9月19日，華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院公布，該院成功完成了一例66天嬰兒的“換心”手術(shù)，刷新了亞洲最小年齡和最低體重換心紀錄。北京青年報記者了解到，女嬰睿睿目前已經(jīng)闖過了感染關(guān)、呼吸關(guān)等困難節(jié)點，心功能、肺功能已經(jīng)逐漸恢復(fù)，新的心臟也開始有力地跳動，兩周前已經(jīng)拔管自主呼吸。

女嬰患先天性心臟病

2019年4月3日，睿睿出生，體重6斤8兩，出生后常有吃奶吃力、大口喘氣現(xiàn)象。5月7日，在孩子滿月后，林女士帶著女兒睿睿來到華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院，睿睿被診斷為先天性心肌致密化不全，全心擴大先天性心臟病。

協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科董念國主任介紹，睿睿的心肌很薄，心腔很大，她的左心室擴張到和正常成人心臟同樣般大小，占滿了整個胸腔，甚至擠壓至左側(cè)支氣管致氣道極其狹窄；她時常出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、左心功能衰竭、四肢濕冷的情況。隨即，睿睿被該院安排收治住院。經(jīng)過該院兒科十天的內(nèi)科治療，睿睿的情況仍然沒有較大改觀，病情起伏較大。據(jù)該院工作人員介紹，當時的睿睿已經(jīng)處于心臟病終末期，心臟移植是她唯一可以延續(xù)生命的方法。

4歲男童心臟成功匹配

在決定了進行心臟移植手術(shù)后，醫(yī)院開始為睿睿尋找合適的心臟供體。6月7日晚，協(xié)和醫(yī)院得知廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院有一顆來自4歲男童的心臟。這名男童6月初從高樓墜落，經(jīng)治療無效宣告腦死亡，家屬愿意捐出男童的心臟，希望他的生命以另一種形式延續(xù)。

得知有合適供體的當晚，協(xié)和醫(yī)院的護心團隊便前往廣州，這顆寶貴的心臟于6月8日下午2點35分達到武漢協(xié)和醫(yī)院。在手術(shù)室內(nèi)，心臟移植團隊已經(jīng)根據(jù)供體心臟到達的時間做好了一系列術(shù)前準備工作。經(jīng)過了5個小時左右的手術(shù)，睿睿已經(jīng)衰竭的心臟被摘除，新的心臟被植入到她的胸腔中并成功恢復(fù)了跳動。

4歲供體的心臟對于2個月的睿睿來說是不是太大了呢？對此，心臟移植團隊負責人董念國教授介紹，睿睿由于生病，心臟呈球形增大，她病變的胸腔也較正常嬰兒更大一些。

女嬰心肺功能逐漸恢復(fù)

據(jù)院方介紹，66天的睿睿完成了心臟移植手術(shù)，再次刷新了亞洲年齡最小、體重最輕“換心兒”紀錄。而在睿睿之前，該紀錄是2014年12月同樣在該院接受“換心”手術(shù)的3個月男嬰天佑。

據(jù)醫(yī)院介紹，由于睿睿的病情復(fù)雜且十分嚴重，本次移植手術(shù)術(shù)后更經(jīng)歷了重重考驗。一方面，4歲供體的心臟血管和睿睿心臟血管嚴重不匹配，4歲供體心臟的主動脈1厘米，而睿睿心臟的主動脈只有3-4毫米。最終手術(shù)團隊將睿睿的動脈、靜脈及血管進行擴大，從而與新的心臟進行匹配。

另一方面，對于睿睿來說，由于年齡較小，她胸腔的深度不夠，新的心臟有部分沒有完全進入到胸腔。為此，醫(yī)院對睿睿進行了分階段延時關(guān)胸。“三天關(guān)一次，第三次關(guān)胸前，露出的心臟適應(yīng)性修復(fù)、主動回納至胸腔內(nèi)，這樣才能完成關(guān)胸。”董念國介紹。

目前，距離睿睿手術(shù)完成已經(jīng)過去了3個多月，她的心功能、肺功能已經(jīng)逐漸恢復(fù)，兩周前已經(jīng)拔管自主呼吸。