新冠肺炎疫情是一場(chǎng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，它對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是一件不小的心理應(yīng)激性事件。無(wú)論你在工作還是居家，無(wú)論是退休老人還是在家上網(wǎng)課的孩子，都避不開(kāi)疫情給心理帶來(lái)的影響。

從臨床情況分析，目前這些心理問(wèn)題主要分為四類情況，包括周邊出現(xiàn)新冠肺炎病例或密切接觸者而感到恐慌，居家隔離導(dǎo)致家庭成員之間產(chǎn)生矛盾，疫情期間兒童的心理建設(shè)和老年人心理健康狀況等。對(duì)照自身，如果家庭中出現(xiàn)這些問(wèn)題，我們應(yīng)該如何給予關(guān)注與調(diào)適，下面來(lái)仔細(xì)說(shuō)說(shuō)。

克服恐慌關(guān)鍵在于做好防護(hù)

自疫情發(fā)生以來(lái)，一些居民小區(qū)出現(xiàn)了新冠肺炎確診病例或密切接觸者，相對(duì)于其他小區(qū)，抗疫的氣氛更為緊張。

23歲的何女士所在小區(qū)確診了一例新冠肺炎，她想起前兩天下樓扔垃圾忘記戴口罩，期間碰見(jiàn)鄰居打了個(gè)招呼，回想起來(lái)特別后怕，不停地進(jìn)行家庭消毒；

24歲的梁先生自從知道隔壁單元有人確診后，總感覺(jué)胸口發(fā)悶、氣短，盡管去醫(yī)院沒(méi)有檢查出異常，仍然緊張得夜不能寐；

33歲的田先生每天控制不住地查看各種疫情信息，擔(dān)心購(gòu)買的食材不干凈，擔(dān)心口罩不起作用，擔(dān)心接觸快遞物品會(huì)被感染等，整日惶恐不安……

上面這些案例都是疫情給人們心理帶來(lái)影響后的典型表現(xiàn)。疫情期間，心理問(wèn)題常表現(xiàn)為將疫情威脅嚴(yán)重化、緊張焦慮，各種軀體不適、失眠、反復(fù)關(guān)注疫情信息、過(guò)度消毒防護(hù)等，嚴(yán)重時(shí)甚至影響到正常的生活狀態(tài)。

面對(duì)疫情，很多人都會(huì)產(chǎn)生恐慌心理，擔(dān)心自己不知何時(shí)已然“中招”。但與其惶惶不可終日，不如先讓自己平靜下來(lái)，大家都明白，感染與否的結(jié)果并不會(huì)因?yàn)榭只哦�改變。我們能做的最有意義的事，就是要學(xué)會(huì)對(duì)自己進(jìn)行心理調(diào)適。

1、信心與知識(shí)缺一不可

首先，我們要樹(shù)立信心，相信人類一定可以戰(zhàn)勝這次疫情，相信政府采取的有效防控措施。其次，一定要了解和學(xué)習(xí)關(guān)于新冠肺炎的科學(xué)知識(shí)，如新冠肺炎的典型癥狀、傳播途徑、個(gè)人防護(hù)措施等，這樣才能做到心中有數(shù)、有的放矢。第三，通過(guò)權(quán)威可靠的信息來(lái)源，了解疫情發(fā)展動(dòng)態(tài)及動(dòng)向，不斷更新知識(shí)儲(chǔ)備，調(diào)整應(yīng)對(duì)病毒的方式。最后，不可輕信傳言，減少不必要的恐慌。

2、主動(dòng)出擊做好個(gè)人防護(hù)

想要把新冠肺炎拒之門外，關(guān)鍵是要做好個(gè)人防護(hù)措施，這也是克服恐慌心理的主要環(huán)節(jié)。對(duì)于新冠肺炎的公眾防護(hù)措施，相信大家已經(jīng)熟記于心了，比如，不串門、不聚集、戴口罩、勤洗手等。新冠肺炎的傳染性高，采取這些防護(hù)措施不僅有利于保護(hù)自己，也是對(duì)他人和社會(huì)負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。盲目恐慌只會(huì)束縛我們的大腦，影響我們做出正確判斷。因此，我們應(yīng)把注意力集中到力所能及的行動(dòng)上，面對(duì)病毒，這也算是一種主動(dòng)出擊。

