周德訓 北京大學人民醫院呼吸與危重癥醫學科醫生

人民網北京3月13日電（董童）3月13日，由人民網·人民健康主辦的2019年全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇在京舉行。北京大學人民醫院呼吸與危重癥醫學科醫生周德訓在“倡導院外疾病管理服務，做健康中國人”主題論壇上表示,可通過全媒體教育患者，促進患者認知，從而實現院外疾病管理服務。

周德訓認為，實現院外患者教育,促進患者認知，應注重如何將知識教給患者，讓患者具有一定能力和積極性，出院后能自己解決部分問題。他表示，目前以腫瘤病人作為切入點，指導他們解決院外問題的具體做法。以PICC( 外周靜脈置入的中心靜脈導管)為例，放置PICC后護士會進行常規宣教。但在臨床上發現，患者出院后還會因某些方面不懂如何操作，甚至導致管路故障。所以，患者出院后也需要持續對其進行宣教。有些知識因專業性較強，患者理解起來就比較吃力。一些醫院會通過視頻進行院外指導，但由于條件的原因，醫院自己錄制的視頻畫面質量較差。其中一些內容主要是以簡單條目為主，缺少場景還原和呈現。對此，周德訓建議，應充分發揮視覺媒體的特有優勢，更好的支持院外疾病管理。

結合視頻演示，周德訓提出，視頻中的場景非常具體，包括患者穿衣服、脫衣服的場景都明確。視頻中還包括患者的內心行為和心理描寫細節，可以讓患者產生共鳴，對場景認同。此外，視頻中模特演示的步驟也非常明確，便于患者回家后對照視頻內容進行操作，加深印象。而且針對不同閱讀使用習慣的患者，還可通過微信漫畫或者紙質書籍等形式。

周德訓指出，護理中的延續性護理也應在在院內給予患者教育之后，延續到院外護理，延續到病人身邊，讓患者隨時可以進行查閱。除護理之外，營養和心理這兩方面內容，在臨床上也會經常被忽略，可以發揮視覺媒體優勢進行補充。