人民網北京11月21日電（記者 楊迪） 國家衛健委主任馬曉偉與蓋茨基金會聯席主席比爾·蓋茨20日共同出席了國家衛健委-蓋茨基金會結核病防治項目十周年研討會并簽署《中國國家衛生健康委員會與比爾及梅琳達·蓋茨基金會關于結核病防治合作的諒解備忘錄》（以下簡稱“諒解備忘錄”）。

結核病是全球重大公共衛生挑戰之一，聯合國《2030年可持續發展議程》提出了到2030年終止結核病流行的目標。記者了解到，近年來，中國政府在結核病防控方面取得了巨大進展，結核病負擔顯著下降，提前五年實現聯合國千年發展目標。但中國仍是結核病高負擔國家之一，每年約有90萬新發結核病患者，部分地區耐藥率較高。

自2009年起，蓋茨基金會與國家衛健委合作開展了結核病防治項目（以下簡稱“中蓋結核病防治項目”），旨在構建和實施新的結核病和耐多藥結核病防治模式，提升中國結核病，特別是耐多藥結核病的防控質量。

經過雙方的通力合作，中國結核病防治項目在過去十年間分三個階段進行探索和實施，目前已建立起可操作、可持續、可復制的結核病綜合防治模式。其中的一些具體措施包括：加強各級醫院、疾控中心及基層醫療衛生機構在結核病防控方面的合作；采用分子診斷技術快速診斷耐藥結核病及應用電子藥盒輔助社區結核病人管理；開展創新籌資和支付方式改革以減輕結核病患者的醫療費用負擔；以及支持國家結核病信息系統的創新試點，以便更好地整合疾控系統、醫院和基層衛生機構的結核病人診斷、治療和管理信息。

2016年至2019年，中蓋結核病防治項目在浙江、吉林和寧夏三個省全面推廣了綜合防治模式，覆蓋人口達9000萬，助力三個省份提前實現了國家結核病防治十三五規劃的主要指標，疾病防控效果和社會效果均得以顯現。十年前，診斷耐藥結核病需要2個月，現在使用新技術只需2個小時；十年前，結核病患者每天需要吃13片藥，如今只需吃3片；在傳統的二線藥物治療下，耐藥結核病的治愈率平均50%左右，而現在由于項目引入的新藥，初步結果顯示患者治愈率可以提高到85%；得益于政府增加結核病專項投入和多部門籌資等舉措，現在耐藥患者的醫療費用中，個人承擔部分不超過10%。

在中蓋結核病防治項目實施十周年之際，雙方在北京聯合舉辦專題研討會，探討項目開展十年來取得的進展與經驗，并呼吁進一步推廣結核病綜合防治模式，以支持“健康中國2030”計劃，并加速實現2030年終止結核病流行的可持續發展目標。

國家衛生健康委員會主任馬曉偉發表主旨演講

國家衛生健康委員會主任馬曉偉在會上表示：“中蓋結核病防治項目十年合作是近年來國際醫療衛生領域合作的又一范例。項目緊跟國際結核病防控策略的發展，與時俱進，代表著全球結核病防控的潮流和趨勢；結合中國的實際，緊密圍繞國家防控規劃開展頂層設計，因地制宜，因病施策；以創新的理念和技術為切入點，作為推進防治工作發展的重要動力，是項目取得成功的關鍵因素。”

比爾及梅琳達·蓋茨基金會聯席主席比爾·蓋茨在主旨演講中展示電子藥盒

“我很高興地看到，中國為實現2030年可持續發展目標中的結核病防治目標所作出的承諾和努力。全面實施國家衛健委的新型結核病防治模式有助于中國達成這一目標。”蓋茨基金會聯席主席比爾·蓋茨表示：“我期待看到中國向世界展示如何在全國范圍內推行這些創新方案。我也相信和期待，中國有能力研發出新一代結核病疫苗、藥物和診斷工具，從而提升中國和世界各地數以百萬計人口的健康和福祉。”

蓋茨基金會結核組副主任錢秉中在接受人民網記者采訪時指出：“中國開展結核病防控的其中一個亮點，就是使用電子藥盒來加強對患者服藥依從性的管理。”他介紹，結核病患者服藥周期長，即使是普通結核病患者也需要連續服藥6個月，經常有患者不遵醫囑，反復多次間斷停藥，造成治療難度加大，甚至導致發展成為耐多藥結核病。而中國是第一個用隨機對照實驗驗證出電子藥盒可以增加患者服藥依從性的國家，還沒有其他的國家能夠做出這樣的成績，這也將是全球結核病防治的未來方向。

“浙江、吉林和寧夏三個省推廣的結核病綜合防治模式因地制宜，非常符合中國的國情。”錢秉中建議，中國已經有了三個省的驗證結果，現在最緊迫的就是要在各個省推廣已經成功的經驗。同時，中國取得的成果也值得世界其他結核病高負擔國家借鑒。”

據了解，根據諒解備忘錄中達成的共識，蓋茨基金會和國家衛健委將開展務實合作，在選擇的項目省應用新工具加強結核病診斷，應用新技術加強結核病患者管理，建立定點醫院與疾控系統合作治療管理結核病患者的新模式，建立新型籌資方式降低結核病患者的醫療費用，改進和開發新的政策和服務方式支持國家結核病防治規劃和遏制結核病行動計劃等。

國家衛生健康委員會主任馬曉偉（左二）、國際合作司司長張揚（左一）與比爾及梅琳達·蓋茨基金會聯席主席比爾·蓋茨（右二）、北京代表處首席代表李一諾（右一）共同出席合作諒解備忘錄簽約儀式