北京市衛生健康委近日印發《關于實施急救分級分類救護的辦法》，對于呼入的急救任務將進行分類；院前醫療急救人員在施救現場將根據患者的傷病情現場分級，急重癥患者將直送醫院急診“紅區”就診。該辦法自2019年12月1日起施行。

　　打電話叫救護車，當電話進入到北京急救中心120或北京紅十字會999緊急救援中心時，調度人員將根據患者的具體情況進行調度分類。

　　目前院前急救任務根據呼叫類型分為急救類和非急救類。急救類包括呼叫地址為住宅、公共場所的、需要救治的急救任務；醫療機構之間的下級醫療機構轉上級醫療機構、平級醫療機構之間轉運以及上級醫療機構轉下級醫療機構的轉運任務。

　　非急救類指的是不需要救治的，呼叫救護車只是為了當作解決交通工具或者以搬抬為目的，包括患者康復出院回家、患者復診、透析、接送站/機場、化療、接住院等。

　　根據不同類型的急救任務，120和999可以派出不同級別的院前急救人員。院前急救人員分為五級，根據人員資質及專業技術能力分級分類執行院前急救任務(事件)。最高級別的是高級專家型急救醫師，指具有執業醫師資格證，經過相應的專業技能培訓并考核合格的急救人員，掌握高級生命支持技術、高級氣道管理技術、創傷生命支持技術，具有突發事件現場指揮及處置能力、掌握先進儀器的使用。這一級醫生可以執行各級各類院前急救任務。

　　剩下四個級別依次為高級專業型急救醫師、基礎專業型急救醫師、有醫療背景的急救員以及無醫療背景的急救員。

　　其中，無醫療背景的急救員也可承擔轉運任務，急救員須持有醫療救護員資格證或經過相關機構培訓考核合格，同時在市衛生健康委備案，他們還需掌握心肺復蘇技術及創傷生命支持技術，可以執行非急救類任務。

　　院前醫療急救服務力量抵達施救現場后，將根據傷病情對急救服務對象進行“現場分級”，并依據現場分級的類別，與院內急救分級診療相銜接。現場分級時，急救人員評估患者病情程度后分為四級：Ⅰ級屬于急危癥，Ⅱ級為急重癥，Ⅲ級為急癥，Ⅳ級為非急癥。

　　院前現場分級屬于Ⅰ、Ⅱ級的患者，將被直接送達院內急診的“紅區”。院前醫療急救人員將提前與院內醫療急救機構聯系，建立急救綠色通道。院前現場分級屬于Ⅲ、Ⅳ級的患者，分別送達院內醫療急救機構急診的黃區、綠區。

　　什么程度的患者屬于急危癥？市衛健委表示，包括以下幾類：心搏/呼吸驟停或節律不穩定；氣道阻塞/窒息；需要緊急氣管插管/切開；休克征象；急性活動性大出血；突發意識喪失；癲癇持續狀態；胸痛/胸悶（急性心肌梗死/主動脈夾層/急性肺栓塞/張力性氣胸）；特重度燒傷；腦疝征象；急性中毒危及生命。（記者 蔣若靜）