醫(yī)院院長蔣欣表示，將繼續(xù)深入鞏固醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體的成效，通過高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)改善群眾就醫(yī)體驗，獲取群眾的認同和支持，增加群眾的幸福感、獲得感。同時，要及時收集并解決工作中的重點、難點問題，廣泛聽取群眾的意見建議，解放思想，大膽探索，以創(chuàng)造利民、便民、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)為最終目標，加強調(diào)研，精準施策，探索出更加符合綿竹實際的醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體模式，以更高效、更有力的措施推動衛(wèi)生健康工作持續(xù)發(fā)展，促進健康綿竹建設(shè)，奮力開創(chuàng)全市衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展新局面。 （四川大學(xué)華西醫(yī)院綿竹醫(yī)院供稿）