近年來(lái)，電子煙產(chǎn)業(yè)迅猛崛起，但隨著人們對(duì)電子煙的認(rèn)識(shí)逐漸深入，其健康危害不斷被各國(guó)警告。尤其是近日，美國(guó)出現(xiàn)首例疑似電子煙致死案例，再次引發(fā)熱議。美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心報(bào)告，截至9月6日，已發(fā)現(xiàn)450多起與使用電子煙有關(guān)的嚴(yán)重肺病病例，疑似電子煙致死案例至少有5例。在如今控?zé)熣�策日趨�?yán)格的背景下，電子煙該何去何從？

“健康替煙”站不住腳

全球七成以上的電子煙消費(fèi)市場(chǎng)在歐美國(guó)家（美國(guó)占據(jù)近一半），但電子煙最早起源于中國(guó)。2003年，沈陽(yáng)藥劑師韓力為了戒煙，發(fā)明了由電池、加熱蒸發(fā)裝置和裝有煙液的煙管組成的卷煙替代品——電子煙。煙液中有尼古丁、食用香料等成分，通過(guò)加熱霧化后，吸食者就可“吞云吐霧”。因?yàn)槭褂弥袩o(wú)需燃燒，可規(guī)避焦油等不完全燃燒的有害產(chǎn)物，該電子煙（品牌名為“如煙”）在2005年面市后，主打賣(mài)點(diǎn)便是“健康吸煙”。在“吸煙有害健康”的共識(shí)下，這款電子煙迎合了人們替煙的需求，第一年銷(xiāo)量就破了億。不過(guò)，后來(lái)由于媒體曝光“如煙”戒煙效果造假，其銷(xiāo)量大幅受挫，最后被一家英國(guó)公司收購(gòu)，轉(zhuǎn)向海外市場(chǎng)。沒(méi)想到，電子煙受到了更重視健康的歐美市場(chǎng)歡迎。

如今，“電子煙危害小于煙草”成了煙草公司的宣傳亮點(diǎn)。世界第一大煙草公司菲利普·莫里斯國(guó)際公司還引領(lǐng)了一場(chǎng)“不燃燒香煙”潮流，聲稱(chēng)電子煙是“更健康的選擇”。在國(guó)內(nèi)，電子煙是近幾年才迅速發(fā)展起來(lái)，幾乎所有商家都在用“戒煙神器”“清肺”等旗號(hào)大肆推廣。但隨著研究深入，電子煙“健康替煙”的形象逐漸被動(dòng)搖。

9月6日，國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)》發(fā)表多篇研究證明，吸食電子煙等產(chǎn)品會(huì)造成嚴(yán)重的肺損傷。8月，美國(guó)科學(xué)期刊《放射學(xué)》上有研究指出，即使是初次吸食電子煙，也會(huì)對(duì)心血管功能造成影響。5月，哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究稱(chēng)，美國(guó)主流的75款電子煙中，近1/4的樣本含有與大腸桿菌和衣原體相關(guān)的細(xì)菌毒素，這可能導(dǎo)致哮喘、肺部衰竭等疾病。此外，電子煙還存在電池爆炸、煙液滲透、高溫燙傷等安全風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)消防管理局報(bào)告，2009~2016年間，至少有195起電子煙爆炸或起火事件。

“電子煙損害健康已在醫(yī)學(xué)界達(dá)成共識(shí)，‘健康替煙’站不住腳。”中日友好醫(yī)院煙草病學(xué)與戒煙中心主任、中國(guó)戒煙聯(lián)盟秘書(shū)長(zhǎng)、世界衛(wèi)生組織戒煙與呼吸病防治合作中心執(zhí)行主任肖丹告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，多數(shù)電子煙仍包含尼古丁，仍會(huì)使人上癮，增加轉(zhuǎn)向使用卷煙的風(fēng)險(xiǎn)。即使有些電子煙宣稱(chēng)不含尼古丁，其中的丙二醇、甘油及其他雜質(zhì)也是可能的有害物質(zhì)，比如，丙二醇是低毒類(lèi)物質(zhì)，可能引起腎臟障礙，有國(guó)家已禁止在食品工業(yè)中使用。

