隨著新冠肺炎防控診治工作的深入開展，進入康復期患者越來越多，根據患者個體情況，除中藥還可給予刮痧等中醫適宜技術治療。湖北省中西醫結合醫院康復醫學科主任張陽普帶領團隊率先使用刮痧療法，改善新冠肺炎恢復期患者胸悶、心慌、氣喘、咳嗽等癥狀。本文主要針對新冠肺炎后常見的肺脾氣虛證和氣陰兩虛證，介紹刮痧操作處方、手法、步驟、經絡腧穴配伍、術后調護及注意事項等。

為充分發揮中醫藥技術獨特優勢，便于臨床醫生和患者居家康復操作，加快科學普及刮痧療法在新冠肺炎恢復期康復使用，世界中醫藥學會聯合會痧療罐療專業委員會組織痧療領域如下十位專家聯合提出刮痧療法建議：世界中醫藥學會聯合會痧療罐療專業委員會會長胡廣芹，天津中醫藥大學針推學院副院長孟向文，湖北中醫藥大學針灸骨傷學院針灸學教研室副主任沈峰，湖北省中西醫結合醫院康復醫學科主任張陽普，長春中醫藥大學針推學院副院長王朝輝，河北中醫學院針灸推拿學院院長佘延芬，北京中醫藥大學教師工作部副部長侯中偉，山東中醫藥大學針灸科主任賈紅玲，黑龍江中醫藥大學針推學院副院長王東巖，香港中醫藥科技學院課程總監、針灸推拿治療中心主任黃海萍。

一、基本操作方法

器具：準備鍉圓針定量痧療器（優點是契合人體解剖結構、舒適、便于清潔消毒）或普通刮痧板，介質。體位：根據癥狀擺合適的體位。

1.宣肺化痰。上肢手太陰肺經循行線刮拭，中等力度，速度60次/min，30-60次，要求出痧；尺澤穴、列缺穴重刮按揉，上下方向重刮30～60次，頻率1～3次/秒。不強求出痧。

2.振奮陽氣。刮背部督脈膀胱經。

第一步：首先刮按揉后發際風府穴30次，從風府穴循督脈刮至尾骨端30-60次，中等力度，頻率60次/min。

第二步：循背部雙側足太陽膀胱經第一側線天柱至秩邊穴刮，從后發際天柱穴刮到大杼，從大杼刮到秩邊。左右各30-50次，中等力度，頻率60次/min,氣虛較重者可能不出痧或痧象隱隱，不強求出痧。

張陽普用鍉圓針定量痧療器為乏力患者刮背部膀胱經

3.寬胸理氣。在任脈上以膻中穴為中心10cm左右長度3分鐘，中等力度，速度60次/min，首次刮試要求出痧，后續治療不強求出痧。

二、配伍舉例

1. 肺脾氣虛證：氣短，倦怠乏力，納差嘔惡，痞滿，大便無力，便溏不爽。舌淡胖，苔白膩。益氣健脾加刮下肢足三里穴（在足陽明胃經以足三里穴為中心10cm長度）3分鐘，力度輕，速度30次/min,不強求出痧。調理腸道，益肺健脾配刮大腸經循行線，中等力度，速度60次/min，30-60次，不強求出痧。

張陽普用鍉圓針定量痧療器為胸悶患者刮痧大腸經

2. 氣陰兩虛證：乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差，低熱或不熱，干咳少痰。舌干少津，脈細或虛無力。 加刮拭下肢太溪穴（在足少陰腎經以太溪穴為中心10cm長度）3分鐘，力度輕，速度30次/min,不強求出痧。

足少陰腎經太溪穴

三、術后調護與注意事項

1.在待刮拭的部位涂抹介質，背部督脈、足太陽膀胱經、上肢手太陰肺經、膻中穴隔2日刮拭1次，共刮拭2-3次。

2.器具專人專用，用后及時清潔消毒，按照國家新型冠狀肺炎消毒方案執行。

3.特別提醒寒冷的地方和沒暖氣的房間可隔衣服刮以保暖。

4.自我刮試力度輕柔，以無痛不出痧、溫熱舒適為佳，可每日1-2次。

5.痧療完畢即刻喝一杯溫水（禁忌刮痧完畢即可喝過冷或過熱的水飲），注意保暖，4小時后再洗浴，當日不洗冷水澡。刮痧出痧后15分鐘內不要出門。

禁忌癥：孕婦腹部及腰骶部；出凝血功能障礙；動靜脈有血栓板塊者；傳染性皮膚病；原因不明的腫塊及惡性腫瘤部位禁刮。

患者居家操作，一定要先咨詢專業醫師，在醫生指導下辨證施養。