一天早晨，河南省中醫(yī)院骨病一科史棟梁主任門(mén)診還沒(méi)開(kāi)門(mén)，就有一位衣著干凈整齊的女士在等待。她一見(jiàn)史主任過(guò)來(lái)就趕緊說(shuō)：“大夫，趕緊先給我看看，胳膊肘疼，使不上勁了，是不是別著筋了？”

史棟梁詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了病史，得知50多歲的王女士平時(shí)比較愛(ài)干凈，生怕家里有一點(diǎn)灰塵，每天沒(méi)事就是抹抹洗洗，一刻也閑不下來(lái)，生怕哪點(diǎn)不干凈。這幾天，她總感覺(jué)胳膊肘疼，開(kāi)始沒(méi)太在意，現(xiàn)在疼得整個(gè)胳膊都使不上勁了。

經(jīng)過(guò)檢查，史棟梁告訴王女士，她患上了網(wǎng)球肘。

“啥是網(wǎng)球肘？我咋會(huì)得網(wǎng)球肘？”王女士說(shuō)。

“你的網(wǎng)球肘不是打網(wǎng)球得的，是擰毛巾擰出來(lái)的。我先給你講講網(wǎng)球肘是咋回事吧。”史棟梁說(shuō)。

網(wǎng)球肘是肱骨外上髁炎的俗稱(chēng)，又名肘外側(cè)疼痛綜合征。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動(dòng)作（如擰毛巾、掃地等）時(shí)可加重，局部有多處壓痛，而外觀無(wú)異常為主要臨床表現(xiàn)。

史棟梁介紹說(shuō)，如果病變發(fā)生在肱骨內(nèi)上髁，則為肱骨內(nèi)上髁炎，又叫“高爾夫球肘”，壓痛點(diǎn)在肘內(nèi)側(cè)屈腕時(shí)疼痛明顯；如果病變發(fā)生在肘尖尺骨鷹嘴處，則為鷹嘴滑囊炎，又叫“標(biāo)槍肘”，壓痛點(diǎn)在肘后方肘尖尺骨鷹嘴處，肘關(guān)節(jié)屈伸輕度受限。

“網(wǎng)球肘是指手肘外側(cè)的肌腱發(fā)炎疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于負(fù)責(zé)手腕及手指背向伸展的肌肉重復(fù)用力而引起的。患者會(huì)在用力抓握或提舉物體時(shí)感到肘部外側(cè)疼痛。”史棟梁說(shuō)，網(wǎng)球肘是過(guò)勞性綜合征的典型例子，臨床上較為常見(jiàn)。手腕伸展肌，特別是橈側(cè)腕短伸肌，在進(jìn)行手腕伸直及向橈側(cè)用力時(shí)，張力十分大，容易出現(xiàn)肌肉筋骨連接處的部分纖維過(guò)度拉伸，形成輕微撕裂。

這些人群易患網(wǎng)球肘：1.網(wǎng)球、羽毛球及乒乓球運(yùn)動(dòng)員；2.家庭主婦，長(zhǎng)期用手搓洗衣服、提持重物、切菜、拖地板、抱孩子以及其他需要用前臂和手腕活動(dòng)的家務(wù)活；3.廚師，長(zhǎng)期端鍋炒菜；4.建筑工人、泥瓦匠、石匠、鉗工等，反復(fù)使用前臂；5.鋼琴老師——長(zhǎng)期抬肘演練鋼琴；6.操作電腦者，7.任何過(guò)多和重復(fù)使用這些肌肉，反復(fù)作前臂旋轉(zhuǎn)、用力伸腕動(dòng)作的職業(yè)均是網(wǎng)球肘的高發(fā)人群，而且好發(fā)于右手。

“患上網(wǎng)球肘后，首先避免引起疼痛的活動(dòng)，疼痛消失前盡量制動(dòng)，不要運(yùn)動(dòng)。”史棟梁說(shuō)，治療以手法治療為主，同時(shí)配合藥物、理療、針刀等。（記者 林輝）