在全球范圍內(nèi)，結(jié)直腸癌是人類最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病與生活方式的改變及膳食結(jié)構(gòu)不合理密切相關(guān)。近年來，隨著人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變，我國結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)出逐年增高的趨勢。而結(jié)直腸癌早期診斷卻不明顯，多數(shù)患者確診時(shí)已是晚期。隨著靶向、免疫治療等精準(zhǔn)治療手段的出現(xiàn)，讓轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的生存期獲得了有效延長，通過科學(xué)的治療延長了患者生命、改善了患者的生存質(zhì)量。

針對(duì)結(jié)直腸癌，應(yīng)采取怎樣的防治措施？2020年5月27日（星期三）15:00-16:00，“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師朱梁軍進(jìn)行視頻直播，與您探討結(jié)直腸癌應(yīng)如何進(jìn)行防治。

專家介紹

朱梁軍，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)消化道腫瘤多學(xué)科（MDT）分會(huì)常務(wù)委員；中國醫(yī)師協(xié)會(huì)結(jié)直腸腫瘤專業(yè)委員會(huì)第一屆內(nèi)科治療專業(yè)委員會(huì)委員；中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)腹部腫瘤結(jié)直腸癌分會(huì)委員；首屆中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)與腫瘤MDT專業(yè)委員會(huì)委員；中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）結(jié)直腸癌專家委員會(huì)委員；中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）肝癌專家委員會(huì)委員；江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)結(jié)直腸專委會(huì)委員；江蘇省抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)委員；江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)胰腺病學(xué)分會(huì)胰腺癌學(xué)組成員；《Annals of Oncology》腫瘤學(xué)年鑒（中文版）雜志編委。

擅長

目前研究方向?yàn)橥砥谀c癌靶向治療和維持治療；大腸癌MDT綜合治療；進(jìn)展期胃癌轉(zhuǎn)化治療。

結(jié)直腸癌的防治策略

結(jié)直腸癌的發(fā)病率與飲食密切相關(guān)。如今，大眾飲食水準(zhǔn)不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)已從傳統(tǒng)的蔬菜、地瓜逐漸向西方靠攏，大量的加工肉制品、過多的脂肪，牛肉、羊肉、豬肉等紅肉已經(jīng)進(jìn)入大眾餐桌。

公眾篩查意識(shí)也與結(jié)直腸癌的發(fā)病率息息相關(guān)。多項(xiàng)研究證明，早期篩查可有效降低結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率。此前世界衛(wèi)生組織就曾指出，40%以上的癌癥是可以預(yù)防的，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是降低癌癥死亡率的關(guān)鍵。結(jié)直腸癌最大的特點(diǎn)就是沒有癥狀，一般從發(fā)現(xiàn)到晚期，要經(jīng)歷10年左右的發(fā)展期。越早發(fā)現(xiàn)，越易治療，40歲以上患者要加強(qiáng)疾病篩查意識(shí)。

如何通過提高癌癥的早期發(fā)現(xiàn)率，降低癌癥患者的發(fā)病率和死亡率？農(nóng)村由于資源不平衡，導(dǎo)致了技術(shù)和服務(wù)效果的差別。根據(jù)國際的防癌經(jīng)驗(yàn)，40歲至74歲一般人群及城市人群應(yīng)該作為優(yōu)先篩查對(duì)象，進(jìn)行初篩（人群分層）、精篩(高危人群）、診治（病理活檢），使用問卷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、免疫法糞便隱血檢測、多靶點(diǎn)糞便檢測、結(jié)腸鏡檢測等4個(gè)篩查方法，使群眾通過選擇最佳的篩查方式達(dá)到最少的成本和獲得最大的效益。

在日常生活方面，則需要做到以下幾點(diǎn)：首先，定期體檢。健康體檢應(yīng)根據(jù)個(gè)人身體狀況來進(jìn)行全面查體，最好每半年做一次全面的健康查體，或至少每年進(jìn)行一次對(duì)主要臟器如心、肝、腎、腦、肺、直腸、前列腺或婦科做重點(diǎn)檢查。

其次，注意飲食。膳食纖維攝取不足，糞便在腸道內(nèi)的停留時(shí)間就會(huì)變長，腸道就會(huì)對(duì)廢物二次吸收，使得糞便中的致癌物長時(shí)間刺激腸壁。纖維素能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，清洗腸道內(nèi)的垃圾廢物，減少致癌物停留時(shí)間，從而降低大腸癌的發(fā)病危險(xiǎn)。

最后，勤加鍛煉。運(yùn)動(dòng)能夠幫助提高身體的免疫能力，預(yù)防各種細(xì)菌以及病毒的侵入。在日常生活中一定要養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣，這樣才能夠幫助大家遠(yuǎn)離結(jié)直腸癌的困擾。

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