本期節目：前列腺疾病是男人逃不出的“魔咒”? 

因為前列腺疾病是和泌尿和生殖相關，也造成了面對這一類疾病，大家可能會覺得比較難為情，有所顧慮。前些年我們可以看到有很多小廣告，包括網上有一些不正規的宣傳。作為廣大男性網友來說，科普一下前列腺疾病的相關知識還是非常有必要的。

有一個統計數據，男人從一生，從18歲-80歲的過程，可能50%的人都會得一次前列腺炎，從這個數據上可以看到，這個范圍是很廣的。當然發病更高的是相對年輕的人群當中，跟職業、生活習慣還是有關聯的。

臨床中治療過一個IT行業的，敘述中發現，他開發程序時好幾天坐在那一動不動，幾天后站起來，覺得會陰部特別的不舒服。同樣，還有出租車司機，這跟職業有關系。可以看出，久坐對前列腺影響還是很大的。

另外，工作節奏很快，壓力大，前列腺炎也容易在這一類人群當中出現。前列腺炎還和精神因素有關，有時候壓力很大、很焦慮、很煩燥，這時也容易多發。

現如今，隨著性病性尿道炎的增多，由性病而引起（也可能是誘發或加重）的前列腺炎也逐漸增多。據國內有關文獻報告，前列腺炎患者占性病門診就診者的60％以上。雖然比例很高，但并不是所有的前列腺炎都是性病，還有很多前列腺炎因自身體制原因導致的，所以大家不要盲目跟風。

前列腺炎分幾大類，根據它的發病原因及癥狀不同，后續的治療也不太一樣。

第一類是急性細菌性前列腺炎，這個非常好理解了，因為是細菌感染造成的，疲勞、感冒、過度飲酒、性欲過度等為誘發因素。多數患者表現有發熱、寒戰及全身不適。局部有腰骶部和會陰部疼痛，還會引起局部的排尿的問題。

第二類是慢性細菌性前列腺炎。經尿道逆行性感染是慢性細菌性前列腺炎的重要感染途徑。因為化驗檢查有細菌感染的表現，出現了局部會陰部，包括排尿不適的現象，我們叫慢性細菌性前列腺炎，病程相對較長，這種在用藥的時間也會長一些。

第三類是慢性盆腔疼痛綜合征，有些病因也不是很明確，局部有這種不舒服的癥狀，所以我們最后把它歸納為一大類，90%的病人可能都是這一類的。

它的原因很多，包括教科書上都提到很多的假說，細菌感染、精神因素、免疫反應、細胞因子等等，就說明這個病因不是很明確。所以，歸納成一大類，我們叫做第三類的前列腺炎，實際上就是一個癥候群的表現。

第四類叫無癥狀的前列腺炎。它可能表現沒有什么癥狀方面，也沒有什么特別不舒服，但是可能有一些檢查，會有一些細菌感染真菌，涉及到男性的生殖，可能就要查一查。

專家簡介：

周曉峰，中日友好醫院泌尿外科主任，主任醫師，北京大學醫學部、北京協和醫學院研究生導師。中華醫學會泌尿外科分會男科學組委員，北京醫學會泌尿外科分會委員，北京醫學會器官移植分會委員，北京醫學會男科分會委員。

擅長：泌尿系腫瘤的診斷及微創治療，尤其是膀胱癌的精準治療、多學科診療及康復。另外也在泌尿系疾病微創治療、前列腺疾病、腎移植、腎上腺疾病、尿路結石、男性疾病等泌尿外科臨床疾病的診斷和治療方面有深入的造詣。

出診時間： 周五上午專家門診。