低血壓是否與失眠有關(guān)
趙宏偉
遼寧讀者宋先生問:我今年70歲,有冠心病、高血脂、動(dòng)脈硬化多年了。6年前因?yàn)樗缓瞄_始用安眠藥,后來就出現(xiàn)了低血壓,經(jīng)常都不到90/60毫米汞柱,最近總覺得頭暈、無力。請(qǐng)問我低血壓是什么原因,是否跟安眠藥有關(guān)?該怎么治療?
遼寧省人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任趙宏偉解答:大部分的鎮(zhèn)靜安眠類藥物并沒有明顯的降壓作用。一般這類藥物都是晚上服用,第二天藥效基本消失,不太會(huì)影響日間的血壓,但還是建議您盡量減少對(duì)安眠藥物的依賴。您近來血壓較低可能有以下3個(gè)原因:1.嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化:動(dòng)脈硬化就是動(dòng)脈的彈性變差,不能反映真實(shí)血壓情況。部分患者甚至存在肢體動(dòng)脈的硬化閉塞,導(dǎo)致這一肢體血壓值特別低,甚至測(cè)不出。建議同時(shí)測(cè)量雙側(cè)上肢的血壓,以數(shù)值高者為參考。2.冠心病:對(duì)于部分冠心病患者,尤其是較大面積心梗者,心臟功能下降,導(dǎo)致血壓偏低。3.天氣炎熱:夏季天熱,一方面排汗較多,導(dǎo)致血容量下降;另一方面血管會(huì)擴(kuò)張,加強(qiáng)散熱,其結(jié)果就是血壓下降。其他引起血壓下降的原因還有進(jìn)食差、服用擴(kuò)血管藥物、應(yīng)用利尿劑等。
建議您加強(qiáng)休息、注意飲食、規(guī)范用藥、保持良好心態(tài)、控制血脂、改善動(dòng)脈硬化、積極治療原發(fā)病。如癥狀嚴(yán)重請(qǐng)盡快就診,讓醫(yī)生明確您是否存在真正的低血壓,并給予適當(dāng)指導(dǎo)!
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