昨日，當記者在重慶市急救中心整形科病房看到張倩時，她馬上用枕頭蒙住了臉，害羞地說：“千萬不要提我的名字，也不要拍我的臉，我不想親人知道我因為這個原因住進了醫(yī)院！”

4日，23歲的重慶美女張倩為了讓小腿變瘦而注射肉毒素，卻因為過量導致呼吸困難，經(jīng)過重慶市急救中心整形科治療，方才脫離危險。

過量注射肉毒素

對于自己住進醫(yī)院的原因，張倩沒有隱瞞，因為她想讓更多打肉毒素的姐妹們能夠引以為戒。“之前，我去了一家醫(yī)療整形機構打肉毒素，主要是打咬肌和小腿，想瘦臉和瘦腿，沒想到注射過量，差點害死自己。”張倩說。

負責醫(yī)治張倩的市急救中心整形科主任醫(yī)師李偉介紹，張倩送進急救中心之前，共注射500多單位肉毒素，其中小腿打了400單位，臉部打了100多單位，這是一個危險的劑量。“一般打肉毒素，劑量要嚴格控制，每次注射總劑量最好不超過200~300單位。按照醫(yī)療文獻，肉毒素劑量超過500單位，可能出現(xiàn)中毒。超過2000單位，可能引發(fā)死亡。”

身體出現(xiàn)中毒癥狀

因為注射劑量超標，張倩打了肉毒素幾天之后，身體出現(xiàn)中毒癥狀。張倩回憶說：“開始只是渾身乏力、胸悶，后來出現(xiàn)吞咽、睜眼困難……”

李偉說：“張倩當時的情況還是比較危險的，因為肉毒素中毒往往是通過阻止神經(jīng)釋放乙酰膽堿，會慢慢發(fā)生肌肉收縮無力現(xiàn)象。不進行干預治療的話，病情會加重，可能造成呼吸抑制等嚴重后果。”

為了迅速減輕張倩的癥狀，醫(yī)院在采取補液促進藥物代謝的同時，使用了肉毒素抗毒素進行治療。不過，這種治療也讓張倩花錢打的肉毒素無效了。

對此，李偉也很無奈：“醫(yī)生救人，首先考慮的是保證患者生命安全。而且，她的情況在短期內(nèi)也不適合再打肉毒素了。”

應該分批注射

為什么局部注射的肉毒素過量引發(fā)全身問題？李偉表示，這就是肉毒素的副作用：“肉毒素過量中毒，往往都是全身出現(xiàn)癥狀，所以正規(guī)醫(yī)院在打肉毒素時，如果臉和腿都要打的話，不會安排在同一時段進行，而是分批進行注射，避免發(fā)生劑量過大而中毒的現(xiàn)象。”

李偉介紹，肉毒素這種蛋白質已經(jīng)廣泛運用于醫(yī)療美容領域，具有一整套使用規(guī)則。“實際上，我們急救中心收治的肉毒素超量中毒患者很少，部分中毒患者大都是因為注射時手法不當，肉毒素直接進入血管引發(fā)中毒。像張倩這種情況，只是少數(shù)。”

（張倩系化名）

醫(yī)生提醒

莫為提高效果而過量注射

如何合理注射肉毒素進行美容，李偉表示，主要有3點注意事項：

首先，要到正規(guī)醫(yī)療機構進行注射，切不可為了便宜找沒有資質的機構；

其次，肉毒素要選擇國家食藥監(jiān)局批準的藥品，選擇來源不正規(guī)藥品會有很大風險；

第三，打肉毒素時，要嚴格按照安全劑量來打，不能為了提高效果就過量注射。之前，美國曾經(jīng)出現(xiàn)注射劑量過大導致死亡的案例。