北京大學第一醫院心血管內科主任霍勇做主題演講

11月25日，由國家衛生健康委員會醫政醫管局指導，人民網·人民健康主辦，恒瑞醫藥支持的“強縣域 千縣行”全國片區交流會在浙江杭州舉行。北京大學第一醫院心血管內科主任霍勇參加了本次活動，在縣域醫療重點建設經驗分享環節，霍勇發表關于《縣域心血管學科建設》的主題演講，他表示，未來，縣域需打造危急重癥救治、診療中心的慢病篩查和救治管理、健康管理預防篩查“三張網”，這三張網的核心應以國家建立的醫療體系和信息化建設為主軸，通過學科中心的建設作為動力。

霍勇表示，目前，農村居民主要死因由五大類疾病構成，包括惡性腫瘤、內分泌代謝、心血管疾病、腦血管疾病和呼吸系統疾病，而近十幾年，除了呼吸系統疾病以外，無論是惡性腫瘤、心腦血管疾病，其他主要的代謝疾病發病率均在上升。

“縣域醫院學科建設從胸痛中心做起。”霍勇說，對于心肌梗死而言，縣域醫療機構整體的救治技術、能力有限，如今通過整合資源、優化流程、提高效率來解決醫院救治問題。近五年，胸痛中心的全國培訓、認證、質控、體系建設工作逐漸推進，到目前為止全國已有1219家醫院通過了中國胸痛中心認證，其中有三分之二醫院是標準版，只有三分之一是基層版。

胸痛中心救治的急救網絡如何搭建？霍勇表示，胸痛中心建設的三全模式，即全域覆蓋、全民參與、全程管理是胸痛中心急救網絡搭建的關鍵。進而通過胸痛中心建設帶動卒中中心、危重孕產婦救治中心、新生兒救治中心、創傷救治中心、胸痛中心五大中心的建設。

如何把以胸痛中心為代表的學科中心做起來？霍勇說，難點在怎樣讓公眾參與進來和全程管理中如何實現信息化和共享。近兩年，縣域醫院院長聯盟為推動縣域醫院發展提供了一個重要平臺，從縣域聯盟推動專科診療中心臨床技能、學科發展、帶動綜合縣醫院發展水平，同時不斷推動縣域為主要范圍的基層醫療體系。

霍勇表示，未來，縣域需打造危急重癥救治、診療中心的慢病篩查和救治管理、健康管理預防篩查“三張網”，這“三張網”的核心應該以國家建立的醫療體系和信息化建設為主軸，既要有縣域危急重癥救治一張網，也要有縣域如何實現各種診療中心慢病篩查、救治管理的一張網，同時還要有縣域的健康管理預防篩查的一張網。“縣域的學科發展和醫療機構作用，應更加有方向，真正的作為健康中國發展的一個重要支撐。”霍勇說。（劉卿）