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      人民網健康·生活

      環肥燕瘦難懷孕

      河南中醫藥大學第一附屬醫院男科主任醫師 王祖龍

      2020年01月02日08:09 來源:人民網-生命時報

        “環肥燕瘦”的說法源自蘇軾的《孫莘老求墨妙亭詩》,形容女子形態不同,各有各的好看。“環、燕”指楊玉環和趙飛燕。楊玉環是古代美人界肥胖的典型代表,有史書描述其稍微走兩步就會喘息不止,大汗淋漓。趙飛燕則是我國歷史上骨感美人的極端代表,能在宮女手中的托盤上跳舞。兩個集萬千寵愛于一身的美人,卻一生沒有子嗣,這是為何?我們可以從現代醫學角度來解釋這個問題。

        單從女性方面來看,懷孕需要有成熟并破裂的卵子。“種子必先調經”,正常卵子的產生需要以規律的月經為基礎。月經受下丘腦-垂體-卵巢軸的影響,任何影響這一神經內分泌系統的因素都可導致內分泌功能紊亂,從而出現月經失調。

        女性脂肪組織是雌激素一個重要的性腺以外來源,脂肪組織的多少對月經周期的內分泌調節有直接控制作用。而肥胖是導致胰島素代謝異常及月經周期紊亂的重要原因,即使月經周期正常的育齡女性,一定程度的肥胖也會引起內分泌紊亂,導致月經失調,主要表現為月經推遲和閉經。

        有研究表明,月經推遲或閉經以及多囊卵巢綜合征均與肥胖存在相關性,較高雄激素的多囊卵巢綜合征、內分泌代謝紊亂也與體重增加有關。因肥胖產生的過多胰島素會刺激卵巢卵泡膜細胞產生較多的雄激素及甾體激素,導致卵泡閉鎖,進而引發排卵障礙而不孕。可以說,肥胖,尤其是腹型肥胖,對女性生殖系統的功能存在嚴重影響,在所有可能導致的生殖系統疾病中,不孕發病率最高。

        月經的維持還有賴于一定比例的機體脂肪,若身體脂肪含量小于22%,就不能維持正常月經,小于17%月經就無法來潮。過瘦的女性體內雌激素水平偏低,會影響卵泡發育及子宮內膜增生。卵泡發育不成熟就很難受孕,子宮內膜增生,受精卵就很難在宮內著床,這些均會導致不孕。

        因此,女性朋友在身材上也要把握好“度”,切忌過度節食和暴飲暴食,這樣才能為自身健康以及孕育下一代打下豐厚的基礎。▲

      (責編:許曉華、李軼群)


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