問：什么是穿刺，穿刺針的功能是什么？

答：穿刺是將穿刺針刺入人體體腔抽取分泌物做化驗、向體腔注入氣體或造影劑做造影檢查、或向體腔內注入藥物的一種診療技術。穿刺的目的是抽血化驗、輸血、輸液及置入導管做血管造影。

穿刺針主要用于硬腦膜下腔穿刺、腦室穿刺、腦血管穿刺、腰椎穿刺、胸膜腔穿刺、腎臟穿刺等。

問：穿刺針使用過程中的注意事項有哪些？

答：①選擇粗直、血流量豐富、無靜脈瓣的血管進行穿刺。

②選用最小型號、最短的套管針進行穿刺。③選用最安全的穿刺工具進行穿刺。問：真空采血器的功能是什么？

答：靜脈采血是護士的一項基本操作技能，常用于患者入院常規檢查及搶救時為醫生提供治療依據。近年來，一次性真空采血器逐漸取代一次性注射器被用于采血。

一次性真空采血針組件簡稱采血器，其頂端的采血針用于穿刺血管，尾端透明軟管與尾針相連，尾針外由橡膠軟管包裹，外套針帽，用于刺入真空采血試管，利用試管內的負壓將血液吸入管內。

問：真空采血器使用中的注意事項有哪些？

答：①使用真空采血器前須仔細閱讀廠家說明書，嚴格按說明書要求操作。

②盡量選擇粗大的靜脈進行穿刺。

③刺塞端的乳膠套能防止拔除采血試管后繼續流血污染周圍，可達到封閉采血、防止污染的效用，因此不可取下乳膠套。

④帶乳膠套的刺塞端須從真空采血試管的膠塞中心垂直穿刺。

⑤采血完畢后，先拔下刺塞端的采血試管，后拔下穿刺針。

⑥使用前勿松動一次性真空采血試管蓋塞，以防采血量不準。

⑦如果一次采血要求采集幾個標本，應按照以下順序采血：血培養管、無抗凝劑及添加劑管、血凝管、有抗凝劑管。

問：什么是胰島素泵，它的使用原理是怎樣的？答：胰島素泵由泵、小注射器和與之相連的輸液管組成。小注射器最多可容納3ml胰島素，注射器裝入泵中后，將相連的輸液管前端的引導針用注針器刺入患者的皮下（常規為腹壁），再由電池驅動胰島素泵的螺旋馬達推動小注射器的活塞，將胰島素輸注到體內。

胰島素泵的基本用途是模擬胰腺的分泌功能，按照人體所需劑量將胰島素持續推注到使用者皮下，以保持全天血糖穩定，達到控制血糖的目的。

問：胰島素泵的優勢有哪些？

答：人體胰島素生理功能具有維持微量、持續的胰島素分泌的特點。而胰島素泵能被設定并維持基礎率（微量、持續地注入），使給入的胰島素劑量更趨生理化、合理化。人體在正常生理狀態下，胰腺每3至5分鐘分泌微量胰島素，且全天有分泌波峰和波谷：早晨5點至6點、下午4點至5點間達到高峰；上午10點至下午2點、晚上10點至次日凌晨2點則是胰島素生理需要量最少、人體自身基礎胰島素分泌量最低的時間段。

問：在胰島素泵的使用過程中應注意什么？

答：①泵應夾在腰帶上或放在口袋里，防止管道過度扭曲、折疊，并避免受潮、摔壞。佩戴者的日常生活、活動不受影響。

②三餐前及餐后2小時、睡前、凌晨3點需監測指血糖。測餐后2小時血糖從吃第一口飯開始計時。

③三餐前注射胰島素，注射后立即進餐，時間間隔不能超過10分鐘，以避免低血糖發生。

④佩戴者應按糖尿病飲食原則進餐，規律飲食，盡量避免攝入零食、飲料及含糖量高的水果，禁止飲酒。

⑤帶泵期間避免劇烈運動，保持規律飲食，如出現饑餓、心慌、出冷汗等低血糖癥狀，應立即進食糖果、餅干，并告知醫務人員。

⑥洗澡、游泳前應取下泵，以免損壞。接受X片、CT、MRI、空腹B超、OGTT（口服葡萄糖耐量試驗）檢查前應取下快速分離器，檢查結束后再連接上。

（摘編自《醫療器械安全知識讀本》中國醫藥科技出版社出版 浩云濤 馮敏 高景利主編）