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      人民網健康·生活

      年紀大了,鈣還能補進去嗎?

      首都醫科大學宣武醫院疼痛科 岳劍寧

      2019年12月16日07:56 來源:健康報網

      經常有人問:“年紀大了,鈣還能補得進去嗎?”人的一生中,對鈣的需求是貫穿始終的,鈣是日常生理需要,30歲以后鈣流失無法逆轉。隨著年齡增長,及時有效地補鈣,骨密度才會緩慢下降,一般不會出現骨質疏松的臨床癥狀。而不補鈣,則會加速鈣的負平衡,導致骨質疏松的出現。

      讓我們先來看看那些常見的補鈣誤區。

      補鈣的誤區一:55歲的王阿姨門診看病問醫生:“醫生您看,我已經吃了兩個月鈣片了,怎么查了骨密度還是骨質疏松啊?”

      事實上,這種短期補鈣不會改變骨量,只能對血鈣短暫調節。鈣的補充有療程,按年計算。這樣觀察才能有效。

      補鈣的誤區二:補鈣多了會得腎結石、血管硬化,我還是不要補了。

      恰恰相反,缺鈣的人更易患腎結石,其發生風險是正常人的6倍。人每天攝入草酸,進入血液,進入腎循環,和鈣結合,鈣量穩定,草酸濃度下降;若血鈣少,易出現高濃度草酸,更易出現草酸鈣形成結石。另外,血管硬化是血脂在血管內膜沉積,不是鈣在血管內膜形成了鈣結石。

      全方位補鈣最有效

      到底哪種補鈣方法最有效?專家建議,補鈣應注意全方位、多角度。

      食物補充:奶制品、豆制品、蝦皮、芝麻、新鮮蔬菜等,這些高鈣食物應多食用。

      藥物補鈣:無機鈣(碳酸鈣、磷酸鈣等)、有機鈣都可選擇,但需要配合每天半小時以上的戶外活動。

      力學作用:行走、肌肉力量訓練都可促進鈣吸收。當肌肉放松時補鈣難以進行,如髖關節置換術后,好身體也會發生骨質疏松。受重力影響,骨骼會對抗重力,這就促進了鈣的正向攝入。手術后臥床,可進行主動和被動運動、非負重運動、肢體對抗訓練,來延緩鈣的流失。

      補鈣量充足:人體每天需補鈣1000毫克,30歲后如果不補鈣,人體就要動用骨骼的“庫存”。歐美人飲食以蛋、奶、肉類為主,含鈣充足。中國人飲食以米、面、蔬菜為主,每天要喝兩袋奶(含鈣量約400毫克)才能滿足鈣的日需量。老年人和青少年鈣日需量要大于1000毫克,年輕人若有臨床缺鈣癥狀也需大于1000毫克。

      增加鈣吸收:如果有胃炎、腸炎等影響鈣吸收的疾病,需要用藥改善胃腸炎才能促進鈣吸收。

      輔助鈣吸收:鈣和維生素D同補,鈣磷比例合適,才能促進鈣吸收。雙膦酸鹽抑制破骨細胞活性,促進鈣吸收,保持鈣正常,減少破骨作用。降鈣素可將血中鈣含量降低,補充鈣的不足。

       鈣流失高危人群

      以下人群因各種原因都屬于鈣流失高危人群:青少年發育期的肥胖兒童;吸煙和飲酒人群;運動受傷和手術后患者;孕婦、哺乳期婦女;子宮、卵巢切除的女性;更年期女性;運動過量者,由于微骨折、骨損傷的修復也會導致鈣流失;內分泌系統疾病患者;震顫性麻痹患者;透析患者。

      補鈣是我們一生需要堅持的事情,也是減緩衰老的過程,即使年齡大了,補鈣也是“亡羊補牢,為時未晚”。

      (責編:許曉華、李軼群)


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