趙明威 北京大學人民醫院眼科主任、中華醫學會眼科分會常委

3月9日，由健康時報、人民網·人民健康聯合主辦的2019全國兩會“健康中國人”——“關愛兒童 護航成長”圓桌論壇在人民日報社新媒體大樓舉行。北京大學人民醫院眼科主任、北京大學醫學部眼視光學院執行院長、中華醫學會眼科學分會常委兼副秘書長趙明威提醒家長說，防控近視要趁早，不讓孩子發展成高度近視。

高度近視對眼睛的損傷大

趙明威教授說，近視防控需考慮綜合因素。近視眼的本質，首先是人類進化的結果。古人以打獵為生，要求視力必須看得遠，而現在的工作都是以近距離為主，所以近視眼自然越來越多。

中低度近視并不可怕，佩戴合適的眼鏡就可以了。但高度近視的危害，并不只是眼鏡片厚度的增加，而是高度近視會導致眼軸不斷拉長，隨之視網膜慢慢變薄了甚至還會拉破，眼底也會缺血，整個眼睛結構被破壞。所以從防控的角度，我們需要考慮怎么能不要讓孩子的普通近視發展成為病理性近視、高度近視才是根本。

近視防控，要先讓孩子動起來

到底該如何有效防控近視？

趙明威教授認為，一是加強戶外運動，中小學生戶外運動時間越長，近視率發生越低，這一觀點已得到論證。在保證安全基礎上，中小學真的需要多給孩子一些戶外活動時間。

趙教授說，在快樂當中成長的孩子，近視發病率低，人的創造力也強，進入社會后能更好地適應社會。西方國家的孩子在中小學階段是非常快樂的，多是從初中、高中開始發力，可我們的孩子從小學開始就捆綁到了書本中，把兒童最早在智力發育、能力發育、適應社會發展的階段完全給扼殺了。二是可以使用塑形眼鏡來延緩近視進展。塑形眼鏡能有效延緩青少年近視的進展，這在全世界范圍內已經有共識。但目前的困窘之處恰恰是，眼科醫生決定不了患者戴什么眼鏡，別說塑形鏡不能進醫院了，就連普通的眼鏡也不能作為醫療器械進入醫院。趙教授認為，不能作為醫療器械進入醫院導致眼鏡乃至塑形鏡魚龍混雜，在標準、質控、數據普查上有很大難度，專業眼科醫生無法合規合法地使用這些手段參與近視防控。三是低濃度阿托品有近視防控的作用，但目前國外的產品無法使用，國產品市場準入審核時間太長，在此呼吁管理部門能加速推動以策應目前日益增長的近視防控的需要！