3、負(fù)面情緒亦是一種預(yù)警

非常時(shí)期的情緒反應(yīng)是人的生存本能。人類在面對(duì)危險(xiǎn)時(shí)，心理應(yīng)激反應(yīng)其實(shí)是一種自我保護(hù)的預(yù)警，屬于正常的心理現(xiàn)象。面對(duì)危機(jī)，人的心理自動(dòng)釋放危險(xiǎn)信號(hào)，其目的是給大腦留下充分的應(yīng)對(duì)時(shí)間。如果過(guò)分抑制或是逃避這種情緒反應(yīng)，反而會(huì)增加內(nèi)心的不確定感和恐慌感。此時(shí)，建議給自己一個(gè)緩沖的時(shí)間，去嘗試接納當(dāng)前的負(fù)面情緒，這對(duì)于心理的穩(wěn)定性尤為重要。

4、培養(yǎng)積極的興趣愛(ài)好

新冠肺炎疫情將人們的生活狀態(tài)打亂，但同時(shí)也給了人們重新審視自我的時(shí)間。利用這段時(shí)間主動(dòng)審視自己在日常生活中存在的不良習(xí)慣，重新建立積極樂(lè)觀穩(wěn)定的工作生活狀態(tài)，有助于緩解恐慌心理。同時(shí)，還可以完成平時(shí)沒(méi)時(shí)間做的事情，例如，讀一本心儀已久的書(shū)或?qū)W唱一首喜歡的歌，以暫時(shí)隔離對(duì)疫情危險(xiǎn)的感知。總之，我們建議用積極的興趣愛(ài)好代替消極的生活狀態(tài)，培養(yǎng)新的興趣愛(ài)好代替消極的等待。

5、保持一定的人際聯(lián)系

盡管疫情期間不建議聚會(huì)串門，但不意味著自我封閉，尋求有效的情緒宣泄途徑是必要的。首先，當(dāng)感到孤立無(wú)援時(shí)，應(yīng)學(xué)會(huì)把情緒表達(dá)出來(lái)，獲得能夠獲取的心理支持，使不良情緒有所釋放。其次，保持一定的人際聯(lián)系也是戰(zhàn)勝逆境的好方法,可以通過(guò)電話、互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)微信等方式和親人朋友交流，這樣既可以避免病毒的傳播風(fēng)險(xiǎn)，又可以相互鼓勵(lì)，不讓自己陷入自我孤立的心理狀態(tài)。

6、嘗試進(jìn)行室內(nèi)活動(dòng)

適當(dāng)活動(dòng)會(huì)使大腦產(chǎn)生神經(jīng)遞質(zhì)的功能變化，讓人產(chǎn)生愉悅感，減輕壓力和負(fù)面情緒，增加身體和心理的防疫力。疫情防控的要求使我們無(wú)法完全達(dá)到以往的活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，但我們可以尋找適合自己及家人的休閑娛樂(lè)減壓方式，比如，室內(nèi)鍛煉、打撲克、看電視電影、聽(tīng)音樂(lè)、朗讀等。

7、必要時(shí)尋求專業(yè)心理援助

當(dāng)負(fù)面的心理情緒反應(yīng)持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，嚴(yán)重影響到生活狀態(tài)，自己經(jīng)過(guò)努力也無(wú)法進(jìn)行有效心理調(diào)適時(shí)，建議尋求專業(yè)的心理援助。可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)或心理援助熱線電話，尋求一對(duì)一針對(duì)性的心理干預(yù)。北京市心理援助熱線為800-810-1117（座機(jī)撥打），010-82951332（手機(jī)撥打）；疫情專線為010-62712471。

應(yīng)對(duì)家庭矛盾先搞清“敵人”是誰(shuí)

家庭成員尤其是夫妻之間，對(duì)待疫情防控觀念不一致而產(chǎn)生分歧、矛盾時(shí)，常常出現(xiàn)以下場(chǎng)景：

夫妻雙方，一方盲目樂(lè)觀，一方惶恐不安；一方緊張兮兮天天消毒，還時(shí)刻監(jiān)督另一方，另一方卻滿不在乎不當(dāng)回事，每天因此吵架；一方不停地復(fù)述所看到的各種疫情信息，另一方卻想屏蔽這些信息，雙方難以達(dá)成共識(shí)導(dǎo)致出現(xiàn)溝通障礙；還有的夫妻雙方情緒煩躁，一點(diǎn)生活瑣事就能“摩擦起火”……

