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      人民網健康·生活

      產后不壓肚子 后果很嚴重

      復旦大學附屬婦產科醫院 朱好

      2019年11月07日08:07 來源:健康報網

         順產剖宮產都得壓肚子

         無論是順產還是剖宮產術后,新媽媽都會遭受“壓肚子”。其實,產科醫生和護士壓的是子宮底部(就是俗稱的宮底)。新媽媽分娩以后,子宮就開始收縮了,有些比較瘦一點的新媽媽可以在肚子上摸到一個硬硬的球狀物,那就是產后子宮。如果正常恢復的話,一般10天~14天就可以收縮到盆腔水平,也就是肚子上摸不到的位置了。

         產后的第一個6小時,是預防產后出血發生的關鍵時間段,每隔15分鐘~30分鐘就要按壓宮底,同時觀察一下新媽媽產后的各項指標,如心電監護儀上的指標都需要記錄。在按壓宮底這個動作中,其實產科醫生和護士完成了好多評估工作:1.了解子宮收縮的情況:通過觸摸子宮底部了解子宮質地、宮底的高度,如果覺得子宮疲軟、宮底有升高,就需要進一步處理。2.了解產后惡露的情況:按壓宮底以后,同時看一下陰道流血的情況,如果有大血塊或者一陣流血比較多,也需要進一步處理。產后從觀察室回到病房直到出院前,也會經歷幾次“壓肚子”,但這個時候的新媽媽因為有了心理準備,反而沒這么害怕和抵觸。

         姿勢正確能減少疼痛

         要學會正確的姿勢,才能減少疼痛。例如,建議解過小便以后再壓肚子,否則鼓鼓的膀胱會把子宮頂高,影響產科醫生和護士的判斷,平躺在床上,彎曲膝蓋,雙腳踩在床上,放輕松就可以。促進子宮早日恢復重點:1.提倡新媽媽產后及早解小便(第一次下床動作要慢慢地)。2.鼓勵早接觸、早吸吮(哺乳可以促進子宮收縮)。3.在能力所及的情況下多活動(促進子宮收縮和惡露排出)。

         “衣食行”巧護理

         衣:有些新媽媽在產后急著恢復體型,早早地用上束腹帶。事實上,束腹帶對重塑曼妙身姿基本沒什么用處,而且過早、長期束腹可能會影響到腸蠕動,不利于胃腸道功能恢復。那么為何還讓我們買束腹帶?因為束腹可以減輕一些傷口牽拉的疼痛感,新媽媽們在下床活動的時候可以用。由于束腹帶還有局部固定作用,在外敷藥物的時候也可以使用。

         食:“醫生,我們海鮮能吃嗎?”“醫生,我們鴿子湯能喝嗎?”“醫生,我老婆想吃個冰激凌可以嗎?”產后關于吃的問題,大家都很關心。剖宮產術后6小時可以開始進食,以清粥、爛面、藕粉等半流質為主,等逐漸排氣、排便以后,可以漸漸改成普通飲食。不建議進食人參、桂圓這樣的“熱性”食物。避免油膩,切忌暴飲暴食。至于水果、海鮮、冰激凌等,只要注意別吃壞肚子,平時做到均衡營養,一般都沒有問題。

         行:雖然手術以后擺什么pose都很難受,但術后6小時還是鼓勵新媽媽多翻身。手術后只要體力允許,也應該盡早下床活動,不僅可以促進腸道蠕動,幫助子宮收縮、惡露排出,預防血栓。等身體恢復得差不多了,可以選擇散步、瑜伽等舒緩的運動。

         剖宮產后須注意三點

         腹部切口:住院期間,產科醫生會每天檢查傷口愈合的情況,新媽媽回家以后,洗澡、擦身之后注意保持切口清潔和干燥。如果出現紅腫熱痛,一定不要自己擠壓、敷貼,應及時就診。

         惡露情況:剖宮產術后的惡露相對于順產會稍微少一些,很可能沒幾天就“干凈”了,這是正常現象。如果出現再次惡露量增多、腹痛等情況,要及時來醫院。

         性愛:經過整個產褥期(產后42天)恢復,產后隨訪經醫生檢查,傷口愈合良好,可以恢復性生活。剖宮產術后的新媽媽一定要注意避孕。如果想再要個二孩,建議至少間隔1年半以上。

      (責編:許曉華、李軼群)


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