過(guò)去的十年里，甲狀腺癌在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率以每年6%的速度遞增。我國(guó)甲狀腺癌的發(fā)病率近十年增長(zhǎng)了近5倍，增長(zhǎng)率位列所有腫瘤的首位。甲狀腺癌現(xiàn)已成為大城市女性中風(fēng)險(xiǎn)最高的癌癥之一。

甲狀腺癌主要分為三種。分化型甲狀腺癌（進(jìn)一步分為乳頭狀、濾泡狀和許特萊氏細(xì)胞腫瘤這三種亞型），占所有甲狀腺癌病例的90%以上。大多數(shù)分化型甲狀腺癌，特別是乳頭狀甲狀腺癌，通常不具有侵襲性，預(yù)后很好。其生長(zhǎng)非常緩慢，病人存活時(shí)間長(zhǎng)。

甲狀腺髓樣癌，來(lái)源于C細(xì)胞（即濾泡旁細(xì)胞）。這些細(xì)胞生成一種名為降鈣素的激素，對(duì)其他動(dòng)物來(lái)說(shuō)，這種激素被用來(lái)減少血液中的鈣；由于人類沒(méi)有這種需要，因此降鈣素對(duì)人類沒(méi)有意義。大約1/4的甲狀腺髓樣癌患者是遺傳。

間變性甲狀腺癌是最罕見、最具侵襲性的甲狀腺癌。當(dāng)多種基因改變發(fā)生時(shí)，分化型甲狀腺癌可能發(fā)展成這種侵襲性強(qiáng)的癌癥。

預(yù)防甲狀腺癌，高危人群如有家族病史、接觸放射性輻射、碘攝入過(guò)量或肥胖女性，要予以充分重視，做好防控工作。以下六個(gè)癥狀是甲狀腺癌的明確表現(xiàn)，一定要高度警惕。

1.聲音改變。高分化侵襲性甲狀腺癌的癥狀之一，就是甲狀腺周圍結(jié)構(gòu)被腫瘤局部侵入，包括控制聲帶的神經(jīng)。如果該神經(jīng)受到癌癥侵襲，就會(huì)引起聲音嘶啞或改變。

2.咳血。由于甲狀腺緊挨著氣管和食管，如果甲狀腺癌侵入了這兩個(gè)部位，就會(huì)造成咳血。

3.吞咽或呼吸困難。如果增大的腫瘤壓迫了頸部結(jié)構(gòu)（包括氣管或食管），患者就可能出現(xiàn)吞咽或呼吸困難。

4.嚴(yán)重腹瀉。這種癥狀只見于甲狀腺髓樣癌。有時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)慢性腹瀉，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年。他們會(huì)去看消化內(nèi)科，試圖找出腹瀉的病因，結(jié)果卻是甲狀腺髓樣癌。對(duì)于那些患有甲狀腺髓樣癌的人來(lái)說(shuō)，他們每天排便次數(shù)多達(dá)10~20次。

5.頸部下方有大的腫塊。此癥狀多是在患者做體格檢查的過(guò)程中偶然發(fā)現(xiàn)的，這種腫塊通常是無(wú)痛的。如果你的頸部接受過(guò)強(qiáng)烈輻射，一定要提防患癌風(fēng)險(xiǎn)。

6.淋巴結(jié)腫大。甲狀腺癌瘤體增大時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致頸部側(cè)面的淋巴結(jié)腫大。▲（趙鵬程）