因疫情導(dǎo)致家庭成員間產(chǎn)生了矛盾，該如何調(diào)整呢？

1、有共同面對(duì)危機(jī)的覺(jué)悟

遇到矛盾，應(yīng)嘗試讓自己冷靜下來(lái)，要有共同面對(duì)危機(jī)的覺(jué)悟。當(dāng)前，家庭成員共同的“敵人”是誰(shuí)？是疫情，而不是彼此。特殊時(shí)期，誰(shuí)也不希望彼此出現(xiàn)不好的結(jié)果，而彼此爭(zhēng)辯指責(zé)對(duì)事情的良性發(fā)展毫無(wú)幫助。

2、換位思考感同身受

疫情面前每個(gè)人都承受著不同程度的壓力，相較于正面情緒，負(fù)面情緒更容易互相影響，因此容易造成家庭矛盾。嘗試換位思考，多站在對(duì)方的角度體會(huì)對(duì)方的感受，更能增進(jìn)對(duì)彼此的真正了解，多些寬容。

3、換一種表達(dá)方式

換一種表達(dá)方式，可能會(huì)得到截然不同的效果。比如，把對(duì)家庭成員的指責(zé)、要求、控制，換成“我因?yàn)閾?dān)心你，所以希望你……”這種表達(dá)方式更能準(zhǔn)確地向家人傳達(dá)你的真實(shí)想法，而不是被你表現(xiàn)出來(lái)的情緒影響，從而更容易接受你的建議和意見(jiàn)。

4、建立一起學(xué)習(xí)疫情知識(shí)的機(jī)制

針對(duì)疫情期間的應(yīng)激事件，大家的應(yīng)對(duì)措施不同，都可能認(rèn)為自己的想法措施才是正解。其實(shí)，對(duì)于一個(gè)事物或一件事所持的觀點(diǎn)，可以用來(lái)交流學(xué)習(xí)，而不要用來(lái)爭(zhēng)辯對(duì)錯(cuò)。關(guān)于疫情的科學(xué)知識(shí)有權(quán)威答案擺在那兒，建議家庭成員一起學(xué)習(xí)疫情防控知識(shí)，增加對(duì)知識(shí)理解的一致性，盡可能減少彼此之間的分歧。

5、珍惜難得的相聚時(shí)光

平時(shí)疲于奔波，難得可以一家人長(zhǎng)時(shí)間相聚，為什么不享受這樣的休閑時(shí)光呢？家庭關(guān)系的融洽和彼此的理解、陪伴和支持，有助于大家更加從容地面對(duì)疫情，積攢力量渡過(guò)難關(guān)。

如果通過(guò)調(diào)整仍無(wú)法消解分歧，那就說(shuō)明疫情成為了家庭關(guān)系的試金石，提示家庭關(guān)系深藏著問(wèn)題。此時(shí)，建議尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助，通過(guò)專業(yè)心理咨詢來(lái)幫助調(diào)整家庭關(guān)系。

親子關(guān)系如何良性發(fā)展

長(zhǎng)時(shí)間的居家隔離，對(duì)天性活躍的兒童來(lái)說(shuō)，同樣會(huì)帶來(lái)心理方面的負(fù)面影響。有的孩子受大人影響，情緒煩躁，表現(xiàn)出對(duì)外界的恐懼；有的孩子生活習(xí)慣改變，變得做事拖沓或提不起學(xué)習(xí)興趣；有的孩子郁郁寡歡，頻繁哭鬧。與這些孩子相處的家長(zhǎng)也可能變得情緒失控，對(duì)孩子大呼小叫，甚至打罵，搞得親子關(guān)系緊張，更加影響孩子的心理狀態(tài)。

疫情期間，家長(zhǎng)不能聽(tīng)之任之，要負(fù)起責(zé)任，做好兒童的心理建設(shè)。

1、及時(shí)控制自己的負(fù)面情緒

在孩子眼里，父母是其心理安全的支持與保障，保持情緒的穩(wěn)定對(duì)孩子的心理建設(shè)尤為重要。疫情期間，家長(zhǎng)要及時(shí)識(shí)別并調(diào)整自己的焦慮、恐慌情緒，尤其是避免自己的負(fù)面情緒傳染孩子。

2、主動(dòng)關(guān)注孩子的內(nèi)心需求

當(dāng)孩子出現(xiàn)厭倦、無(wú)聊、煩躁等負(fù)面情緒，表現(xiàn)出脾氣暴躁或叛逆行為時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)該平和溫柔地去與孩子溝通，積極主動(dòng)關(guān)心孩子的內(nèi)心需求，幫助他們疏解負(fù)面情緒。同時(shí)，尋找適合孩子觀看的疫情科普視頻，用孩子能理解的語(yǔ)言來(lái)幫助他們客觀認(rèn)識(shí)疫情，幫助孩子養(yǎng)成戴口罩、勤洗手等個(gè)人防護(hù)習(xí)慣。

