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      人民網健康·生活

      乳腺癌十大認識誤區 你有嗎?

      華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院整形美容外科副主任醫師 任玉萍

      2019年08月14日14:10 來源:健康報網

      對于女性而言,乳腺癌是最常見的癌癥類型。隨著中國女性人口平均壽命的延長和老齡化的加劇,乳腺癌患者肯定會越來越多。

      生娃越多越不得乳腺癌?

      并非絕對

      20世紀70年代,一項世界范圍的病例對照研究發現,初次生娃年齡<20歲的女性,患晚發型(絕經后)乳腺癌的風險可降低50%。有研究認為,生孩子多可以減少或延滯雌/孕激素對乳腺組織的影響。生3胎以上的女性,乳腺癌的風險均顯著減小。還有研究顯示,生娃個數多對晚發型(絕經后) 乳腺癌具有保護效應的同時,對早發型(絕經前)的乳腺癌發病卻具有促進作用;初產>35歲患乳腺癌的風險會增加。因此,針對年輕育齡女性而言,生的越多,患乳腺癌風險越低。但對于初產>35歲的女性而言,多生則增加絕經后的患癌風險。看來還是早生娃,多生娃好,不要當丁克。

      哺乳會降低乳腺癌風險?

      乳腺癌的生物學很復雜,卵巢激素可單獨誘導癌細胞分裂,雌激素與孕酮疊加誘導作用加強。哺乳對乳腺有保護作用,可能是由于哺乳期卵巢激素水平下降,細胞分裂誘導性降低,患乳腺癌的風險降低。所以,不論是絕經前還是絕經后的婦女,母乳喂養時間越長,患乳腺癌的風險越低。

      胸大的女性患病率高?

      不一定

      乳房的疾病多與腺體相關,與乳房大小沒有必然聯系,胸大的女性雖然腺體量可能更多,但患病率不一定高。乳腺癌病因尚未明確,但普遍認可的相關因素有:年齡,遺傳因素(有直系親屬患乳腺癌的女性患癌風險是正常人群的2倍~3倍),初潮年齡早(<13歲),絕經年齡晚(>55歲),初產年齡晚(>35歲),長時間服用雌激素、高脂飲食、肥胖、酗酒、病毒感染,放射線作用,以及長時間精神緊張,機體抵抗力下降。

      乳腺增生會導致乳腺癌?

      不會

      乳房可以分為腺體型和脂肪型,中國人多為腺體型乳房,相比于脂肪型乳房(乳房內脂肪比例高),可能乳腺增生比率更高。但乳腺增生并非腫瘤性疾病。國際上也不認為乳腺增生會導致乳腺癌。

      戴文胸可增加乳腺癌風險?

      不一定

      穿戴文胸并不是患乳腺癌的危險因素,合適的文胸對乳房是起保護作用的。當站立或劇烈運動時,文胸可以減少運動時對乳房韌帶的過度拉扯,減少乳房下垂的發生率。但長時間、甚至睡覺時都穿戴文胸,胸部局部血液運輸會受影響,雖然不會增加乳腺癌患病風險,但是并不利于乳腺健康。

      流產會增加乳腺癌風險嗎?

      尚不明確

      有研究稱,人工流產會增加患乳腺癌的風險。研究認為高雌激素為乳腺癌風險因素,而懷孕前三個月雌激素水平迅速增高,若在此時終止妊娠,將明顯增加乳腺癌的風險。有研究稱,無論是人工流產還是自然流產,都不會提高乳腺癌風險。人工流產會造成體內激素水平迅速變化,對身體肯定是不利的,女性應關愛自身,減少人流的發生。

      喝紅酒會導致乳腺癌嗎?

      多喝肯定會

      年齡,體重,生活習慣(飲酒、抽煙)都會影響乳腺癌的患病風險。2011年《美國醫學會雜志》曾發表文章,每周飲酒3杯~6杯的女性乳腺癌患病風險增加15%;每天平均飲酒(包括紅酒)兩杯以上者,乳腺癌患病風險增加51%。<24歲的女性患乳腺癌概率較低;24歲以后患病率逐漸上升;50歲~54歲最高,此時女性體內激素水平變化大,內分泌功能紊亂,容易引發包括乳腺癌在內的各種疾病;54歲以后呈下降趨勢。肥胖會導致機體對胰島素敏感性降低,雌激素水平增高。發胖年齡越早,乳腺癌患病風險越高。絕經后肥胖也容易導致乳腺癌。

      胸部按摩可否降低乳腺癌風險?

      不會

      適度的胸部按摩可以改善局部循環,增加舒適度,從中醫角度講疏通經絡,對乳腺健康是有益處的。但胸部按摩不會改善女性的遺傳基因,也不改變女性體內激素水平,所有宣稱“胸部按摩降低乳腺癌風險”都言過其實。而且過度按摩可能會損傷乳腺組織。

      避孕藥會導致乳腺癌嗎?

      激素類會

      市面上,大部分口服避孕藥都是雌孕激素復方避孕藥,含雌激素、孕激素。雌激素可促進正常乳腺細胞和乳腺癌細胞增殖,促進乳腺癌的發展,而孕激素的影響尚不明確。2007年,國際癌癥研究機構將雌孕激素復方避孕藥列為女性致癌因素。有研究顯示,正在服用或最近服用過激素類避孕藥的女性,患乳腺癌的風險高于從未服用激素類避孕藥的女性,服用激素類避孕藥超過10年的女性患乳腺癌風險顯著高于服用激素類避孕藥不到1年的女性,并且患癌風險會隨著服用時間的延長而增加。

      假體豐胸會增加患癌的風險?

      不會

      假體豐胸材料硅凝膠已通過嚴格的安全性試驗,現廣泛應用醫學不同學科。因此不用過分擔心假體豐胸會增加乳腺腫瘤的發生率。并且,到目前為止,也沒有文獻或病例報告認為乳房其他整形手術與乳腺腫瘤有關系。(謝雪嬌 蔡敏整理)

      (責編:郎玥(實習生)、楊迪)


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