日前，在一趟從北京飛往成都的航班上，一名年輕男乘客突然全身抽搐、口吐白沫、雙手僵直、意識(shí)喪失，情況十分危險(xiǎn)。萬(wàn)幸的是，搭乘這趟航班的有三位醫(yī)生，及時(shí)予以搶救，乘客轉(zhuǎn)危為安。

很多人把癲癇發(fā)作時(shí)的癥狀看作“抽風(fēng)”，但不一定知道癲癇突然發(fā)作如果沒(méi)有得到及時(shí)救治，可能危及生命。如果有一天我們碰到癲癇患者病情發(fā)作，可以為他們做點(diǎn)兒什么呢？

癲癇發(fā)作不只會(huì)全身抽搐

癲癇是指由腦部神經(jīng)元的過(guò)度放電引起的一種急性、反復(fù)發(fā)作、陣發(fā)性的大腦功能紊亂，可表現(xiàn)為意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、植物神經(jīng)和精神障礙。因此，癲癇有許多且復(fù)雜的癥狀表現(xiàn)，并不是只有全身抽搐才是癲癇發(fā)作。

臨床上常見(jiàn)的一種癲癇表現(xiàn)形式是癲癇大發(fā)作，這是一種全面性發(fā)作，以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。通常患者會(huì)四肢抽搐，然后就什么都不知道了。有一部分患者的發(fā)作是一愣神就過(guò)去了，這叫小發(fā)作，實(shí)際上也是全面發(fā)作的一種。

還有一種叫做局限性發(fā)作。局限性發(fā)作是指某只手抽搐了，或是口唇抽搐了，或是腳指頭麻了，總之有某個(gè)身體部位出現(xiàn)了問(wèn)題。如果發(fā)作次數(shù)過(guò)多，又沒(méi)有進(jìn)行治療，也會(huì)導(dǎo)致癲癇大發(fā)作，甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)。

此外，有的癲癇患者的發(fā)作比較特殊。比如，一發(fā)作的時(shí)候，表現(xiàn)為點(diǎn)了個(gè)頭、擁抱動(dòng)作，這類是特殊的綜合征。另一種特殊的發(fā)作形式叫精神運(yùn)動(dòng)型發(fā)作，患者發(fā)作時(shí)看似有意識(shí)，還能與人對(duì)話，但答非所問(wèn)，清醒過(guò)后他不知道發(fā)生過(guò)什么事。

別給患者口中塞物“防咬傷”

總的來(lái)看，癲癇的全面性發(fā)作是最危險(xiǎn)的情況。學(xué)會(huì)如何急救癲癇發(fā)作的患者，就可能避免悲劇的發(fā)生。我們?nèi)绾巫龅秸�確地施以援手呢？

癲癇患者發(fā)作時(shí)常有口角歪斜、牙關(guān)緊閉、痙攣、抽搐等癥狀，由于喉部肌肉及膈肌、肋間肌肉的痙攣，會(huì)導(dǎo)致患者呼吸急促，此時(shí)應(yīng)保持患者呼吸道通暢。首先解開(kāi)患者的衣領(lǐng)扣子，松開(kāi)圍巾和其它頸項(xiàng)飾物，減少外界壓迫。如果像癲癇失神發(fā)作這種不伴有肢體明顯抽搐的發(fā)作，一般發(fā)作時(shí)間小于5分鐘，則不需要特殊處理。

癲癇患者發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、倒地，如果周圍有人的話一定要做好防護(hù)，避免患者的頭部直接著地造成意外傷害。對(duì)于反復(fù)發(fā)作、反復(fù)跌倒的癲癇患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)有意識(shí)做好自我防護(hù)，當(dāng)身邊無(wú)人照看時(shí)可佩戴頭盔以防萬(wàn)一。

當(dāng)患者病情發(fā)作出現(xiàn)肢體抽搐或者強(qiáng)直時(shí)，應(yīng)將患者置于平坦沒(méi)有障礙的平面，避免意外損傷造成病情加重。對(duì)于反復(fù)抽搐且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的癲癇患者，應(yīng)立即撥打求救電話將其送到就近醫(yī)院診治。

特別需要提醒的是，切記不要將任何東西置于患者口中“防咬傷”，不要束縛患者全身抽動(dòng)（危險(xiǎn)情況除外），更不要輕易移動(dòng)患者。因?yàn)橥�患者口中塞東西，要先想辦法撬開(kāi)患者的嘴，這個(gè)過(guò)程容易造成患者牙齒和口腔軟組織損傷。若放進(jìn)口腔的物體被咬碎或者患者牙齒意外脫落，可能導(dǎo)致窒息。此外，強(qiáng)制束縛患者，還可能造成患者骨骼肌肉或軟組織損傷。

（作者單位：北京宣武醫(yī)院）