3、進(jìn)行親子互動(dòng)游戲

很多時(shí)候，孩子的情緒與認(rèn)知都可以通過(guò)游戲的方式進(jìn)行感知與教育。疫情期間，家長(zhǎng)可以每天安排固定的親子互動(dòng)時(shí)間，開(kāi)展與孩子下棋、做游戲、打乒乓球、看親子電影等娛樂(lè)休閑活動(dòng)，在增強(qiáng)情感聯(lián)系的同時(shí)幫助孩子釋放消極情緒。此外，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)還可以幫助孩子提高身體免疫力。

4、合理規(guī)劃孩子的日常生活

與孩子共同制定隔離期間的日常生活與學(xué)習(xí)內(nèi)容，每天固定學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)、玩耍的時(shí)間，保持穩(wěn)定規(guī)律的生活節(jié)奏。讓孩子親身感受到積極的生活狀態(tài)什么樣，良好的心理建設(shè)和生活學(xué)習(xí)習(xí)慣又是什么樣，這些對(duì)于他們今后的成長(zhǎng)將大有裨益。

對(duì)老人多關(guān)心少說(shuō)教

疫情期間，有的老人居家隔離感到憋得慌，總想出去遛彎兒，而年輕人擔(dān)心老人免疫力低，感染風(fēng)險(xiǎn)高，因而雙方之間發(fā)生不愉快；有的老人對(duì)疫情防控重視不夠，仍然我行我素，跟老伙伴們相聚，忽視自身及家人的健康，不聽(tīng)子女勸說(shuō)且脾氣暴躁；有的老人過(guò)分擔(dān)心被感染，終日緊張焦慮，患得患失，導(dǎo)致精神狀態(tài)差，甚至影響睡眠；還有些獨(dú)居的老人，因?yàn)楦綦x缺乏與親人的有效溝通與互動(dòng)，感到郁悶、孤獨(dú)、無(wú)助。

老人與孩子一樣，是內(nèi)心脆弱、非常需要關(guān)愛(ài)和陪伴的群體，作為子女應(yīng)該做些什么呢？

1、主動(dòng)關(guān)心多陪聊

主動(dòng)關(guān)心老人的心理感受，及時(shí)滿足他們對(duì)家人的情感需求，可以有效減少負(fù)面情緒的產(chǎn)生。最有效的方式就是多陪老人聊天或看電視，少說(shuō)教，少爭(zhēng)辯，多理解，多關(guān)心。不在老人身邊的子女，可以通過(guò)電話或網(wǎng)絡(luò)視頻與他們聯(lián)系，這也是陪伴的一種方式。

2、對(duì)疫情信息“去偽存真”

老人可能會(huì)接收各種渠道的疫情信息，我們要幫助他們“去偽存真”，主動(dòng)提供科學(xué)的疫情防控知識(shí)，幫助他們了解疫情形勢(shì)及防控要求，提醒他們外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)。不過(guò)，最好是可以利用網(wǎng)絡(luò)視頻幫助老人學(xué)習(xí)適合自己身體狀況的室內(nèi)健身運(yùn)動(dòng)，減少外出的頻率。

3、幫助老人培養(yǎng)興趣愛(ài)好

結(jié)合老人的性格和身體條件，幫助他們培養(yǎng)個(gè)人興趣愛(ài)好，豐富精神生活，轉(zhuǎn)移對(duì)疫情的注意力。例如，看書(shū)、練書(shū)法、繪畫(huà)、養(yǎng)花、聽(tīng)音樂(lè)等，幫助他們充實(shí)生活，提高內(nèi)心幸福感。這些愛(ài)好也可以讓習(xí)慣了每天散步或跳廣場(chǎng)舞的老人，暫時(shí)有個(gè)精神寄托。

4、保持規(guī)律的生活作息

老人的飲食和睡眠對(duì)于保持身心健康十分重要。在疫情期間，要督促老人按照平時(shí)的飲食習(xí)慣規(guī)律進(jìn)食，并保持規(guī)律作息，慢病老人還要規(guī)律服藥。穩(wěn)定的生活狀態(tài)可以保持頭腦的清醒和精力的旺盛，有利于消減疫情對(duì)老年人的負(fù)面影響。

