生化妊娠不要盲目保胎
江蘇省人民醫院生殖中心 張宏秀
生化妊娠是孕5周內的早期流產,人絨毛膜促性腺激素(HCG)一過性升高達到25mIu/ml或以上,而后逐漸降至正常,但超聲檢查看不到孕囊,受精卵著床后發育失敗,又被稱為“亞臨床流產”。生化妊娠一般不會影響下一次懷孕。從嚴格意義上來講,生化妊娠不能算臨床妊娠。
為什么會有一過性HCG升高?為什么現在大家發現的生化妊娠越來越多?一是因為過去沒有那么多人對懷孕這么重視;二是隨著檢測技術的發展,越來越多的生化妊娠被發現。也就是說,沒準兒你哪次月經其實就是一次不知不覺的生化妊娠,只是你沒有去查而已。
生化妊娠后怎么辦?偶然發生一次生化妊娠,不要擔心。一次生化妊娠不會對接下來的備孕造成什么影響。因為妊娠時間較短,對子宮、子宮內膜影響較小,幾乎可以忽略不計,所以也無須做什么處理。一般建議,出現一次生化妊娠是不用避孕的,可以正常備孕。如果多次生化妊娠,就需要重視,可以按照復發性流產或反復種植失敗,查找原因和做好預防措施。
需要注意的是,生化妊娠的婦女不要盲目保胎。有些女性認為好不容易懷上了,怕流產,就極力保胎。然而從優生角度上看,這種做法并不可取。生化妊娠可能是一種優勝劣汰的過程,大部分是由于胚胎本身的缺陷。此時,盲目保胎不會有效,反而會對女性產生不利影響。
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