2020全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇
支修益:癌癥早篩重點在“早期發現早期癌癥”
人民網北京5月23日電 (記者孫博洋)2020年5月23日晚,中國抗癌協會科普部部長,中國控制吸煙協會副會長、首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益做客由人民網·人民健康主辦的“健康中國人”系列圓桌論壇。在人民健康、人民好醫生客戶端與中國抗癌協會共同舉辦的“聚焦腫瘤早診早治,促進人民健康”專場論壇上,支修益指出,要運用新的方法手段把“早期發現癌癥”變為“早期發現早期癌癥”,讓患者在最佳時間接受治療。
在談到運用高新科學技術手段應對癌癥早診早治問題時,支修益表示,以往傳統的篩查方法,無論是腹部超聲還是胸部胸透及肺部胸片,都不能夠做到早期發現早期癌癥,只是早期發現了癌癥,這些早期發現的癌癥更多的都處于臨床中晚期,患者失去了治療的最佳時間。“近20年來,我們開始用新的技術手段和新方法進行癌癥篩查,把以前六個字的‘早期發現癌癥’升級為‘早期發現早期癌癥’八個字。”他說。
支修益表示,隨著近年來發病率不斷提高,又伴隨著高死亡率,讓肺癌成為目前我們國家癌癥防控工作的重中之重。
在談到此次新冠病毒疫情對肺癌篩查診療的影響時,支修益表示,通過各個國家的抗疫和肺癌篩查經驗證明,只有胸部CT可以早期發現早期肺癌,胸部CT檢查可以發現更多的肺部小結節。此次新冠疫情期間,由于防控的需要,很多病人去醫院看其他疾病也都要經過胸部CT的排查,這使得全球各國和我國各地醫院胸部CT的檢查量暴漲了十幾倍二十幾倍甚至更多,客觀的推動了胸部CT篩查排查的覆蓋。
“這次新型冠狀肺炎疫情期間,包括后新冠時代,更多的胸部CT的臨床應用,將會使更多的肺部小結節走進了我們的視野,走進我們的胸外科,這期間也不乏發現有一些早期肺癌的患者。所以有些地區有些醫院就是通過這次新冠肺炎胸部CT的篩查和排查,確實發現了一些早期肺癌患者,使這些早期發現的早期肺癌得到了及時治療。”支修益介紹說。
在談到高新科技在肺癌篩查和治療方面的應用時,支修益表示,以前影像科醫生診斷肺結節陰影或肺部小結節全靠肉眼看影像來檢查,靠臨床經驗來診斷,但是如果遇到成百上千名患者的影像集中來臨的時候,僅靠醫生的臨床經驗難免會有遺漏一些肺部小結節,另外,目前放射影像科醫生的數量,遠遠不能滿足臨床的需求,特別是縣域醫院和邊遠地區基層醫院影像科,他們對肺部的讀片能力、肺部小結節鑒別診斷能力同北上廣和省會城市醫院相比,還有相當一定的差別。
“現在隨著人工智能技術的應用、遠程會診平臺的搭建,使更多的AI大數據應用于臨床。在肺癌篩查及胸部CT排查新冠肺炎的工作中,可以運用人工智能技術,把我國一線城市甚至國外的影像大數據導入進來,運用人工智能和遠程會診技術,提升基層和偏遠地區醫院臨床醫生的診斷能力,發現更多的早期肺癌病例。”支修益表示。
支修益表示,我國在肺癌的早診篩查、早期肺癌的微創外科手術以及晚期肺癌癌癥藥物治療的更新換代,特別是分子靶向治療和免疫治療方面同國際上的差距越來越小。但我國各地醫療診療水平發展不均衡的國情,還有很多欠發達地區和貧困地區,這就需要我們通過線上訪談和網絡培訓,把更新更好的肺癌診療技術推廣應用到基層醫院,把更多更新更好的藥物推廣應用到邊遠欠發達地區,讓更多基層地區的百姓和肺癌患者共享我國醫藥發展的新成果。
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