（作者：北京回龍觀醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師、國(guó)家二級(jí)心理咨詢師）

醫(yī)師提醒

過(guò)敏季“越揉越癢” 網(wǎng)紅眼藥水別濫用

李玉平

隨著春天過(guò)敏季的到來(lái)，過(guò)敏性結(jié)膜炎又卷土重來(lái)。過(guò)敏性結(jié)膜炎又稱為變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎，是眼睛對(duì)外界過(guò)敏原產(chǎn)生的一種免疫反應(yīng)。眼部接觸過(guò)敏原后，會(huì)釋放特殊的炎癥介質(zhì)刺激眼部血管擴(kuò)張，并導(dǎo)致眼癢癥狀的出現(xiàn)。

九成過(guò)敏性結(jié)膜炎表現(xiàn)為眼癢

北京同仁醫(yī)院眼角膜科主任醫(yī)師接英介紹，過(guò)敏性結(jié)膜炎最典型的癥狀為眼癢，臨床中以眼癢為主要癥狀的患者超過(guò)95%。因此出現(xiàn)“越揉越癢”的情況應(yīng)首先考慮為過(guò)敏性結(jié)膜炎。此外，還需結(jié)合患者是否有過(guò)敏史、眼睛分泌物等多方因素綜合考量后明確診斷。接英提醒，眼癢不一定就是過(guò)敏性結(jié)膜炎，眼干或感染性眼病早期也可表現(xiàn)為眼癢，在日常門診中接近一半的干眼患者有眼癢的癥狀，所以需要結(jié)合患者體征及過(guò)敏史，減少過(guò)敏性結(jié)膜炎的漏診。

干眼和過(guò)敏會(huì)相互影響。一項(xiàng)回顧性研究發(fā)現(xiàn)，成人過(guò)敏性結(jié)膜炎常與干眼伴發(fā)，過(guò)敏可能導(dǎo)致干眼的發(fā)生與加重。每年3月至4月為干眼癥的季節(jié)性高峰，與花粉過(guò)敏指數(shù)年度峰值相吻合。

預(yù)防發(fā)病可提前使用抗過(guò)敏藥

近年來(lái)，國(guó)外生產(chǎn)的眼藥水以快速消除紅血絲、緩解干眼等賣點(diǎn)，在國(guó)內(nèi)購(gòu)物平臺(tái)上深受年輕人歡迎。許多人出現(xiàn)眼癢、眼紅等癥狀時(shí)，便習(xí)慣用這些網(wǎng)紅眼藥水來(lái)緩解癥狀。“我們不鼓勵(lì)大家在過(guò)敏季出現(xiàn)眼干、眼癢等癥狀時(shí)，隨意使用網(wǎng)紅眼藥水。其實(shí)網(wǎng)紅眼藥水的成分往往是人工淚液或是血管收縮劑，濫用反而會(huì)影響常規(guī)治療的效果。”接英說(shuō)。

過(guò)敏性結(jié)膜炎作為一種常見(jiàn)疾病，在治療上其實(shí)已經(jīng)有較為成熟的方案。雙效抗過(guò)敏藥物是過(guò)敏性結(jié)膜炎治療的首選基礎(chǔ)用藥，對(duì)于急性發(fā)作期的炎性反應(yīng)和間歇期的炎性反應(yīng)均有較好的控制作用，既可以緩解癥狀，又具有良好的耐受度。接英建議，每年在固定季節(jié)規(guī)律發(fā)作過(guò)敏性結(jié)膜炎的患者，可以在家里常備雙效抗過(guò)敏藥物和人工淚液，并提前一周到兩周開(kāi)始使用藥物進(jìn)行預(yù)防。

根據(jù)《我國(guó)過(guò)敏性結(jié)膜炎診斷和治療專家共識(shí)(2018)》要求，過(guò)敏性結(jié)膜炎的治療原則包括健康教育、脫離過(guò)敏原、減輕患者癥狀及體征。對(duì)于多數(shù)患者，主要緩解眼癢、眼紅等不適；對(duì)于長(zhǎng)期發(fā)作或病情遷延的患者，則以控制炎性反應(yīng)狀態(tài)為主。“對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，首先要明確自己對(duì)什么過(guò)敏，盡量避免接觸過(guò)敏原；其次在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行脫敏治療。”接英提醒，過(guò)敏性結(jié)膜炎病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)考慮使用激素，但不建議患者擅自使用，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間使用激素可能出現(xiàn)副作用，如引發(fā)眼壓升高、白內(nèi)障等。