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      人民網健康·生活

      《防疫課堂》

      新冠肺炎與流感,該如何區分?

      2020年03月14日08:11 來源:人民網-人民健康網

      新型冠狀病毒肺炎癥狀與流感癥狀有何區別

      流感癥狀主要表現為發熱、頭痛、肌痛和全身不適,體溫可達39~40℃,可有畏寒、寒戰,多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。顏面潮紅,眼結膜充血。部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點,常見于感染乙型流感的兒童。無并發癥者病程呈自限性,多于發病3~4天后體溫恢復正常,全身癥狀好轉,但咳嗽、體力恢復常需1~2周。

      肺炎是流感最常見的并發癥,其他并發癥有神經系統損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合征和膿毒癥休克等。

      根據現有病例資料,新型冠狀病毒肺炎以發熱、干咳、乏力等為主要表現,少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道癥狀。重癥病例多在1周后出現呼吸困難,嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發熱。輕型患者僅表現為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現。從目前收治的病例情況看,多數患者預后良好,少數患者病情危重。老年人和有慢性基礎疾病者預后較差。兒童病例癥狀相對較輕。

      出現呼吸道癥狀,如何判斷自己是否感染了新冠肺炎?

      基于目前的流病學調查,潛伏期為1-14天,多為3-7天。以發熱、乏力、干咳為主要癥狀,少數患者伴有閉塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉。重癥患者多在發病后1周出現呼吸困難或低氧血癥,嚴重患者快速進展為急性呼吸衰竭(急性呼吸窘迫綜合征)、膿毒血癥及多臟器功能衰竭等。值得注意的是部分患者起病癥狀輕微,無發熱、無肺炎表現。多數患者為中輕癥。預后良好,少數患者病情危重,甚至死亡。

      如果出現早期臨床表現,如出現發熱、乏力、干咳表現,并不意味著已經被感染了。但如果出現發熱(腋下體溫≥37.3C)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀,且有武漢旅行或居住史,或發病前14天內曾接觸過來自武漢的發熱伴呼吸道癥狀的患者,或出現小范圍聚集性發病,應到當地指定醫療機構進行排查、診治。

      出現發熱,該如何就診?

      疫情流行期間,如出現發熱,應及時向村(居)委會或醫療衛生機構報告,配合做好相關排查、診治。就診期間,應全程佩戴醫用外科口罩或N95口罩,到發熱門診就診。就醫時,應如實講述患病和既往就醫情況,尤其是應告知醫生近期旅行和居住史、與新冠肺炎患者或無癥狀感染者的接觸史、動物接觸史等。

      若被診斷為新型冠狀病毒肺炎疑似病例,就會被收治入院隔離治療。同時采集咽拭子、痰液等標本進行新型冠狀病毒檢測,采取血液標本進行血清新型冠狀病毒特異性抗體檢測。如果任一檢測結果為陽性,則被診斷為新冠肺炎確診病例。

      哪些是新冠肺炎易感人群?

      1、老年群體

      關注現在的“感染新冠病毒的人群年齡分布”,“老年人群”的占據比例是最大的,老年患者的患病率和死亡率皆屬于“年齡分布中的最大份額”。相對而言,老年人群的機體能力處于下降階段,臟器能力和免疫能力皆低于年輕人,所以他們更容易“被新冠病毒擊敗”,患病風險自然會更高。

      2、“人流密集場所”的人群

      對于“新型冠狀病毒”來說,其傳染方式更多是“飛沫”傳染,因此,人多的地方,感染“新冠病毒”的風險自然就會更高。現實生活中有很多人“不甘于寂寞”,總是習慣到人多的地方停留、玩耍,有些人也可能是由于工作的特殊原因,然而在封閉、空氣不流暢且人流密集的地方更容易發生“病毒傳染”的情況,人多,病毒就多; 空間小,病毒單位空間內的數量就多,這樣一來傳染的風險自然就會增高。

      3、本身存在“某些基礎疾病”的人群

      通過官媒的數據報道,發現在公示的“重癥新型冠狀病毒肺炎”患者中,有很大一部分人群屬于本身存在呼吸系統疾病、高血壓、糖尿病、肝硬化等問題的患者;存在嚴重基礎性疾病的人群也屬于“新冠易感人群”,需要重點關注。

      4、生活習慣不好、自身免疫力較低的人群

      平常的生活中不喜歡運動鍛煉,平日里長期久坐、吸煙、飲酒;很容易就會被旁邊的人傳染感冒,說明 “抵抗力相對較低”,這類人群也是新冠病毒的易感人群。這類人群需要調節自己的生活方式和飲食模式,多鍛煉,吃動睡平衡安排,增強對病毒的防御能力。除此之外,像小朋友、孕婦以及接觸患者的醫護人員也都是“新冠病毒的易感人群”,這些人更需要在生活中“重點防控”,避免被疫情侵襲。

      (資料來源:新型冠狀病毒肺炎公眾防護指南、新型冠狀病毒肺炎健康教育手冊、新華網)

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      (責編:董童、楊迪)


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