人民網北京9月24日電 癌癥防治工作是健康中國行動的重要組成部分。為深入開展癌癥防治工作，切實維護廣大人民群眾健康，23日，國家衛健委印發《健康中國行動——癌癥防治實施方案（2019—2022年）》（以下簡稱《方案》），提出通過危險因素控制、早篩早診早治和規范診療等八方面行動的實施，到2022年，總體癌癥5年生存率比2015年提高3個百分點，患者疾病負擔得到有效控制。高發地區重點癌種早診率達到55%以上，農村適齡婦女“兩癌”篩查縣區覆蓋率達到80%以上。

控制危險因素 降低癌癥患病風險

《方案》要求從“開展全民健康促進、促進相關疫苗接種、加強環境與健康工作、推進職業場所防癌抗癌工作”四個方面開展危險因素控制工作。

包括：建設權威的科普信息傳播平臺，到2022年，癌癥防治核心知識知曉率達到70%以上。鼓勵有條件地區逐步開展成年乙型肝炎病毒感染高風險人群的乙肝疫苗接種工作。加強人乳頭瘤病毒疫苗（HPV疫苗）接種的科學宣傳，促進適齡人群接種。加快國產HPV疫苗審評審批流程，提高HPV疫苗可及性。開展健康企業建設，創造健康、安全的工作場所環境，全面保障職業人群健康等等。

提升癌癥防治能力 完善防治服務體系

《方案》明確，推動高水平癌癥防治機構均衡布局，以國家癌癥中心為龍頭，構建全國癌癥防治網絡，依托區域醫療中心，在東北、華北、華中、華東、華南、西北、西南7個片區分別遴選1—2家在癌癥預防、治療、教學、科研等領域處于領先水平的機構，推進癌癥區域醫療中心建設。各地依托現有資源，建設好省級癌癥防治中心，推動地市級層面成立癌癥專病防治機構。

在職責分工上，區域癌癥防治中心負責統籌協調，通過技術支持、人才幫扶等形式，整體帶動區域內癌癥防治水平的提升。省級癌癥防治中心負責建立本省份癌癥防治協作網絡，探索推廣適宜防治技術和服務模式，開展疑難復雜和高技術要求的癌癥防治工作。具備條件的二級及以上醫院設置腫瘤科，具備開展癌癥篩查和常見多發癌種的一般性診療能力。各級疾病預防控制機構負責癌癥危險因素監測、流行病學調查、人群干預、信息管理等。鼓勵建立醫聯體等多種形式的癌癥專科聯合體。

實施癌癥信息化 健全腫瘤登記制度

《方案》要求，健全腫瘤登記報告制度，到2022年，實現腫瘤登記工作在所有縣區全覆蓋，發布國家和省級腫瘤登記年報。提升腫瘤登記數據質量，到2022年，納入國家腫瘤登記年報的登記處數量不少于850個。加強腫瘤登記信息系統與死因監測、電子病歷等數據庫的對接交換，逐步實現資源信息部門間共享，推進大數據應用研究，提升生存分析與發病死亡趨勢預測能力。

早診早治推廣 強化篩查長效機制

《方案》指出，要制訂重點癌癥如胃癌、食管癌、結直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌等的早診早治指南，在全國推廣應用。

加快推進癌癥早期篩查和早診早治，到2022年，高發地區重點癌種早診率達到55%以上，農村適齡婦女“兩癌”篩查縣區覆蓋率達到80%以上。

健全癌癥篩查長效機制，依托分級診療制度建設，優化癌癥篩查管理模式。引導高危人群定期接受防癌體檢，加強疑似病例的隨訪管理，針對早期癌癥或癌前病變進行早期干預。加強防癌體檢的規范化管理，建設一批以癌癥防治為特色的慢性病健康管理示范機構。

規范癌癥診療 提升管理服務水平

《方案》強調，推進癌痛規范化治療示范病房建設和安寧療護試點工作。努力降低癌癥導致過早死亡率，到2022年，總體癌癥5年生存率比2015年提高3個百分點。

同時，完善診療質控體系，優化診療模式。持續推進“單病種、多學科”診療模式，整合相關專業技術力量，積極推動新技術新方法的臨床轉化應用。積極運用互聯網、人工智能等技術，便捷開展遠程會診等服務，提高基層診療能力。探索建立規范化診治輔助系統，利用信息化手段對醫生診治方式進行實時規范。

中西醫結合 發揮中醫藥獨特作用

《方案》提出，要加快構建癌癥中醫藥防治網絡，提升癌癥中醫藥防治能力。發揮中醫“治未病”作用，研究梳理中醫藥防癌知識并納入國家基本公共衛生健康教育服務項目內容。綜合運用現代診療技術和中醫體質辨識等中醫檢測方法，早期發現高危人群，積極開展癌前病變人群的中西醫綜合干預，逐步提高癌癥患者中醫藥干預率。

保障救助救治 減輕群眾就醫負擔

《方案》提出，要保障癌癥患者醫療保障待遇。鼓勵有資質的商業保險機構開發癌癥防治相關商業健康保險產品，引導基金會等公益慈善組織積極開展癌癥患者醫療扶助。

提高抗癌藥物可及性，加快境內外抗癌新藥注冊審批，促進境外新藥在境內同步上市，暢通臨床急需抗癌藥臨時進口渠道，推動將臨床急需、必需且金額占比大、用藥負擔重的抗癌藥實現仿制藥替代。

完善醫保藥品目錄動態調整機制，將符合條件的抗癌藥物按程序納入醫保藥品目錄，適時開展藥品集中采購，保障臨床用藥需求，降低患者用藥負擔。

加大貧困地區癌癥防控和救治力度，推進實施健康扶貧工程，做好建檔立卡、特困等農村貧困人口癌癥防控和救治工作，加強癌癥篩查、大病專項救治和重點癌癥集中救治。

加快重大科技攻關和創新成果轉化

《方案》強調要加強癌癥相關學科建設，集中力量加快科研攻關。

完善癌癥相關學科專業學位授權點布局，要求高校存量計劃傾斜安排癌癥攻關等重點領域博士培養。適當增加癌癥放化療、影像、病理、護理、康復、安寧療護以及兒童腫瘤等薄弱領域的專業招生計劃和專業人才培養。加強婦女和兒童腫瘤、影像、病理、腫瘤心理等薄弱領域的專業人員培養。

聚焦高發癌癥發病機制、防治技術等關鍵領域。加強中醫藥防治癌癥理論、臨床與基礎研究，組織開展中醫藥及中西醫結合治療癌癥循證評價研究。支持癌癥防治醫療機構中藥制劑、中藥新藥及中醫診療設備的研發及轉化應用。充分發揮國家臨床醫學研究中心及其協同網絡在臨床研究、成果轉化方面的引領示范帶動作用，持續提升我國癌癥防治的整體科技水平。

同時加強癌癥防治科研成果的推廣應用，打造以癌癥防治為核心的健康產業集群。（崔元苑、實習生阮玲霞）