近一個多月來，前往湖南省人民醫院就診的哮喘病人數量增加了近一倍。

湖南省人民醫院呼吸與危重癥醫學科（四科）一級主任醫師朱黎明教授提醒，冬春季為支氣管哮喘高發季，冷空氣及多種過敏原會誘發哮喘急性發作，擅自停用哮喘治療藥物會帶來嚴重后果。在冬季高發季節，哮喘患者更應注意規范用藥，積極治療，提前防范。

1 擅自停藥 46歲哮喘患者再次急性發作

來自瀏陽市的李女士今年46歲，從5歲開始，李女士就被診斷患有支氣管哮喘。但是當時疾病癥狀并不明顯，且尚未嚴重影響到日常生活，因此李女士沒有將其放在心上。直到2016年，李女士的哮喘開始嚴重發作，從此之后，李女士的哮喘便反復發作，甚至影響到了日常生活，這令李女士困擾不已。

今年8月底，由于受涼感冒，李女士的哮喘病再次發作，醫生為她開了相關藥物進行治療。服用了一個月之后，她見癥狀已經緩解，便自行停了藥物。沒想到，12月初，李女士的哮喘再次急性發作，不得不住院治療。

“很多哮喘患者會出現不遵醫囑，自行停藥的情況。”朱黎明介紹，癥狀緩解后可以停藥，是當前很多患者對哮喘的一大認識誤區。冬春季為哮喘發作的高發季節，春季存在多種過敏原，如花粉、粉塵等；冬季由于氣溫下降，患者極易因受涼引發病毒感染，如果患者擅自停藥，將誘發哮喘急性發作。

“全球有4570萬哮喘病人，每年死于哮喘疾病的就有2.5萬人，哮喘的發病率正在逐漸上升。而兒童和老人是哮喘的高發人群。”朱黎明介紹，哮喘發病的癥狀主要為發作性喘息、氣促，有些病人會出現咳嗽、胸悶等情況。最嚴重的癥狀，病人會出現氣道阻塞，導致死亡。不典型的哮喘患者則會反復出現咳嗽癥狀，有時還會出現以胸悶為單一癥狀的胸悶型哮喘。

2 換了床羽絨被，老人被誘發過敏性哮喘

“快半年了，終于找到真兇了！”病房里黃奶奶開心地跟護士交談著。家住長沙芙蓉區的黃奶奶今年70歲，5個月前因“感冒”出現咳嗽癥狀，便到附近醫院進行治療，然而其他癥狀有所好轉，咳嗽卻一直形影不離。就在最近，長沙迎來大降溫，跟許多人一樣，黃奶奶打算換上羽絨被，被子是換上了，但她卻突然出現胸悶氣短，咳嗽不止等癥狀。“感覺自己快要窒息了一樣。”黃奶奶心有余悸地說道。家人趕緊把黃奶奶送入醫院。醫院問診后，高度懷疑患者為過敏性哮喘，進一步檢查證實了醫師的判斷，因為對羽毛過敏，黃奶奶蓋上的羽絨誘發了哮喘發作。經對癥治療3天后，黃奶奶癥狀明顯好轉。

“哮喘發作嚴重者可在短時間內出現呼吸困難和低氧血癥，當患者感覺喘息、胸悶、氣急或哮喘癥狀加重時，應及時就醫。”朱黎明提醒。哮喘的典型癥狀，一般表現為反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等，嚴重者可在短時間內出現呼吸困難和低氧血癥。哮喘在發作前常有鼻塞，打噴嚏和咽癢等先兆癥狀。哮喘急性發作時，患者步行或上樓時，可感到氣短、焦慮，呼吸頻率輕度增加。有的患者常以發作性咳嗽為唯一癥狀，有的青年患者則以運動時出現胸悶、氣緊為唯一的臨床表現。

如何預防哮喘發作？朱黎明表示，首先要避免接觸過敏原，如塵螨、動物皮毛、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲等，患上哮喘后，查清過敏原很重要，查清之后避免接觸過敏原是防止哮喘發病的一大方法；其次是預防呼吸道感染，感冒是哮喘最常見的誘因，冬春季節或氣候多變時更為明顯；第三，應保持室內空氣流通及清潔，減少空氣塵埃，因為空氣中的塵螨和細菌是引起哮喘疾病發作的主要過敏原；第四，合理作息與飲食，過度勞累和情緒波動均可誘發哮喘。此外，還應加強鍛煉，提高機體抵抗力。

3 輕度哮喘容易被誤認為感冒

家住長沙市天心區的蔣女士最近出現了氣促、打噴嚏、流鼻涕的癥狀，一開始，有過敏性鼻炎病史的她以為自己患上了感冒，便自行前往藥店購買了感冒藥，服用一段時間后，蔣女士的病情不見好轉，還越來越嚴重。來醫院就診后，醫生仔細詢問了蔣女士出現的癥狀，診斷她患上了哮喘。

“很多患者出現咳嗽或氣促的癥狀時，以為自己患上了感冒，便自行購買感冒藥，而感冒藥中的一些成分會誘發或加重哮喘，因此很多患者越治越嚴重，到醫院才知道自己患上了哮喘。”朱黎明解釋，患病初期，輕度哮喘容易被戴上感冒的“帽子”，而冬季又是哮喘的高發季節，哮喘表現出的反復發作氣急、胸悶或咳嗽等癥狀與感冒相似，因此容易被患者忽視或誤以為是感冒。

“還有一些患者在治療過程中，擔心藥物中的激素會帶來副作用而抗拒用藥，這也是不對的。”朱黎明表示，事實上，患者吸入糖皮質激素的吸入劑后，藥物直接進入呼吸道發揮作用，可舒緩呼吸道；藥物中的激素含量很少，且只作用于肺部表面，副作用極少，因此患者不必擔心藥物激素的副作用。除此之外，一些哮喘病人不愿意將藥物隨身攜帶也是一大誤區。朱黎明提醒，由于哮喘的發作不可預期，在外出過程中，極有可能因接觸過敏原而發作，因此哮喘患者應隨身攜帶治療藥物，哮喘發作時及時用藥可降低死亡率，同時減少呼吸困難的癥狀。（長沙晚報全媒體記者 羅悅 通訊員 張維夏）