營(yíng)銷(xiāo)瞄準(zhǔn)年輕人

電子煙被詬病的另一重要原因是，它成了很多青少年吸食的“第一支煙”。美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心的數(shù)據(jù)稱(chēng)，電子煙是美國(guó)中學(xué)生最常用的煙草產(chǎn)品，2018 年，美國(guó)有360萬(wàn)中學(xué)生吸食電子煙。美國(guó)食品和藥品管理局曾多次警告煙草企業(yè)：“不得將市場(chǎng)瞄準(zhǔn)年輕人”。在我國(guó)，青少年控?zé)熤驹刚呗?lián)盟已將“拒吸電子煙”作為校園控?zé)煹闹匾�宣傳�?nèi)容。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的調(diào)查顯示，我國(guó)使用電子煙人群以15~24歲的年輕人為主，且最主要獲取途徑是互聯(lián)網(wǎng)。

記者在電商平臺(tái)上搜索電子煙后發(fā)現(xiàn)，其價(jià)格從幾十元到一千元不等，雖然頁(yè)面提示未成年人禁止吸煙，但只是形同虛設(shè)，購(gòu)買(mǎi)時(shí)無(wú)需認(rèn)證或詢(xún)問(wèn)，就可獲得。此外，記者看到，商家除使用“戒煙神器”等宣傳語(yǔ)外，多樣化口味也是一大賣(mài)點(diǎn)。很多商家主打薄荷、芒果、菠蘿等水果口味，還有老冰棍、煙草、綠豆沙、巧克力等。買(mǎi)家紛紛表示“煙霧大，抽完嘴巴甜甜的”“水果味，不會(huì)嗆到別人，自己也健康吸煙”……

記者還走訪(fǎng)了KTV、酒吧和一些商業(yè)中心等年輕人聚集的地方，發(fā)現(xiàn)時(shí)不時(shí)就能見(jiàn)到推銷(xiāo)電子煙的攤位。在北京市朝陽(yáng)區(qū)世貿(mào)天階商場(chǎng)附近的一個(gè)電子煙攤位，24歲的王先生告訴記者：“我沒(méi)吸過(guò)（卷）煙，不過(guò)電子煙的口味很好。”另一位20多歲的女士說(shuō)：“陳冠希、楊穎（二人均為公眾人物）都抽電子煙，我看著挺好玩的，也想試試。”

“我國(guó)電子煙尚處于控?zé)熣�策的模糊地帶，未成年人�?gòu)買(mǎi)電子煙比卷煙容易，各種營(yíng)銷(xiāo)宣稱(chēng)的‘電子煙無(wú)害且有助戒煙’，也使年輕人對(duì)其危害性認(rèn)識(shí)不足，甚至出現(xiàn)誤區(qū)，對(duì)年輕人健康及控?zé)熌繕?biāo)的實(shí)現(xiàn)帶來(lái)了負(fù)面影響。”肖丹說(shuō)，很多商家還通過(guò)社交網(wǎng)絡(luò)發(fā)布視頻或圖片，介紹電子煙煙霧產(chǎn)生的各種花式圖案，引發(fā)強(qiáng)烈視覺(jué)刺激，塑造一種“酷文化”來(lái)吸引年輕人嘗試。

呼吁監(jiān)管條例盡早出臺(tái)

“電子煙監(jiān)管條例需盡早出臺(tái)，以防可能培育更多年輕新煙民。”肖丹說(shuō)，在全球195個(gè)世界衛(wèi)生組織成員國(guó)中，含尼古丁的電子煙已在30個(gè)國(guó)家被禁止，65個(gè)國(guó)家受到監(jiān)管。我國(guó)電子煙監(jiān)管也提上日程， 7月22日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)提出，電子煙的危害問(wèn)題要引起高度重視，并透露正計(jì)劃通過(guò)立法監(jiān)管。最后，肖丹呼吁公眾：1.我國(guó)的戒煙指南不推薦使用電子煙戒煙。電子煙用于戒煙的療效和安全性尚缺乏足夠證據(jù)。有效提高長(zhǎng)期戒煙成功率的方法包括：戒煙勸誡、戒煙咨詢(xún)、戒煙熱線(xiàn)及戒煙藥物治療。2.加強(qiáng)監(jiān)管電子煙營(yíng)銷(xiāo)行為。電子煙商家討好年輕消費(fèi)群體，應(yīng)該引起注意，尤其是有公眾人物公開(kāi)代言電子煙，形成了不良引導(dǎo)，有關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管。3.媒體要宣傳戒煙觀念，不能大肆宣傳甚至炒作電子煙能夠替代卷煙或幫助戒煙。4.不吸煙對(duì)健康最有益。大家應(yīng)盡量避免使用一切煙草制品，尤其對(duì)于從未吸過(guò)煙的年輕人來(lái)說(shuō)，一定不要去嘗試使用電子煙。此外，有吸煙史的父母應(yīng)重視戒煙，不要給下一代樹(shù)立錯(cuò)誤的榜樣。▲