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眼科專家對話葡萄膜炎患者

2020年06月22日17:05 來源:人民網-人民健康網

葡萄膜為眼球壁的中間層,含有豐富的血管與色素,曾有色素膜與血管膜之稱。前葡萄膜包括虹膜與睫狀體,后葡萄膜即脈絡膜;這三部分組織在解剖上緊密聯接,病變時則互相影響。

葡萄膜炎就是發生在葡萄膜組織的炎癥,而如今葡萄膜炎也泛指發生于葡萄膜、視網膜血管和玻璃體的炎癥。由于葡萄膜富含血管及抗原,供應眼球大部分組織的血流與營養,因此如果發生炎癥,有機會影響視力,嚴重時更可導致失明。葡萄膜炎的病因主要有感染、外傷和自身免疫反應三大方面,另外自身的免疫遺傳因素也有一定的影響。

2020年06月23日(周二)15:30-16:30,“人民好醫生”客戶端將邀請中國醫學科學院北京協和醫院眼科主任醫師張美芬教授進行視頻直播,為大家在線詳細講解葡萄膜炎這種疾病,千萬不要錯過。

專家簡介:

張美芬,中國醫學科學院北京協和醫院眼科教授,博士生導師,眼科副主任。中華醫學會眼科學分會眼免疫學組副組長、中國醫師協會眼科醫師分會眼感染學組副組長、北京眼科學會教育委員會副主任委員、中國微循環學會眼微循環專業委員會常委、中國女醫師協會眼科專家委員會委員、北京市醫學會眼科學分會委員、《中華眼科雜志》等雜志編委。

擅長:葡萄膜炎基礎與臨床研究。


眼睛壁分為三層,葡萄膜是中間的一層,由于這層膜取出后像一個葡萄,呈紫黑色,又圓又軟,因此叫葡萄膜。由于葡萄膜血流量大、血流速度緩慢,眼球的血液營養由它提供,血液里的致病性抗原物質會在此處沉淀,因此與全身性疾病有密切聯系,所以是容易發炎的部位之一。

葡萄膜疾病以炎癥最多見,稱葡萄膜炎,分為前葡萄膜炎(即虹膜睫狀體炎)及后葡萄膜炎(即脈絡膜炎),其病因分外因性、繼發性和內因性,內因性是主要原因。現多認為葡萄膜炎是一種自身免疫病。

對可治療性葡萄膜炎對癥下藥: 例如感染性、外傷性、腫瘤性葡萄膜炎等,應針對引起葡萄膜炎的原本疾病進行治療。

對可控制性葡萄膜炎控制其發炎情況:例如系統性紅斑狼瘡、風濕關節炎等,可以使用類固醇等藥物來進行控制。

控制不明原因性葡萄膜炎:主要目標是預防可能損傷視力的并發癥,盡量減少病人的不適癥狀。目前用的三類藥物是:眼睛使用散瞳劑(主要用于活動瞳孔,防止粘連產生及打開新鮮的粘連),類固醇藥物(消炎作用)滴眼,或在嚴重的病例中,可以眼內注射類固醇藥物以有效控制病情,以及必要時甚至可以考慮使用全身性免疫抑制劑。

葡萄膜炎的病因復雜,類型繁多,診斷及治療需要格外小心謹慎同時結合全面的身體檢查,但由于疾病本身及其引起的并發癥損傷視力的風險比較高,因此為減少視力損傷,如有可疑病征,應盡快咨詢眼科醫生以盡早診斷。

如何提問和收看直播:

一、下載人民好醫生客戶端,進入“問診”欄目進行提問。

直播在人民好醫生App進行,請務必下載APP提問,掃描二維碼,或在蘋果市場、安卓市場搜索“人民好醫生”。現在就可提問,提問靠前,醫生優先解答。

二、關注人民健康公眾微信號(微信號:rmwjkpd),右下角點擊健康互動“下載人民好醫生App”,下載后進入客戶端提問。

重要提示:提問盡可能詳盡,如年齡、性別、具體癥狀等寫清楚。診斷證明、照片可在“提問框”右下角內添加圖片發送。

人民好醫生客戶端只提供疾病咨詢、就診建議,作為您的就醫參考,不做具體診斷和開處方!

(責編:李軼群、許曉華)


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