6月6日，由妙健康、賽柏藍(lán)聯(lián)合主辦的《慢病用藥+商保，藥企營(yíng)銷突破新模式》在線沙龍活動(dòng)在京舉辦，多位來自醫(yī)藥、保險(xiǎn)領(lǐng)域的嘉賓圍繞未來藥企與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)的融合展開討論。

商保權(quán)重持續(xù)提升，協(xié)同藥企挖掘增量市場(chǎng)

自2015年以來，商業(yè)健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)規(guī)模加速擴(kuò)大，體量不斷上升，對(duì)于藥企的吸引力也越來越大。在葛蘭素史克處方藥零售負(fù)責(zé)人黃奕看來，從患者到醫(yī)院、藥房，再到商保支付，通過“點(diǎn)-線-面-體”的連接，以數(shù)據(jù)為強(qiáng)有力的支撐，提供更可靠的醫(yī)療健康和醫(yī)藥保障，會(huì)釋放出巨大的市場(chǎng)機(jī)會(huì)。

葛蘭素史克互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人盛嚴(yán)慈也表示，未來，只有“醫(yī)、藥、險(xiǎn)”三方的認(rèn)知交互起來，才能真正打通商業(yè)模式，改變現(xiàn)有藥企銷售的整個(gè)形態(tài)，實(shí)現(xiàn)多方互利共贏。

2019年12月，中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)新修訂的《健康保險(xiǎn)管理辦法》正式施行，其中將健康管理以專章寫入。從保險(xiǎn)角度看，借助高頻的健康管理服務(wù)，可以改善用戶的健康狀況，也可減少帶病人群的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)成本可控，降低出險(xiǎn)率。

泰康在線健康險(xiǎn)事業(yè)部副總經(jīng)理龔巧談到，泰康在線從互聯(lián)網(wǎng)上快速積累了一批用戶，但這些用戶都非常年輕且健康，購買的杠桿型產(chǎn)品可能需要很長(zhǎng)時(shí)間才能發(fā)生理賠。而中國(guó)目前已經(jīng)有大量的患病人群，這些人特別需要商業(yè)保險(xiǎn)的支持，卻存在風(fēng)控上的痛點(diǎn)丞待解決，健康管理正好可以破解這一難題。

哪些藥品能夠進(jìn)入商保、可以借助商保方式帶動(dòng)發(fā)展？一位健康保險(xiǎn)行業(yè)人士表示，中國(guó)有約4億多的慢病人群，社保不報(bào)的慢病藥品，未來都有可能進(jìn)入商保。商保并沒特定的目錄，在中國(guó)，藥品與保險(xiǎn)的結(jié)合才剛剛開始，拓展過程中必然會(huì)遭遇挑戰(zhàn)，與美國(guó)的PBM模式相比，急需第三方機(jī)構(gòu)來幫助管理處方用藥，國(guó)內(nèi)的健康管理公司能夠扮演這個(gè)角色。

以健康管理為紐帶，推進(jìn)“慢病用藥+商保”結(jié)合

妙健康高級(jí)副總裁兼首席醫(yī)療官羅曉斌博士表示，健康管理對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)的價(jià)值，能夠成為一個(gè)重要的紐帶，協(xié)同慢病用藥為患者提升服務(wù)質(zhì)量。

羅曉斌表示，歷經(jīng)近六年的發(fā)展，妙健康不僅基于人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等科技手段，掌握了精準(zhǔn)健康管理的核心能力，還引進(jìn)國(guó)際前沿的生活方式醫(yī)學(xué)，實(shí)現(xiàn)線上+線下全場(chǎng)景的管理。

針對(duì)藥企與商業(yè)保險(xiǎn)的結(jié)合落地，妙健康副總裁兼醫(yī)藥事業(yè)部總經(jīng)理王建輝提出了兩個(gè)服務(wù)方案。第一個(gè)是依托于妙健康的健康管理能力，以數(shù)據(jù)為抓手，整合醫(yī)藥、保險(xiǎn)資源，打造“藥品+服務(wù)+保險(xiǎn)”的一體化解決方案，為藥企打通新的營(yíng)銷渠道，也為保險(xiǎn)促進(jìn)產(chǎn)品銷售。第二個(gè)是以妙健康平臺(tái)為支撐，幫助藥企去打造結(jié)合患者、醫(yī)生和保險(xiǎn)的解決方案。圍繞醫(yī)院內(nèi)部的處方流轉(zhuǎn)需求，妙健康輸出健康管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)藥電商、健康科技的整體服務(wù)能力，搭建一個(gè)私有化處方流轉(zhuǎn)和患者服務(wù)平臺(tái)。