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      人民網(wǎng)健康·生活

      抻筋強腰功治腰部不適

      2019年08月26日08:48 來源:中國中醫(yī)藥報

      抻筋強腰功,源自隋朝巢元方所著《諸病源候論》治療腰部活動不利的導引法。該書在論述疾病治療時不載方藥和針灸,僅介紹導引術(shù),這在中醫(yī)古籍中可謂空前絕后,充分體現(xiàn)了作者對于導引術(shù)臨床療效的信心,也從一個側(cè)面反映出當時人們對于導引術(shù)的青睞。

      功法特點:上下用力,腰部松柔

      《諸病源候論》凡50卷,涉及67大類、1739種疾病的發(fā)病原因與機制,而與腰部活動不利相關(guān)的導引法主要出現(xiàn)于風冷候、風痹候、虛勞候、腰痛候,涉及20余條操作方法。這些導引法多從姿勢動作角度入手,其操作要求做到能夠達到的最大限度;在操作達到最大限度的過程中,強調(diào)緩慢;與之協(xié)同的呼吸則是吸氣或者吸氣之后的屏氣操作;這些調(diào)身動作,在各個方向,從兩端牽引腰背,故而操作者在練習這些功法時,要仔細體會腰部松柔舒適的感受。

      此外,《諸病源候論》認為,疾病的發(fā)生更多源于邪氣在人體的停留,屏氣操作即有加強驅(qū)邪外出的效果。不同的導引動作,針對不同方向和部位的腰部不適,有輕有重,有易有難。本套功法主要選用了其中十條較容易操作的導引法,編創(chuàng)而成。操作簡單,易于掌握。

      據(jù)史書記載,巢元方為隋朝太醫(yī)令,太醫(yī)博士。太醫(yī)博士,相當于現(xiàn)在醫(yī)學院的教授;而太醫(yī)令則是官銜,負責宮廷內(nèi)外醫(yī)療之事。在《諸病源候論》中,巢元方在每條導引之前都要強調(diào)“湯熨針石,別有正方;補養(yǎng)宣導,今附于后”,意思是“中藥、推拿熱敷、針刺砭石之法,已經(jīng)有很多專著講過了,這里只記載導引之術(shù)作為治病之法”。

      巢氏所錄導引法均冠以“養(yǎng)生方導引法”的字眼,但《養(yǎng)生方導引法》或者《養(yǎng)生方》這個書名,在《二十四史》的書目中并未出現(xiàn)。與這些導引操作類似的文字記載,散見于成書于《諸病源候論》之前的《抱樸子》《養(yǎng)性延命錄》等書,以及宋代成書的《云笈七簽》(被后人稱為“小道藏”)的雜修攝部等,而冠以“太清導引養(yǎng)生經(jīng)”“寧先生導引養(yǎng)生法”“彭祖導引法”“服氣精義論”“王子喬導引法”,其文字記述也有出入。

      上述文獻都與道教關(guān)系密切,這與“道醫(yī)同源”的說法吻合。而官方人士巢元方所引用的文字與上述文獻存在不少出入,多為解釋性語句或者是適應證描述,這說明巢氏深諳導引之術(shù),其所引用之法應當與其豐富的臨床實踐經(jīng)驗密切相關(guān)。

      功法作用:遠牽近引,上下前后

      本套功法一共七節(jié),根據(jù)操作要點,分別命名為:“足跟相對身端坐”“前推后坐腎府活”“撐臂頭仰腰反縮”“屈膝側(cè)轉(zhuǎn)身仰臥”“握固翹趾滯氣挪”“頭起足翹手欲捉”“手固丹田壯真火”。除第一節(jié)和最后一節(jié)功法為屬于靜功外,其余五節(jié)功法分別從背部、胸腹部、肩髖部、足部和頭足部,多方向反復牽拉腰骶部,以達到舒緩腰骶部氣機,治療腰部不適的目的。由于所選用的導引法,容易操作且強度適宜,多種原因所致的腰部活動不利,均可使用,適應范圍較廣。習練者甚至可以根據(jù)自己腰部活動不利的具體特點,選做其中幾節(jié)功法。

