□首都醫科大學三博腦科醫院神經外科副主任醫師 孫玉明

4歲的杰杰（化名）來自河南，是家里的二寶，能言善道，很是討人喜歡。4個多月前，杰杰突發頭痛、嘔吐，而且癥狀蔓延，從頭部發展到腹部，甚至還出現口唇發紺等癥狀。杰杰總是和家長說，肚子里面有個小球球一直在跳，很不舒服。通過醫學檢查發現，引發杰杰各種不適的元兇終于被揪了出來，原來是腦腫瘤惹的禍。

杰杰的腦部有病灶，怎么是肚子難受呢？醫生表示，杰杰的癥狀是屬于繼發性癲癇，屬于腦腫瘤導致的癲癇癥狀。腦腫瘤會對腦部的皮層結構造成壓迫、侵蝕和破壞。腦部信息通過大腦皮層來整合，經過神經元細胞生物電活動，包括神經纖維信息的傳導，來完成指定的動作和感覺的傳導。腦腫瘤會導致腦部皮層的神經元細胞遭到破壞，引起神經的異常電活動，導致癲癇的發生。

腦腫瘤很容易被誤診，如果發現以下六大癥狀應提高警惕。這些癥狀往往是腦腫瘤的早期表現。

1.頭痛 很多人都有過頭痛的經歷，感冒或者脖子扭傷都會引起頭痛，但顱腦腫瘤引起的頭痛，特點是早晨起來時頭痛程度較重，活動一段時間后會逐漸緩解。這一癥狀易被很多人忽略。

2.噴射性嘔吐 腦腫瘤如果刺激到嘔吐中樞或者顱高壓刺激累及到了嘔吐中樞，就會引起劇烈的嘔吐。如果腦子的小腦位置有腫瘤，嘔吐往往來得尤為嚴重。特別是兒童，在小腦發生腫瘤的比例較高。如果孩子一直莫名其妙地出現嘔吐，而腸胃道功能卻是好的，家長就要高度警惕有可能是小腦腫瘤的嚴重警報。

3.視力障礙 原因不明的視力障礙或視野缺損，不管有無明顯的眼底改變，均應做頭部CT檢查，對可疑病例甚至應做MRI檢查。對于眼肌麻痹、有重影、復視、斜視的患者，在排除外傷、糖尿病及炎癥等因素后，應做頭顱CT或MRI檢查。

4.耳鳴 普通的聽力受損、下降可能因為勞累、長時間熬夜導致的，但需要高度警惕單側耳鳴。這恰恰有可能是腦子里長瘤所致。多數情況下，腦瘤會長在單側聽神經上，極少情況會長在雙側。因此，當發現有單側耳鳴和聽力下降的癥狀時，要優先考慮是否為腦腫瘤引起的。

5.幻嗅 有些人生活中會出現幻嗅的癥狀，多見的是一些使人不愉快的難聞氣味，如腐爛食品、燒焦物品、化學藥品的味道，而身邊的其他人卻沒有聞到，這時就要懷疑大腦內是否生長了腫瘤。因為大腦顳葉內側面是人的嗅覺中樞，如果這個位置發生了病變，就會出現幻嗅的癥狀。

6.內分泌失調、肢端肥大 多見于成年人腦腫瘤發病患者，主要表現有手腳厚粗大，眉弓和下頜突出，面貌丑陋等。肢端肥大是嗜酸性垂體瘤典型的臨床征象。如果處于育齡階段的非妊娠婦女出現了閉經、泌乳癥狀，不排除是腦腫瘤發病的可能。如果是男性患者，則可能會有全身無力、陽痿，皮下脂肪增厚，陰毛、腋毛、胡須脫落等癥狀。