萬榮縣位于山西省西南部，共轄10鄉4鎮、274個行政村，總人口45.8萬。全縣設有公立醫療衛生機構25個，農村衛生室296個，民營醫院6個。近年來，萬榮縣人民醫院按照“全面推進不漏項、爭創一流站前列、突出特色求實效”的工作要求，在思想上解放、觀念上突破、行動上突圍，取得了患者、職工、政府“三滿意”的改革效果。

據了解，該院為提升綜合服務能力，采取了六項措施。

強化優勢、補齊短板 增強學科建設核心競爭力

該院按照“育名醫、建名科、創名院”的總體思路，從提升學科服務水平到跨入三級醫院創建行列，從開展新項目新學科到多醫院多學科合作共建，從夯實壯大自身實力到資源下沉幫扶基層醫療機構，從以診療為中心到開展延伸服務、落實健康扶貧，推動醫院發展實現一個又一個新的突破。

一是對標創建三級醫院，該院已進入“全面提升縣級醫院綜合能力第二階段500家縣級醫院”名單，對標縣級醫院服務能力推薦標準和三級醫院服務能力要求，2019年新增 31項新技術項目，新增27個臨床路徑病種，使臨床路徑覆蓋率達到41.3%。二是實施醫療服務提升工程，制定“每周專家面對面，每月遠程線連線，三甲服務到身邊”醫療服務提升保障計劃，組建了5個醫聯體、加入了16個專科聯盟，每月都有北京301、西安唐都醫院西安等醫院的專家來會診；每周有省級醫院的醫生來查房、門診、手術，讓老百姓在家門口就能享受到專家醫療水平。三是提升醫療綜合服務能力，對標縣域內就診率前10位和縣域外轉診率前10位疾病目錄，啟動胸痛、卒中、危重孕產婦等急危重癥五大中心建設，形成多科室合作模式，提升急救急診能力，現在胸痛中心已通過國家認證；新成立介入中心，邀請北京安貞醫院專家來院坐診，增強心梗、腦梗等常見重癥救治能力，已開展冠脈造影和介入手術200多例；深化緊密型醫聯體，與市中心醫院開展共建學科共建，提升超聲科、腫瘤科服務水平，超聲科步入了超聲治療階段；省級重點學科神經外科被評為“神經脊柱百縣扶持推廣計劃幫扶單位”，借助“136興醫工程”，省人民醫院神經外科“科對科”重點幫扶，不斷提升重點學科實力；注重醫養結合，高質量打造萬榮縣最大的康復中心；承接縣疾控中心的城區居民預防接種業務，打造高標準數字化預防接種門診。四是扎實落實資源下沉工作，縣醫院共派出44名專家進行駐地幫扶、對口支援，開展查房、接診2704人次，進行業務培訓、病例討論、操作指導339次；護理組織下鄉督導檢查20次，培訓指導100多次，崗位互換20多次，帶動基層衛生院提升醫療服務水平。

優質引進、精準送出 建設高水平高素質人才隊伍

我們不斷致力構建“人才服務學科、學科成就人才”模式，形成科學合理的人才梯隊建設體系，對人員實行“五崗”工作法。聘用上崗即實行全員聘用；擇優定崗即選拔

年輕又優秀的人員擔任學科帶頭人；交流輪崗即縣鄉人員對換交流、定期輪轉；進修強崗即加大外出國家、省級醫院力度；引才帶崗即大力引進人才，強弱科、補短板，帶動醫護隊伍整體素質提升。今年，共引進30多位三級醫院專家來院幫扶，利用“名醫故里行”政策引進萬榮籍西京醫院蔡國青等2名知名專家、市中心院20多位退休專家定期來院，依托醫聯體和專科聯盟，落實“院對院、科對科、人對人”進行對口支援；共組織業務學習26次，外出培訓35余人次，該院共招聘各類人才50多人，2名醫護骨干入選“三晉英才”支持計劃，在全院形成“主動學習、持續學習、學習強院”的工作氛圍。

