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人民網健康·生活

血管老不老 自己就能測

上海市第六人民醫院心內科主任醫師 趙清 沈成興

2019年07月11日15:34 來源:健康報網

隨著年齡的增長,我們的容顏出現皮膚松弛,皺紋越來越多地布滿額頭,這是因為皮膚在衰老。除了表面看得見的變化,作為生命通道的血管也會衰老。一般情況下,血管從20歲就開始老化,當存在高血壓、高血脂和高血糖的時候,這種衰老便會提前加速。當年輕的冠心病患者拿著自己的報告給醫生解讀的時候,醫生告訴他,你的血管已經如同四五十歲中年人的血管,出現了老化現象。

那么,何為血管老化?正常的血管壁是光滑的,管腔通暢,而且富有彈性。當血管發生老化時,管壁增厚,不光滑,出現不同厚度的斑塊,管腔狹窄,血管彈性下降、變脆;嚴重時,因斑塊破裂,繼發血栓形成,可造成管腔不完全或完全堵塞時,會出現胸痛、胸悶、頭暈、下肢活動時痛,嚴重者出現氣促、暈厥、一側肢體癱瘓、靜息時下肢痛等癥狀。

自測血管年齡的方法

自測血管年齡法簡便易行,每個人都可以試試。下面有12個選項,看看你符合幾條。

1.情緒壓抑。

2.過于較真。

3.嗜吃方便面、餅干、點心。

4.偏食肉類食品。

5.不愿運動。

6.每天吸煙支數乘以年齡超過400。

7.爬樓梯時胸痛。

8.手腳發涼,有麻木感。

9.忘性大,經常丟三落四。

10.血壓升高。

11.膽固醇或血糖升高。

12.直系親屬中有人死于冠心病或中風。

在上面12條項目中,符合其中4項以下,說明血管年齡尚屬年輕;符合7項以下,提示血管年齡超過生理年齡10歲以上;符合8項以上,說明血管年齡比生理年齡大20歲以上。后兩種情況提示患糖尿病、心臟病、腦中風的可能性較大。

檢測血管年齡的其他方法

除了自測血管年齡外,還有很多種檢測血管年齡的方法和硬指標。

1.測量血壓。若高壓和低壓相差50mmHg以上,提示血管硬化,即老化。

2.檢測動脈硬化指數。該指數= [血總膽固醇(TC)-高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)]÷高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。

正常數值為<4。如果動脈硬化指數≥4,說明已經發生了動脈硬化,而且數值越大,動脈硬化的程度就越高,發生心腦血管疾病的危險性也越高。

3.由醫院專門設備檢測動脈脈搏波傳導速度(PWV)和踝/臂血壓指數(ABI)。若PWV≥12m/s,ABI<0.9,提示血管硬化,即老化。

4.X線或CT檢查發現動脈管壁鈣化。

5.血管超聲發現血管管壁增厚,出現不同厚度的軟斑塊、硬斑塊或混合斑塊,有的甚至引起管腔狹窄。

6.冠脈CTA或有創的冠脈造影檢查,可進一步評估冠脈管腔狹窄的程度。

近代著名的臨床醫學之父、英國醫生奚丁漢曾說過,“一個人的動脈有多老,他就有多老”。 由于血管肩負著全身營養物質的運輸和代謝產物的轉運等多項功能,一旦血管出現老化,預示其發生心血管疾病的風險就會明顯增加。

保持血管年輕化的方法

1.合理膳食,包括低鹽少油、多素少葷、多食粗糧和蔬菜。

2.減輕體重,使體重質量指數(BMI)控制在25以下。

3.適量中等強度運動,如快步行走、踏車、跑步等,運動時心率達到最大心率的60%左右。

4.戒煙限酒。

5.心理平衡。

6.控制血壓,使血壓達標,一般高血壓患者至少使血壓控制在140/90mmHg以下。

7.降低血膽固醇水平,可服用他汀類藥物降低低密度脂蛋白膽固醇,以起到軟化血管的作用。

8.堅持降糖治療。

(責編:郎玥(實習生)、楊迪)


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