北京大學(xué)第三醫(yī)院主管護(hù)師 段俊滔

胸痛在人們的日常生活中很常見，有很多原因可以導(dǎo)致，最常見的如心臟疾病、外傷、炎癥、腫瘤及某些理化因素所致組織損傷等。但老人出現(xiàn)胸痛不是小事，常預(yù)示著心梗的發(fā)生。尤其是夜間睡眠中發(fā)生心前區(qū)疼痛時(shí)，要立即處置，舌下含服硝酸甘油，并及時(shí)就醫(yī)。

既往患有心絞痛的人，若是近1個(gè)月內(nèi)，胸痛癥狀逐漸加重，或胸痛次數(shù)更加頻繁、程度更重、范圍更大、持續(xù)時(shí)間更長，也需高度警惕心梗發(fā)作。此外，心絞痛發(fā)作時(shí)，舌下含服硝酸甘油后，胸痛在30分鐘內(nèi)不能有效緩解，也要警惕心梗，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。

如果以前發(fā)作過心絞痛，都能找到明顯誘因，如勞累、激動(dòng)等，但如今在沒有明顯誘因的安靜狀態(tài)下，也有胸痛癥狀出現(xiàn)，同時(shí)還伴有大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況，就須及時(shí)就醫(yī)。如果出現(xiàn)了以前從未出現(xiàn)過的胸悶、乏力、心慌癥狀，或在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短等現(xiàn)象，或癥狀加重，也須即刻就醫(yī)。

在家出現(xiàn)胸痛了，首先要趕緊坐下，或者躺下，有條件者可測(cè)量血壓、脈搏。如果血壓不低于90/60毫米汞柱，且伴有壓榨性典型胸痛，或伴有上腹痛、頸痛、牙痛等不典型心梗癥狀，可舌下含服硝酸甘油一片，若無效可再含服一片。如果連續(xù)含服三片仍不能緩解，應(yīng)立即撥打120等急救電話，去醫(yī)院緊急治療，千萬別拿自己的生命當(dāng)賭注。▲