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      人民網健康·生活

      測量頸腰圍 看耳垂折痕

      摸五個地方,知心臟好壞

      中山大學附屬第六醫院心血管內科副主任醫師   曾偉杰

      2019年05月08日07:56 來源:人民網-生命時報

        心臟的內在變化,常常外顯于體表。大量研究證實,通過檢查或測量身體的5個部位,可以發現一些心臟疾病的早期線索。

        耳垂折痕。它是指起于耳屏間,止于耳垂邊緣,成 45°角,且長度大于耳垂 1/3 的斜形褶皺,可見于耳垂的單側或雙側。國外流行病學研究發現,有這種耳垂折痕的人發生冠心病的風險明顯增高,因此一般認為,耳垂折痕征是早期發現心血管疾病的一個線索。需要明確的一點是,耳垂折痕并不是絕對和唯一的指標,具體還應考慮患者其他方面的因素,因此一旦發現耳垂存在上述折痕,最好到醫院做進一步檢查。

        頸圍。頸圍作為反映上身皮下脂肪的指標,間接反映了全身游離脂肪酸的濃度。而高脂血癥正是冠心病的重要危險因素,更有研究表明,頸圍對于預測冠心病,較其他體脂指標更為靈敏。通常,男性頸圍與冠心病間并非簡單的線性關系,頸圍36.38~37.80厘米的男性冠心病發病風險最高;女性中,頸圍在35.35厘米以上者,冠心病的發病風險更高。建議定期摸摸自己的脖子,并測量頸圍。測量方法:直立位,雙目平視,測量頸后第七頸椎上緣(低頭時摸到的頸后最突起處),至前面的喉結下方頸部水平處的頸圍長度。

        腰圍。腹部是皮下脂肪蓄積的另一部位,因此腰圍是另一個反映血脂情況的指標。《中國成人超重和肥胖癥預防與控制指南》指出,男性腰圍≥85厘米,女性腰圍≥80厘米為腹部脂肪蓄積界限。腰圍超標也稱“中心性肥胖”,它是2型糖尿病、心血管病、高血壓、中風和多種癌癥的危險因素。一旦發現腰圍超標,要及時去醫院做血壓、血脂和血糖檢測。測量方法:直立位,兩腳分開 30~40厘米,軟尺放在右側腋中線胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周,緊貼而不壓迫皮膚,讀數。

        脈搏。脈搏反映著心臟的搏動,健康的心臟能穩定維持在60~100次/分,均勻且有節律的跳動。太快或太慢、節律不齊、強弱不等都是心臟疾病的征兆。但情緒激動或體力活動后,脈搏可短暫性增快,休息數分鐘后即可恢復。患有“三高”的人不妨定期摸摸自己的脈搏,并記錄下脈搏跳動情況。測量方法:平躺靜息3分鐘,伸開左臂或右臂;將另外一只手的食指、中指及無名指搭按在伸開手臂的腕后橈動脈所在部位;保持正常均勻呼吸,計數1分鐘。

        足踝處水腫。足踝是身體最低的部位,心臟功能正常時,下肢的靜脈血能順利回流至心臟;心臟功能不佳時,下肢的血液不能順利流回心臟,就會表現為足踝處水腫。其他原因譬如低蛋白血癥、腎臟疾病、藥物等因素,也都可能導致足踝處水腫。如果發現足踝水腫,需高度重視,盡快就醫。測量方法:手指用力按壓腳踝或小腿前側數秒,手指松開后,按壓部位呈凹陷狀,不能立即恢復則可判斷為水腫。▲

      (責編:許曉華、楊迪)


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