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盛夏防中暑 熟記“二十五”

中華預防醫學會災難預防醫學分會 王立祥 劉仲民 王仲

2019年07月13日09:41 來源:健康報網

在盛夏烈日的烘烤下,我們的身體也經受著“烤驗”。當暴露在一個高溫環境下,人的中樞體溫會持續上升,有時高達40℃,除自感很熱、周身皮膚發紅(一般不出汗),甚至可以失去意識,這就是我們通常所說的中暑。依據中暑的基本特性及規律,中國公眾衛生健康指南專家委員會全體委員特總結“五五”二十五條防暑知識指南,以期大家度過一個平安的盛夏。

五種“人”易中暑

“老者” 老年人由于皮膚汗腺萎縮和循環系統功能衰退,使散熱不暢。有的老人行動不便,感知功能降低,不能及時調整身體,使局部散熱受阻。

“幼者” 嬰幼兒各系統發育不夠完善,體溫調節功能差,皮下脂肪較多,尤其是在新生兒體內,具有保溫作用的棕色脂肪含量較高,對散熱不利。

“孕者” 孕產婦由于懷孕或產后體力消耗大,如果終日逗留在通氣不良、溫度較高的室內,就容易中暑。

“訓者” 高強度運動、訓練的人群,在高強度的運動下會加速體內產生熱量,運動量越大,產熱越多,越容易中暑。

“勞者” 特殊環境勞動工作者主要指出租車司機、煉鋼工人等需在高溫環境長期工作的人群。環境溫度太高使得自身熱量升高,熱量無法排出,容易發生中暑。

五種“病”需防暑

心血管疾病 炎熱會使人交感神經興奮,加重心血管的負荷。尤其是心臟功能不全的病人,體內的熱量不能及時散發而在體內積蓄,便容易中暑。

感染性疾病 細菌或病毒性感染可使人體產生內源性致熱原,作用于下丘腦產熱中樞,令機體產熱加速;也可使機體釋放大量兒茶酚胺類物質,促使血管痙攣收縮,散熱不利。

代謝性疾病 營養素的缺乏可使腎臟濃縮能力減退,血壓下降,反射性地引起血管的收縮;先天性汗腺缺失者,無法及時通過排汗散熱,導致體內熱量聚積,容易中暑。

系統性硬皮病 由于汗腺阻塞或破壞,蒸發散熱的途徑被阻斷,使熱量積蓄體內而引起中暑。

內分泌疾病 甲亢、糖尿病等患者,由于自身代謝功能障礙,使機體對內外環境溫度和變化反應遲鈍,雖熱量已積蓄體內,但病人自覺癥狀卻出現較晚或不自知,引起中暑。

五種“藥”誘中暑

降壓藥 由于夏季氣溫較高,血管擴張,服用降壓藥后血壓會比較低。尤其是利尿藥使排尿和排汗增多,機體容易出現脫水和電解質失衡,可能出現乏力、倦怠、食欲不振、心慌等中暑癥狀。

胃病藥 阿托品、顛茄等藥物,能治療胃痙攣引起的胃痛。服用這類藥物后,人的汗液分泌受到抑制,體內熱量無法正常散發,在高溫之下非常容易中暑,甚至出現虛脫。

抗抑郁藥 氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等精神類藥物,有干擾體溫調節中樞的作用。服用這些藥后,人體的體溫不能保持恒定,而是隨外界環境的變化而改變。因此,夏季服這類藥易導致體溫升高,甚至中暑。

解熱鎮痛藥 發燒時可能會服用布洛芬、對乙酰氨基酚等退燒藥,這些藥物在解熱鎮痛的同時,還會發汗,造成人體中鉀的流失,出現四肢無力,嚴重的還可能讓人因為脫水而中暑。

部分感冒藥 有些復方感冒藥含偽麻黃堿,有收縮血管的作用,會使人體排汗減少、無法有效散熱而中暑。

五種“房”常中暑

下廚房 廚房往往狹小,操作時會產生大量的熱,環境溫度升高,使得機體熱負荷過大,自身熱量升高,體溫調節機制失衡,容易發生中暑。

守機房 機房往往密閉,大量機器運行會產生大量的熱散不出去,長期在這種環境下機體熱負荷升高,體溫調節機制失衡,容易發生中暑。

桑拿房 桑拿房作為一種人為增加外界溫度促進自身排汗的方式,使用比較廣泛。但是這種高溫環境下容易機體熱負荷升高,體溫調節機制失衡,中暑風險增大。

睡車房 車內空間密閉狹小,溫度上升較快,有的人因一些情況需睡在車里,還有的家長將小孩放在車里,這種密閉環境很容易發生中暑。

無風房 無風房就是指空氣不流通的空間,如地下室等,空氣不流通且高濕環境,一則容易缺氧,二則熱量不能散開,中暑事件容易發生。

五種“涼”抗中暑

尋涼地 涼地就是指陰涼沒有陽光直射的地方,可以避免因環境溫度過高而使機體熱負荷增大。

扇涼風 涼風可以加速熱量的散失,能夠幫助機體散熱,降低熱負荷。

飲涼水 通過低溫液體可以來幫助機體加強散熱,通過熱“對流”與“傳導”降低熱負荷。

穿涼衣 通過戴帽子、護袖等措施來避免陽光直射,降低外界熱負荷對機體的影響。

涂涼霜 通過涂抹防護霜等來保護機體,降低外界熱負荷對機體的影響。

(責編:蔡熊更、崔元苑)


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