強直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位的慢性炎性關節病，先累及骶髂關節，進而引起脊柱強直和纖維化，伴有不同程度眼、肺、肌肉及骨骼病變。強直性脊柱炎以炎性腰背疼痛開始，逐漸出現不可逆結構損傷，脊柱演變為“骨融合”和強直。

哪些強直性脊柱炎患者更容易出現骨進展呢？

2020年4月10日（星期五）17:00-18:00，“人民好醫生”客戶端將邀請南京醫科大學第一附屬醫院江蘇省人民醫院風濕科主任 張繆佳進行視頻直播，與您探討哪些強直性脊柱炎患者是骨進展的高危人群。

專家介紹

二級主任醫師，教授，博士生導師。現任南京醫科大學第一附屬醫院（江蘇省人民醫院）風濕免疫科主任，中華醫學會風濕病分會常委、中國醫師協會風濕病分會常委，中國臨床免疫學會委員，江蘇省醫師協會風濕病醫師分會會長、江蘇省醫學會風濕病分會第8、第9屆主任委員，主持國家自然基金2項、江蘇省科技廳重大專項項目1項，江蘇省自然科學基金2項，中華醫學會研究基金1項、江蘇省高校自然基金1項，江蘇省衛生廳開放基金1項等研究基金。參與國際及國內風濕病相關藥物的多中心臨床研究37項。近年來科研工作主要圍繞類風濕關節炎骨侵蝕分子機制、痛風及高尿酸血癥分子遺傳學研究、結締組織病相關肺動脈高壓臨床及基礎研究。在國內外專業學術期刊上發表論文50余篇，其中SCI論文37篇，主編《風濕性疾病診斷流程與治療策略》等教材。

擅長

彌漫性結締組織病如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎、硬皮病等；類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、痛風等各類關節病及白塞病、大動脈炎等血管炎性疾病。對重癥疑難風濕病，抗磷脂綜合征引起的不孕等有豐富的治療經驗。

強直性脊柱炎患者應如何進行保健？

現今核磁共振等影像技術發展使強直性脊柱炎的早期診斷更容易實現，能較早發現強直性脊柱炎，隨著生物治療的進展，也可減少疾病導致的結構損傷。當患者出現下腰背疼痛，腰背活動受限等表現時，應及時到當地風濕免疫科檢查并盡早診斷。確診為強直性脊柱炎后，患者切勿消極，應調整心態積極配合進行治療。從治療角度來看，藥物治療與規則鍛煉同樣重要。患者在日常生活中應注意如下幾個方面：

加強規律鍛煉可緩解疼痛和僵硬，保持脊柱、胸部和關節的健康和活動性，保持正確的姿勢和胸廓擴張狀態，正確的姿勢可以防治脊柱異常彎曲，維持胸廓擴張有助于預防肺部感染。

睡眠時選擇較硬的床墊和支撐頸部的枕頭，入睡時盡量保持仰臥姿勢，也可嘗試俯臥背飛動作。如果頸椎出現僵硬，乘車時應佩戴軟頸托，以防意外受傷。

戒煙，以防止嚴重的呼吸疾病和肺部纖維化。強直性脊柱炎患者胸廓擴張度下降，有時易出現肺部感染，吸煙可加重肺部損傷，損害呼吸功能。

當患者出現腰背疼痛，尤其是夜間疼痛，翻身困難，晨起活動后改善的表現時，應是病情活動期的表現，需及時前往風濕免疫科等就診。晚期患者發生脊柱強直，出現駝背并嚴重影響生活質量時可以采用手術治療。

如何收看直播：

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