      不同于方劑、針灸傳承,此二者畢竟存在可依仗的實物——方劑有中藥而針灸則有器具;導引之法完全依靠操作者自身的體驗。中藥繁多而方劑之書層出;器具僅為九針故而針灸專著世出;導引之法無形,故傳承之專著最少。即使是導引專著,僅憑文字記載很難得其全貌,這是由其操作性決定的。導引歷來強調(diào)操作之術(shù),言傳身教,口傳心授是其薪火相傳的最重要途徑,所以其流傳也最不容易。《諸病源候論》導引法也遵循這個規(guī)律。巢氏將其臨床經(jīng)驗錄制于文字,對于這些導引法的傳承作了開創(chuàng)性努力。在其身后千余年,沒有見到研究傳承這些導引法的著作。幸運的是《諸病源候論》這本書流傳下來,并且在清末民國初年,由廖平、曹炳章將這些導引法單獨輯錄成書《巢氏病源補養(yǎng)宣導方》。又過了60多年,趙邦柱教授結(jié)合導引操作體驗,將其歸納為若干條導引之法,并用文字記述;丁光迪教授則主要從文字考證入手,全面梳理了導引法的內(nèi)容;21世紀初,劉峰和劉天君教授運用照片、視頻以及動畫等現(xiàn)代化手段,深入考證文字的操作內(nèi)涵,盡可能忠實還原了這些導引之法。上述有益的工作為巢氏導引之術(shù)的傳承,抻筋強腰功的編創(chuàng)奠定了扎實的基礎。(劉峰)

      抻筋伸腰功 練法與作用

      《諸病源候論》導引法一病一方,據(jù)此編創(chuàng)的抻筋伸腰功包括七節(jié)功法。悉遵巢元方“正氣不足,病邪居之”的疾病觀,以及“導引之法,在于祛害”的指導思想。首節(jié)與末節(jié)重在引動及培補正氣;中間五節(jié)功法從后至前,從近及遠,或者單方向或者從兩個方向,反復抻拉腰骶部,操作時腰骶部始終保持放松狀態(tài)。

      抻筋伸腰功為動功,每法可按3、5、7、9 的次數(shù)遞增運動量,循序漸進,以習練后不覺疲勞為度;每節(jié)功法力求到達最大活動限度,該操作配合吸氣或者吸氣后屏氣操作,呼吸以不覺憋悶為度。初學者可以先學調(diào)身,然后加入調(diào)息操作,待調(diào)身、調(diào)息操作習練純熟后,再加入調(diào)心內(nèi)容,重點在于體驗身體內(nèi)部感覺的變化。抻筋伸腰功用于養(yǎng)生保健,可以整套練習,用于慢性病調(diào)理時,需要醫(yī)師根據(jù)各節(jié)功法的操作部位側(cè)重以及療效側(cè)重,進行有針對性的操作指導,可以選練其中的若干節(jié),總以身體微微出汗為佳,每次練習一刻鐘左右,每天最少2次,1個月為1個療程。

      該套功法共分七節(jié),依次為“足跟相對身端坐”“前推后坐腎府活”“撐臂頭仰腰反縮”“屈膝側(cè)轉(zhuǎn)身仰臥”“握固翹趾滯氣挪”“頭起足翹手欲捉”“手固丹田壯真火”。

      一.足跟相對身端坐

      1. 調(diào)身

      雙膝著席,足跟相對,足趾向外,臀部坐于足跟上。上身保持正直,雙手握固。置于大腿根部(圖1-1、1-2)

      2. 調(diào)息

      自然呼吸或者逆腹式呼吸。

      3. 調(diào)心

      意守下丹田。

      4. 操作提示

      軀干部保持正直,約略與坐具垂直;握固指拇指在內(nèi),余四指在外,自然置放于大腿根部;保持該姿勢大約3分鐘。

      二.前推后坐腎府活

      1. 調(diào)身

      動作1:從第一節(jié),松拳轉(zhuǎn)掌,手心向下,沿大腿及坐席,手貼坐席前推,引軀干前行,繼而伸膝,至大腿約略與坐具垂直,雙手固著于席。

      動作2:雙手固定于席,用力前推,同時臀部盡力后坐(圖2-1)。

      動作3:松手伸髖,雙手回至雙大腿根部,手不握固(圖2-2)。

      2. 調(diào)息

      動作1,吸氣;動作2,屏氣;動作3,呼氣。

      3. 調(diào)心

      體會脊柱兩端向相反方向牽引,腰背充分拉伸的感覺。

      4. 操作提示

      雙手間距與肩等寬;雙手著席的位置越遠越好;掌根用力前推,但并不移動位置;頭頸部自然屈曲即可;反復操作3~5遍。

      三.撐臂頭仰腰反縮

      2. 調(diào)息

      動作1,吸氣;動作2,呼氣;動作3,吸氣;動作4,呼氣

      3. 調(diào)心

      想象雙臂如同千斤頂,將上半身舉起(千斤頂舉起重物)。

      4. 操作提示

      肘關(guān)節(jié)伸直上舉半身時,腰部不能用力;動作3,腰骶部屈曲到極致時,保持該姿勢一段時間,可以配合屏氣。

      1. 調(diào)身

      動作1:接第二節(jié),雙手沿大腿及坐席,手貼坐席前推,引軀干前行,繼而伸膝,至大腿約略與坐具垂直,雙手與肩等寬,固著于席,與軀干約略垂直(3-1)

