國家老年醫(yī)學(xué)中心、北京醫(yī)院康復(fù)科治療師 宋丹揚(yáng)

肌少癥是一種衰老綜合征，可能帶來失能及生活質(zhì)量降低的風(fēng)險(xiǎn)。其在老年朋友中比較多見，因?yàn)殡S年齡增長，人體性激素水平降低、線粒體功能減退等原因造成肌肉從40歲左右開始流失，75歲后進(jìn)展更快。

除了年齡因素，還有一些原因會造成肌少癥。1.肌肉廢用：長期臥床或缺乏運(yùn)動會增加患病風(fēng)險(xiǎn)。2.內(nèi)分泌問題：胰島素、生長激素和糖皮質(zhì)激素等變化與肌少癥的發(fā)生有關(guān)。3.神經(jīng)退行性病變：近年來的研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動神經(jīng)元活性不足或數(shù)量降低也是造成肌少癥的主要因素。70歲以上老人的α運(yùn)動神經(jīng)元丟失高達(dá)50%，會明顯影響下肢功能。而且，老人的星狀細(xì)胞功能減退，肌肉再生和激活能力下降，肌纖維數(shù)量減少，所以肌肉更易受傷且難以修復(fù)。4.營養(yǎng)不良：其會導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏，加劇肌肉的進(jìn)一步喪失。美國一項(xiàng)調(diào)查顯示，50歲及以上人群中，32%~41%的女性和22%~38%的男性蛋白質(zhì)攝入量低于建議值。此外，老人普遍缺乏維生素Ｄ，會影響肌肉量、肌肉強(qiáng)度、平衡力，容易跌倒。5.惡病質(zhì)：即與潛在疾病相關(guān)的復(fù)雜代謝綜合征，其特征是肌肉損失，伴或不伴脂肪量減少。

對老人來說，肌少癥的病因是多種因素造成的，它被視為一種發(fā)病機(jī)制復(fù)雜的老年綜合征。建議老年朋友足夠重視，平時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛煉，盡量做到早預(yù)防、早治療。