信息整合、數據共享 推動智慧醫療走向深入

實施了“1238”工程，以萬榮縣人民醫院信息系統為依托，通過一個平臺、兩套系統、三大中心、八大業務，實現了信息共享，提升了服務效能，促進了資源下沉。一是提高管理信息化水平，積極推動信息化向管理層延伸，充分利用大數據功能，為人力資源、財務管理、績效考核、質量指標監控、信息共享等工作提供便捷、高效的服務，不斷提高工作效率，對各項工作開展提供決策支持。二是提高業務信息化水平，增強“一站式”“一個平臺”事務辦結能力，做好醫療費用、藥占比、百元醫用耗材等醫改重點指標監測，加強大數據分析和利用；在縣醫院建立遠程心電、影像、會診等診斷中心，對下，基層心電圖、X光片等可實時傳送到縣醫院相應中心，實現了“基層檢查+上級診斷”；對上，與運城市中心醫院、北京301等多家國內知名三甲醫院建立遠程會診，讓群眾在家門口就享受到三級醫院同質化服務。通過“健康山西”APP，實現了預約掛號、診間付費、檢查檢驗結果查詢等功能，使群眾看病就醫更高效、更便捷。2019年，遠程會診中心共開展會診267人次、遠程培訓65場。遠程心電診斷2784例，遠程影像診斷2000余例，共為患者節約10.8萬元。共有936人次進行網上預約掛號，手機支付達172萬元，診間付費達5萬元。

對標省市、對照細節 實現服務水平提檔升級

近年來，該院實施了專業化、親情化、優質化、同質化“四化”服務提升項目。一是提高護理優質服務水平，實施“一月一主題、月月有指導、月月有考核、持續優化改進”內涵管理評價體系，成立院級護理理論技能專業委員會，實施“1+2”培訓模式，開展以案促學常態化活動；二是加強健康知識宣傳，制作動畫版健康教育宣傳片，定期開展患者“健康教育大講堂”，成立延伸護理專業委員會，構建“從醫院到社區、從就診患者到廣大群眾”的全方位全人群健康知識普及網絡，為慢性病病人、“壓床”病人等人群提供專業指導；三是加強護理人文關懷，從門診服務、住院服務、餐飲服務“三服務”著手，從標志標識引導、病人心理疏導、 危重病人護士陪同“三細節”出發，完善服務體系，讓優質服務更專業、讓專業服務更優質。

科學管理、高效運行 不斷創建現代醫院管理體系

對照公立醫院黨的建設要求，和現代醫院管理制度建設要求，優化頂層設計、完善管理制度，促進管理現代化、規范化、科學化，實現社會效率與運行效率有機統一，打造形成“治理結構合理、制度體系完善、管理高效有序”的現代化管理系統。今年，該院還重點開展績效制度改革，實行“優績優酬、多勞多得”，重點向臨床一線醫務人員傾斜，提高全體職工工作積極性。

全面覆蓋、分步施策 推動“健康扶貧”精準落地

該院按照“健康扶貧不落一人”的總體思路，全面覆蓋、精準扶貧、分步施策，不斷推動“四個實現”，確保扶貧工作扎實、高效開展。一是實現結算政策全落地，嚴格執行建檔立卡貧困人口“136”“先診療后付費”“一站式”結算等政策。二是實現大病救治兜底保障。完善“組織貧困人員體檢+資源下沉醫生診斷+縣鄉醫院開展救治”的大病集中救治體系，今年共救治744名大病患者。三是實現雙簽約工作有效落實。完善“雙簽約”機制，對于全縣2.7萬建檔立卡貧困戶，組建家庭醫生簽約團隊274個。目前，基本實現雙簽約人群全覆蓋，雙簽約率達99.9%，除不可抗拒原因外，應簽盡簽；其中，因病致貧返貧的4846人全部簽約。家庭醫生團隊實行“1+1+X”縣鄉村三級參與的簽約模式，村醫對急性期大病患者每月隨訪4次，病情平穩后轉為一般慢病的患者一季度隨訪1次。建檔立卡貧困戶簽約率、履約率都達到了100%。四是實現健康扶貧家庭藥箱全覆蓋。按照“一病一診斷、一戶一藥箱”原則，督促病人規范服藥，共為1646戶因病致貧返貧發放小藥箱，目前正穩步推進。

今后，該院將不斷調高標準，一如既往，積極學習先進經驗，繼續以創新的舉措、奮進的姿態、務實的作風，在推進醫院高質量發展上下苦功、下真功、下實功，不斷推動萬榮縣人民醫院醫療質量大提升，服務效能大提質，管理水平大提高，力爭為人民群眾健康保駕護航。（萬榮縣人民醫院供稿）