      動作2:雙手著席不動,軀干繼續(xù)前行,呈俯臥位,雙肘關(guān)節(jié)屈曲(圖3-2)

      動作3:肘關(guān)節(jié)逐漸伸直,繼而仰頭(圖3-3)。

      動作4:肘關(guān)節(jié)屈曲,回復至俯臥位(圖3-1)。

      動作3~4,反復操作3~5次,回至俯臥位,雙手松置體側(cè),掌心向上(圖3-4)。

      四.屈膝側(cè)轉(zhuǎn)身仰臥

      1. 調(diào)身

      動作1:接第三節(jié),從俯臥位轉(zhuǎn)至右側(cè)臥位,右手置于耳下,左手自然置于大腿側(cè)面(圖4-1)。

      動作2:左手放置于席,手帶肩轉(zhuǎn),背部上半部分著席,稍停(圖4-2)。

      動作3:保持雙膝屈曲狀態(tài),先左后右,依次立于席面(圖4-3)。

      動作4:伸膝呈仰臥位,雙手置于體側(cè),手心向下(圖4-4)。

      動作5:上半身保持不動,屈曲膝關(guān)節(jié),至足跟近于臀部,稍停(圖4-3)。

      動作6:上半身保持不動,保持雙膝屈曲狀態(tài),先左后右,依次向左置于坐席,膝帶腰骶部離開席面(圖4-5)。

      動作7:左肘關(guān)節(jié)屈曲,左手置于耳下;同時右手帶動右肩左轉(zhuǎn),呈側(cè)臥位(圖4-6)

      相反方向,重復操作動作2~7;一左一右,反復操作3~5遍。

      2. 調(diào)息

      動作2,吸氣;動作3,屏氣;動作4,呼氣;動作5,吸氣;動作6,屏氣;動作7,呼氣。

      3. 調(diào)心

      整個轉(zhuǎn)身轉(zhuǎn)腰動作,就如同蛇身體一般,屈曲伸直,綿延不斷。

      4. 操作提示

      在本節(jié)操作中,通過遠端手足,帶動改變腰骶部位置,整個過程腰骶部并不用力。

      五.握固翹趾滯氣挪

      置于體側(cè),雙足跟自然并攏。

      動作2:雙手握固,同時雙足豎立,足十趾盡力背伸,稍停(圖5-1)。

      動作3:雙手松開,同時雙足自然放松(圖5-2)。

      動作2~3反復操作3~5次,恢復至仰臥位。雙手置于體側(cè)。

      2. 調(diào)息

      動作2,吸氣;動作3,呼氣。

      3. 調(diào)心

      注意體會整個后背繃緊的感覺,如同被拉緊的弓弦。

      4. 操作提示

      雙足十趾背伸的同時,可配合雙足踝關(guān)節(jié)用力屈曲;屈曲至最大程度,保持一段時間,然后呼氣放松。

      1. 調(diào)身

      動作1:接第四節(jié),回復至仰臥位置,雙手

      六.頭起足翹手欲捉

      1. 調(diào)身

      動作1:右膝屈曲,右足踝壓于左膝關(guān)節(jié)正下方,左膝關(guān)節(jié)伸直(圖6-1)。

      動作2:左足五趾用力背伸,帶動左踝關(guān)節(jié)用力屈曲的同時,雙肘關(guān)節(jié)伸直,雙手間距比肩略寬,手帶頭走,引動腰屈曲,上半身慢慢離開坐席,稍停(圖6-2)。

      動作3:頭回至坐席,伸左踝及足趾,同時伸直右膝關(guān)節(jié)

      同樣操作,相反方向操作1遍;一左一右,重復3~5次,恢復至仰臥位。雙手置于體側(cè),手心向下。

      2. 調(diào)息

      動作1,吸氣;動作2,屏氣;動作3 ,呼氣。

      3. 調(diào)心

      體會腰腹被固定住,手欲捉足的感覺。

      4. 操作提示

      足置于膝下,膝關(guān)節(jié)屈曲時,膝關(guān)節(jié)盡量貼席;雙手離席,盡量向翹起的足尖靠攏;頭部離席,頸部屈曲,至大約頭與坐席垂直即可。

      七.手固丹田壯真火

      1. 調(diào)身

      雙手握固,置于小腹。雙目微閉,全身放松(圖7)

      2. 調(diào)息

      自然呼吸或者逆腹式呼吸。

      3. 調(diào)心

      意守下丹田。

      4. 操作提示

      軀干保持正直,腰部略略伸直;握固指拇指在內(nèi),余四指在外,自然置放于小腹下丹田處;保持該姿勢大約3分鐘。(劉峰)

      (責編:李軼群、楊迪)


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